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2017西醫(yī)臨綜大綱已于2016年8月15日公布,新大綱涵蓋了2017研究生入學考試的試卷構成、考試方向、考查重點,通過2017考研西醫(yī)臨綜大綱內科學與2016考研大綱之間的變化進行詳細分析,從而幫助同學們更好更快的掌握到17考研的復習重點,及時地規(guī)劃出自己的復習思路和方法,高效地進行復習,最終取得理想的成績。
2017西醫(yī)臨綜考試大綱與2016考綱對比考點一覽表
大綱科目 |
2016大綱要求 |
2017大綱要求變化 | |
Ⅰ.考試性質 |
西醫(yī)綜合考試是為高等院校和科研院所招收醫(yī)學專業(yè)的碩士研究生而設置具有選拔性質的全國統(tǒng)一入學考試科目,其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具有備繼續(xù)攻讀碩士學位所需要的基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學有關學科的基礎知識和基礎技能,評價的標準是高等學校醫(yī)學專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平,以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔,確保碩士研究生的招生質量。 |
臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))是為醫(yī)學高等院校招收臨床醫(yī)學類專業(yè)學位碩士研究生而設置的,具有選拔性質的全國統(tǒng)一入學考試科目。目的是科學、公平、有效地測試考生是否具有備繼續(xù)攻讀臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士所需要的醫(yī)學基礎理論和臨床基本技能。評價的標準是高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平,以利于各高校擇優(yōu)選拔,確保醫(yī)學專業(yè)碩士研究生的招生質量。 | |
Ⅱ.考查目標 |
西醫(yī)綜合考試范圍為基礎醫(yī)學中的生理學、生物化學和病理學,臨床醫(yī)學中的內科學(包括診斷學)和外科學。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學學科中的基本理論、基本知識和基本技能,能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關理論問題和實際問題。 |
臨床醫(yī)學綜合能力(西醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學人文精神,基礎醫(yī)學中的生理學、生物化學和病理學,以及臨床醫(yī)學中的內科學(包括診斷學)、外科學。臨床醫(yī)學人文精神重點考查醫(yī)學職業(yè)責任意識、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學倫理及法律法規(guī)等基本職業(yè)素養(yǎng);醫(yī)學基礎理論部分重點考查基本醫(yī)學理論知識,以及運用醫(yī)學概念和原理解決臨床實際問題、理論聯(lián)系實際的能力;臨床綜合能力部分重點考查臨床思維、診斷與鑒別診斷、制定和執(zhí)行診療計劃、臨床操作、急診處理等臨床綜合能力。 | |
Ⅲ.考試形式和試卷結構 |
一、試卷滿分及考試時間本試卷滿分為300分,考試時間為180分鐘。 二、答題方式答題方式為閉卷、筆試。 三、試卷內容結構基礎醫(yī)學約50%,其中生理學約20%,生物化學約15%,病理學約15%;臨床醫(yī)學約50%,其中內科學約30%,外科學約20%四、試卷題型結構A型題 第1~90小題,每小題1.5分,共135分,第91~120小題,每小題2分,共60分B型題 第121~150小題,每小題1.5分,共45分X型題 第151~180小題,每小題2分,共60分 |
三、試卷內容結構生理學約14%,生物化學約12%,病理學約12%,內科學(含診斷學)約33%,外科學(含骨科學)約23%,臨床醫(yī)學人文精神約6% | |
一、 生理學 |
(一)緒論 |
1. 體液、細胞內液和細胞外液。機體的內環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。 2. 生理功能的神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)。 3. 體內的反饋控制系統(tǒng)。 |
1.體液及其組成,體液的分隔和相互溝通;機體的內環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。 |
(二)細胞的基本功能 |
1.細胞的跨膜物質轉運:單純擴散、經載體和經通道易化擴散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉運、出胞和入胞。 2.細胞的跨膜信號轉導:由G蛋白耦聯(lián)受體、離子通道受體和酶耦聯(lián)受體介導的信號轉導。 3.神經和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產生機制。 4.刺激和閾刺激,可興奮細胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。 5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。 6.神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。 7.橫紋肌的收縮機制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。 |
