異常氣象條件對人體的影響：1)高溫作業(yè)對機體的影響：體溫調(diào)節(jié)和人體水鹽代謝的紊亂，產(chǎn)生蓄熱現(xiàn)象而使體溫升高。2)低溫作業(yè)對機體的影響：機體免疫力和抵抗力降低，易患感冒、肺炎、腎炎、肌痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)炎、凍傷。3)高低氣壓作業(yè)對人體的影響：在加壓過程中耳充塞感、耳鳴、頭暈等，甚至造成鼓膜破裂。在減壓過程中，如果減壓過速，則可引起減壓病。低氣壓作業(yè)，如高原病。

　　異常氣象條件引起的職業(yè)病:1)中暑：先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。2)減壓�。杭毙詼p壓病發(fā)生在潛水作業(yè)后，皮膚奇癢、關(guān)節(jié)和骨骼酸痛、頭痛、眩暈、失明、聽力減退等。3)高原�。杭毙愿咴�反應、高原肺水腫、高原腦水腫等。

　　(四)職業(yè)性致癌物：

　　確認致癌物:煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯、放射性物質(zhì)

　　(五)生物因素:

　　炭疽、森林腦炎和布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。1)炭疽病:炭疽病是由炭疽菌引起的人畜共患的急性傳染病。牧場工人、毛紡工、縫皮工及獸醫(yī)等。臨床分為皮膚型、肺型、腸型3種，且可繼發(fā)敗血癥型、腦膜炎型。2)森林腦炎:林區(qū)特有疾病，傳播媒介是硬蜱，從事森林工作有關(guān)的人員,以癱瘓、腦膜刺激癥及意識障礙為主。3)布魯氏桿菌病:布魯氏桿菌病引起的人畜共患性傳染病，傳染源以羊、牛、豬為主，主要由病畜傳染。

　　(六)職業(yè)有關(guān)疾�。�

　　工作有關(guān)疾病：

　　1.人類工效學因素:為保護勞動者的健康和安全，創(chuàng)造舒適的工作和生活環(huán)境，提高勞動者的工作效率，促進生產(chǎn)發(fā)展，人類工效學發(fā)揮著重要作用。人類工效學又稱為“工效學”、“人機工程學”等。

　　人類工效學研究的主要內(nèi)容如下：

　　(1)人體方面：通過研究勞動生理、勞動時能量代謝、勞動時機體的調(diào)節(jié)和適應、疲勞、作業(yè)能力，采取相應措施，使勞動者在作業(yè)過程中，動作迅速、準確，能量消耗減少，疲勞程度減輕，從而提高工作效率，保護勞動者的健康。

　　(2)機器設(shè)備：人機系統(tǒng)。使機器、設(shè)備和工具適合于人的解剖、生理和心理學特點，以便充分發(fā)揮人和機器的作用。

　　2.社會和經(jīng)濟環(huán)境因素:心理學、經(jīng)濟學和社會學等學科相互協(xié)作配合。培養(yǎng)、保持健康的心理、精神狀態(tài)。

　　職業(yè)危害評價:根據(jù)評價的目的和性質(zhì)不同可分為經(jīng)常性(日常)職業(yè)危害因素檢測與評價和建設(shè)項目的職業(yè)危害評價。

　　職業(yè)危害因素的檢測與評價:依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)采樣、測定等法規(guī)標準的要求，在作業(yè)現(xiàn)場采集樣品后測定分析或者直接測量，對照國家職業(yè)危害因素接觸限值有關(guān)的標準要求，是評價工作環(huán)境中存在的職業(yè)性危害因素的濃度或強度的基本方式。通過職業(yè)危害因素檢測，可以判定職業(yè)危害因素的性質(zhì)、分布、產(chǎn)生的原因和程度，也可以評價作業(yè)場所配備的工程防護設(shè)備設(shè)施的運行效果。

