1.題目:小李剛參加工作被分配在冷凍庫當工人,工作很積極,經(jīng)常長時間堅持在冷凍庫內(nèi)工作,但幾個月后經(jīng)常出現(xiàn)肌痛和腰痛等病癥。
請你分析引起小李這些病癥的原因。
參考答案:
小李的病因是由于工作環(huán)境長期處于低溫而導致的職業(yè)病。
因為,溫度低于人體舒適溫度的環(huán)境稱為低溫環(huán)境。18℃以下的溫度即可視為低溫,但對人的工作效率有不利影響的低溫,通常是在10℃以下。在低溫環(huán)境下人體中心體溫低于35℃時,即處于過冷狀態(tài)。
低溫對人體的影響表現(xiàn)為:一是引起局部凍傷,與人在低溫環(huán)境中暴露時間長短有關;二是產(chǎn)生全身性影響。人體在低溫環(huán)境暴露時間不長時,能依靠溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng),使人體深部溫度保持穩(wěn)定。但暴露時間較長時,中心體溫逐漸降低,就會出現(xiàn)一系列的低溫癥狀:出現(xiàn)呼吸和心率加快,顫抖等,接著出現(xiàn)頭痛等不適反應。當中心體溫降到30~33℃時,肌肉由顫抖變?yōu)榻┲,失去產(chǎn)熱的作用,將會發(fā)生死亡。長期在低溫高濕條件下勞動(如冷凍庫工人)易引起肌痛、肌炎、神經(jīng)痛、神經(jīng)炎、腰痛和風濕性疾患等。
2.工作環(huán)境高溫導致職業(yè)病案例分析
一天小周隨檢查團進行露天安全檢查,當天太陽很大,小劉由于走得急,忘了帶遮陽用具,剛開始小劉還感覺良好,但過一段時間后就感到頭痛、頭暈、眼花、惡心、嘔吐,最后竟暈倒在地。
請你分析小周發(fā)生這種情況的原因。
參考答案:
作業(yè)環(huán)境氣溫較高時,人員就感到煩悶,直接影響作業(yè)人員的正常作業(yè)。溫度超過舒適溫度的環(huán)境稱為高溫環(huán)境。29℃以上對人的工作效率有不利影響,可認為是高溫。人的中心體溫在37℃以上就感到熱。高溫影響主要有兩方面:一是高溫燙傷、燒傷,人體皮膚溫度達41~44℃時即感到痛,超過45℃即可迅速引起皮膚組織損傷;二是全身性高溫反應,當局部體溫達38℃時,便產(chǎn)生不舒適反應。全身性高溫的主要癥狀為:頭暈、頭痛、胸悶、惡心、嘔吐、視覺障礙(眼花)、癲病樣抽搐等。溫度過高還會引起虛脫、肢體僵直、大小便失禁、暈厥、燒傷、昏迷、直至死亡。人體耐高溫能力比耐低溫能力差,當人體深部體溫降至27℃時,還可搶救存活,而當深部體溫達42℃時,則往往引起死亡。
高溫作業(yè)中所引起的急性病(中暑)通常分為三種類型:熱射病、日射病和熱痙攣。
日射病是由于頭部受強烈的太陽輻射線(主要是紅外線)的直接作用,大量熱輻射被頭部皮膚及頭顱骨吸收,從而使顱內(nèi)溫度升高所致,多發(fā)生于夏季露天作業(yè)人員。主要癥伏為急劇發(fā)生頭痛、頭暈、眼花、惡心、嘔吐、煩燥不安,重者可能有驚厥、昏迷。
3.分析高溫作業(yè)環(huán)境調(diào)查注意事項
某廠安全處決定對全廠高溫作業(yè)情況采用現(xiàn)場觀察法進行調(diào)查,請分析調(diào)查人員在對高溫作業(yè)的現(xiàn)場進行觀察應從哪些方面了解情況?
參考答案:
現(xiàn)場觀察法:即到作業(yè)現(xiàn)場調(diào)查分析,全面仔細地觀察生產(chǎn)過程、生產(chǎn)方法、環(huán)境條件及防護措施,聽取現(xiàn)場作業(yè)人員的反映,做好調(diào)查記錄和資料的收集、整理工作,從而了解作業(yè)環(huán)境所存在的有害因素及其散發(fā)部位。例如,對高溫作業(yè)的現(xiàn)場觀察應了解以下情況:
、偕a(chǎn)的一般情況,包括是室內(nèi)作業(yè)或室外露天作業(yè),固定性工作還是流動性工作;生產(chǎn)工藝過程、設備、操作方法和主要工作內(nèi)容,各工種名稱、作業(yè)人員人數(shù)、高溫作業(yè)人數(shù)及勞動休息制度等;
②廠房(車間)建筑情況,包括廠房(車間)面積、高度和方位;建筑材料、結(jié)構(gòu)和跨間數(shù),天窗的形式、側(cè)窗的結(jié)構(gòu)、數(shù)量及占墻壁面積的比例等;
、蹮嵩辞闆r,包括熱源的名稱、設置與分布(室內(nèi)、室外)和數(shù)量,熱源的表面溫度、散熱面積和內(nèi)部溫度等;
、芊朗罱禍卮胧┌ǜ魺岵牧稀⑼L設備名稱、設置、維修、管理,個人防護用品的發(fā)放使用,以及有關防暑降溫的規(guī)章制度及其執(zhí)行情況等;
、菪l(wèi)生保健措施包括清涼飲料和保健食品的供應,體檢制度執(zhí)行情況等。
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