1.跨細胞膜的物質轉運:單純擴散、易化擴散、主動轉運和膜泡運輸。 | |
(三)血液 |
1.血液的組成、血量和理化特性。 2.血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。 3.紅細胞的生成與破壞。 4.生理性止血,血液凝固與體內抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。 5.ABO和Rh血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。 |
1. 血液的組成和理化特性。 | |
(四)血液循環(huán) |
1. 心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。 2. 心肌的電生理特性:興奮性、自律性、傳導性和收縮性。 3. 心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心臟泵血功能的評定,影響心輸出量的因素。 4. 動脈血壓的正常值,動脈血壓的形成和影響因素。 5. 靜脈血壓,中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。 6. 微循環(huán),組織液和淋巴液的生成與回流。 7. 心交感神經、心迷走神經和交感縮血管神經及其功能。 8. 頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學感受性反射。 9. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內皮生成的血管活性物質。 10. 局部血流調節(jié)(自身調節(jié))。 11. 動脈血壓的短期調節(jié)和長期調節(jié)。 12. 冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點和調節(jié)。 |
1.心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心輸出量和心臟做功,心泵功能儲備,影響心輸出量的因素,心功能的評價。 | |
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(五)呼吸 |
1. 肺通氣的動力和阻力,胸膜腔內壓,肺表面活性物質。 2. 肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。 3. 肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴散速率,通氣/血流比值及其意義。 4. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸,氧解離曲線及其影響因素。 5. 外周和中樞化學感受器。二氧化碳、H﹢和低氧對呼吸的調節(jié)。肺牽張反射。 |
1.肺通氣原理:動力和阻力,肺內壓和胸膜腔內壓,肺表面活性物質。 |
(六)消化和吸收 |
1. 消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經支配和胃腸激素。 2. 唾液的成分、作用和分泌調節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。 3. 胃液的性質、成分和作用。胃液分泌的調節(jié),胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調節(jié)。 4. 胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調節(jié)。小腸的分節(jié)運動 5. 大腸液的分泌和大腸內細菌的活動。排便反射。 6. 主要物質(糖類、蛋白質、脂類、水、無機鹽和維生素)在小腸內的吸收部位及機制。 |
3.胃液的性質、成分、作用及其分泌調節(jié),胃和十二指腸黏膜的保護機制,胃運動和胃排空及其調節(jié)。 | |
(七)能量代謝和體溫 |
1. 食物的能量轉化。食物的熱價、氧熱價和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的因素,基礎代謝和基礎代謝率及其意義。 2. 體溫及其正常變動。機體的產熱和散熱。體溫調節(jié)。 |
1.能量代謝:機體能量的來源和利用,能量平衡,能量代謝的測定,影響能量代謝的因素,基礎代謝及其測定。 | |
(八)尿的生成和排出 |
1. 腎的功能解剖特點,腎血流量及其調節(jié)。 2. 腎小球的濾過功能及其影響因素。 3. 各段腎小管和集合管對Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。 4. 尿液的濃縮與稀釋機制。 5. 滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和心房鈉尿肽對尿生成的調節(jié)。 6. 腎清除率的概念及其測定的意義。 7. 排尿反射。 |
3.腎小管和集合管的物質轉運功能及其影響因素。 | |
(九)感覺器官 |