　　1.職業(yè)危害因素檢測：存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位(煤礦除外)應當委托具有相應資質(zhì)的中介技術(shù)服務機構(gòu)，每年至少進行一次職業(yè)危害因素檢測。工作場所中存在的粉塵和化學毒物的采樣來:定點采樣(選定的采樣點、呼吸帶)個體采樣(前胸上部)

　　2.職業(yè)危害因素測定分析:在現(xiàn)場檢測時可以借助測定設(shè)備直接進行讀數(shù)外，樣品進一步的分析測定。

　　建設(shè)項目職業(yè)危害預評價與控制效果評價：職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施“三同時”原則的體現(xiàn)。

　　建設(shè)項目職業(yè)危害評價的主要方法：(1)檢查表法：依據(jù)現(xiàn)行職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標準編制檢查表，逐項檢查建設(shè)項目在職業(yè)衛(wèi)生方面的符合情況。(2)類比法：通過與擬建項目同類和相似工作場所檢測、統(tǒng)計數(shù)據(jù);健康檢查與監(jiān)護;職業(yè)病發(fā)病情況等，類推擬建項目作業(yè)場所職業(yè)危害因素的危害情況。有很好的可類比性。(3)定量法：對建設(shè)項目工作場所職業(yè)危害因素的濃度(強度)、職業(yè)危害因素的固有危害性、勞動者接觸時間等進行綜合考慮，按國家職業(yè)衛(wèi)生標準計算危害指數(shù)，確定勞動者作業(yè)危害程度的等級。

　　建設(shè)項目職業(yè)危害預評價：對建設(shè)項目的選址、總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、車間建筑設(shè)計衛(wèi)生、職業(yè)危害防護措施、輔助衛(wèi)生用室設(shè)置、應急救援措施、個人防護措施、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護等進行評價分析與評價，通過職業(yè)危害預評價，識別和分析建設(shè)項目在建成投產(chǎn)后可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素及其主要存在環(huán)節(jié)，評價可能造成的職業(yè)危害及程度，確定建設(shè)項目在職業(yè)病防治方面的可行性，為建設(shè)項目的設(shè)計提供必要的職業(yè)危害防護對策和建議。

　　建設(shè)項目職業(yè)危害控制效果評價：對評價范圍內(nèi)生產(chǎn)或操作過程中可能存在的有毒有害物質(zhì)、物理因素等職業(yè)危害因素的濃度或強度，以及對勞動者健康的可能影響，對建設(shè)項目的生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、車間建筑設(shè)計衛(wèi)生、職業(yè)危害防護措施、應急救援措施、個體防護措施、職業(yè)衛(wèi)生管理措施、職業(yè)健康監(jiān)護等方面進行評價，從而明確建設(shè)項目產(chǎn)生的職業(yè)危害因素，分析其危害程度及對勞動者健康的影響，評價職業(yè)危害防護措施及其效果，對未達到職業(yè)危害防護要求的系統(tǒng)或單元提出職業(yè)危害預防控制措施的建議。

　　建設(shè)項目運行中的現(xiàn)狀評價：根據(jù)評價的目的不同，建設(shè)項目運行過程中的現(xiàn)狀評價可針對生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)危害預防控制工作的多個方面，主要內(nèi)容是對作業(yè)人員職業(yè)危害接觸情況、職業(yè)危害預防控制的工程控制情況、職業(yè)衛(wèi)生管理等方面進行評價，在掌握生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)危害預防控制現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，找出職業(yè)危害預防控制工作的薄弱環(huán)節(jié)或者存在的問題，并給企業(yè)提出予以改進的具體措施或建議

　　職業(yè)危害控制的主要技術(shù)措施包括：工程控制技術(shù)措施、個體防護措施和組織管理措施等。

　　(一)工程控制技術(shù)措施：是指應用工程技術(shù)的措施和手段(例如密閉、通風、冷卻、隔離等)，控制生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生或存在的職業(yè)危害因素的濃度或強度，使作業(yè)環(huán)境中有害因素的濃度或強度降至國家職業(yè)衛(wèi)生標準容許的范圍之內(nèi)。例如，控制作業(yè)場所中存在的粉塵，常采用濕式作業(yè)或者密閉抽風除塵的工程技術(shù)措施，以防止粉塵飛揚，降低作業(yè)場所粉塵濃度;對于化學毒物的工程控制，則可以采取全面通風、局部送風和排出氣體凈化等措施;對于噪聲危害，則可以采用隔離降噪、吸聲等技術(shù)措施。

　　(二)個體防護措施：經(jīng)工程技術(shù)治理后仍然不能達到限值要求的職業(yè)危害因素，需要為勞動者配備有效的個體防護用品。針對不同類型的職業(yè)危害因素，應選用合適的防塵、防毒或者防噪等的個體防護用品。

　　(三)組織管理等措施：通過建立健全職業(yè)危害預防控制規(guī)章制度，確保職業(yè)危害預防控制有關(guān)要素的良好與有效運行。

　　職業(yè)危害申報：煤礦企業(yè)除外，及時、如實申報職業(yè)危害，并接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的監(jiān)督管理。

　　國家安全監(jiān)管總局負責申報。

　　1.申報內(nèi)容

　　生產(chǎn)經(jīng)營單位申報職業(yè)危害時，應當提交《作業(yè)場所職業(yè)危害申報表》和下列有關(guān)資料：

　　(1)生產(chǎn)經(jīng)營單位的基本情況。

　　(2)產(chǎn)生職業(yè)危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料的情況。

　　(3)作業(yè)場所職業(yè)危害因素的種類、濃度和強度的情況。

　　(4)作業(yè)場所接觸職業(yè)危害因素的人數(shù)及分布情況。

　　(5)職業(yè)危害防護設(shè)施及個人防護用品的配備情況。

　　(6)對接觸職業(yè)危害因素從業(yè)人員的管理情況。

　　(7)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他資料。

　　2.申報有關(guān)要求：作業(yè)場所職業(yè)危害每年申報一次

　　(1)進行新建、改建、擴建、技術(shù)改造或者技術(shù)引進的，在建設(shè)項目竣工驗收之日起30日內(nèi)進行申報。

　　(2)因技術(shù)、工藝或者材料發(fā)生變化導致原申報的職業(yè)危害因素及其相關(guān)內(nèi)容發(fā)生重大變化的，在技術(shù)、工藝或者材料變化之日起15日內(nèi)進行申報。

　　(3)生產(chǎn)經(jīng)營單位名稱、法定代表人或者主要負責人發(fā)生變化的，在發(fā)生變化之日起15日內(nèi)進行申報。

　　生產(chǎn)經(jīng)營單位終止生產(chǎn)經(jīng)營活動的，應當在生產(chǎn)經(jīng)營活動終止之日起15日內(nèi)向原申報機關(guān)報告并辦理相關(guān)手續(xù)。

　　建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理：職業(yè)危害防護設(shè)施所需費用應當納入建設(shè)項目工程預算。

　　勞動過程中的管理：

　　材料和設(shè)備管理：優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料;不生產(chǎn)、經(jīng)營、進口和使用國家明令禁止使用的可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備和材料;生產(chǎn)經(jīng)營單位原材料供應商的活動也必須符合安全健康要求;不采用有危害的技術(shù)、工藝和材料，不隱瞞其危害;可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備有中文說明書;在可能產(chǎn)生職業(yè)危害的設(shè)備醒目位置，設(shè)置警示標識和中文警示說明;使用、生產(chǎn)、經(jīng)營可能產(chǎn)生職業(yè)危害的化學品，要有中文說明書;使用放射性同位素和含有放射性物質(zhì)、材料的，要有中文說明書;不將職業(yè)危害的作業(yè)轉(zhuǎn)嫁給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人;不接受不具備防護條件的有職業(yè)危害的作業(yè);有毒物品的包裝有警示標識和中文警示說明。

　　作業(yè)場所管理：主要管理工作內(nèi)容包括，職業(yè)危害因素的強度或者濃度應符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準要求;生產(chǎn)布局合理;有害作業(yè)與無害作業(yè)分開;在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場所設(shè)置報警裝置;在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場所配置現(xiàn)場急救用品;在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場所配置沖洗設(shè)備;對于可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場所，應設(shè)應急撤離通道;在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害作業(yè)場所設(shè)必要的泄險區(qū);放射作業(yè)場所應設(shè)報警裝置;放射性同位素的運輸、儲存應配置報警裝置;一般有毒作業(yè)設(shè)置黃色區(qū)域警示線;高毒作業(yè)場所設(shè)紅色區(qū)域警示線;高毒作業(yè)應設(shè)淋浴間;高毒作業(yè)應設(shè)更衣室;高毒作業(yè)應設(shè)物品存放專用間;還應為女工設(shè)沖洗間。

　　作業(yè)環(huán)境管理和職業(yè)危害因素檢測：設(shè)專人負責職業(yè)危害因素日常檢測。

　　防護設(shè)備設(shè)施和個人防護用品。

　　履行告知義務：簽訂勞動合同，并在合同中載明可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果，載明職業(yè)危害防護措施和待遇;在醒目位置公布操作規(guī)程，公布職業(yè)危害事故應急救援措施，公布作業(yè)場所職業(yè)危害因素監(jiān)測和評價的結(jié)果，告知勞動者職業(yè)病健康體檢結(jié)果;對于患職業(yè)病或職業(yè)禁忌癥的勞動者，企業(yè)應告知本人。

　　職業(yè)健康監(jiān)護：1)健康檢查。2)必須有專職人員負責，并建立健全職業(yè)健康監(jiān)護檔案。職業(yè)健康監(jiān)護檔案包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等有關(guān)個人健康資料。主要管理工作內(nèi)容包括，按職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)法規(guī)標準的規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進行上崗前職業(yè)健康體檢;按規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進行在崗期間職業(yè)健康體檢;按規(guī)定組織接觸職業(yè)危害的作業(yè)人員進行離崗職業(yè)健康體檢;禁止有職業(yè)禁忌癥的勞動者從事其所禁忌的職業(yè)活動;調(diào)離并妥善安置有職業(yè)健康損害的作業(yè)人員;未進行離崗職業(yè)健康體檢，不得解除或者終止勞動合同;職業(yè)健康監(jiān)護檔案應符合要求，并妥善保管;無償為勞動者提供職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件。

　　接觸矽塵作業(yè)人員在上崗前、在崗期間和離崗前均應進行職業(yè)健康體檢。

　　勞動者接觸二氧化硅粉塵濃度符合國家衛(wèi)生標準，每2年1次;勞動者接觸二氧化硅粉塵濃度超過國家衛(wèi)生標準，每1年1次。矽肺患者每年檢查1次。接觸煤塵(包括煤矽塵)作業(yè)人員在上崗前、在崗期間和離崗前均應進行職業(yè)健康體檢。1)勞動者接觸煤塵濃度符合國家衛(wèi)生標準，每3年1次;勞動者接觸煤塵濃度超過國家衛(wèi)生標準，每2年1次：煤工塵肺患者每1～2年檢查1次。

　　職業(yè)衛(wèi)生培訓：生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人、管理人員應接受職業(yè)衛(wèi)生培訓。對上崗前的勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生培訓。定期對勞動者進行在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓。

　　職業(yè)危害事故的應急救援、報告與處理：對遭受職業(yè)危害的從業(yè)人員，及時組織救治，并承擔所需費用。

　　人的安全可靠性指標：生理因素、心理因素、技術(shù)因素。

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