1. 感受器的定義和分類,感受器和傳入通路的一般生理特征。 2. 眼的視覺功能:眼內光的折射與簡化眼,眼的調節(jié)。視網膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依據,視紫紅質的光化學反應及視桿細胞的感光換能作用,視錐細胞和色覺的關系。視力(或視敏度)、暗適應和視野。 3. 耳的聽覺功能:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內耳的途徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。 4. 前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反應。 |
刪除 | |
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(十)神經系統(tǒng) |
1. 神經元的一般結構和功能,神經纖維傳導興奮的特征,神經纖維的軸漿運輸,神經的營養(yǎng)性作用。 2. 神經膠質細胞的特征和功能。 3. 經典突觸傳遞的過程和影響因素,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經元動作電位的產生。 4. 非定向突觸傳遞(或非突觸性化學傳遞)和電突觸傳遞。 5.神經遞質的鑒定,神經調質的概念和調制作用,遞質共存及其意義。受體的概念、分類和調節(jié),突觸前受體。周圍神經系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應的受體。 6.反射的分類和中樞控制,中樞神經元的聯(lián)系方式,中樞興奮傳播的特征,中樞抑制和中樞易化。 7. 神經系統(tǒng)的感覺分析功能:感覺的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺形成中的作用。大腦皮質的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區(qū)。體表痛、內臟痛和牽涉痛。 8. 神經系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調節(jié):運動傳出通路的最后公路和運動單位,牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機制,各級中樞對肌緊張的調節(jié)。隨意運動的產生和協(xié)調。大腦皮質運動區(qū),運動傳出通路及其損傷后的表現(xiàn);咨窠浌(jié)和小腦的運動調節(jié)功能。 9. 自主神經系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節(jié)。 10. 本能行為和情緒的神經調節(jié),情緒生理反應。 11. 自發(fā)腦電活動和腦電圖,皮層誘發(fā)電位。覺醒和睡眠。 12. 學習和記憶的形式,條件反射的基本規(guī)律,學習和記憶的機制。大腦皮質功能的一側優(yōu)勢和優(yōu)勢半球的語言功能。 |
(九)神經系統(tǒng)的功能 |
(十一)內分泌 |
1.激素的概念和作用方式,激素的化學本質與分類,激素作用的一般特性,激素的作用機制,激素分泌的調節(jié)。 2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調節(jié)肽和腺垂體激素,生長激素的生理作用和分泌調節(jié)。 3. 下丘腦與神經垂體的功能聯(lián)系和神經垂體激素。 4.甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調節(jié)。 5.調節(jié)鈣、磷代謝的激素:甲狀旁腺激素、降鈣素和1,25-二羥維生素D3的生理作用及它們的分泌或生成的調節(jié)。 6.腎上腺糖皮質激素、鹽皮質激素和髓質激素的生理作用和分泌調節(jié)。 7.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調節(jié)。 |
(十)內分泌 | |
(十二)生殖 |
1.睪丸的生精作用和內分泌功能,睪酮的生理作用,睪丸功能的調節(jié)。 2.卵巢的生卵作用和內分泌功能,卵巢周期和子宮周期(或月經周期),雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的調節(jié),月經周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內膜變化間的關系。胎盤的內分泌功能。 |
(十一)生殖 | |
二、生物化學 |
(一)生物大分子的結構和功能 |
1.組成蛋白質的20種氨基酸的化學結構和分類。 2.氨基酸的理化性質。 3.肽鍵和肽。 4.蛋白質的一級結構及高級結構。 5.蛋白質結構和功能的關系。 6.蛋白質的理化性質(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應等)。 7.分離、純化蛋白質的一般原理和方法。 8.核酸分子的組成,5種主要嘌呤、嘧啶堿的化學結構,核苷酸。 9.核酸的一級結構。核酸的空間結構與功能。 10.核酸的變性、復性、雜交及應用。 11.酶的基本概念,全酶、輔酶和輔基,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。 12.酶的作用機制,酶反應動力學,酶抑制的類型和特點。 13.酶的調節(jié)。 14.酶在醫(yī)學上的應用。 |
1.組成蛋白質的氨基酸化學結構和分類。 |
(二)物質代謝及其調節(jié) |
1. 糖酵解過程、意義及調節(jié)。 2. 糖有氧氧化過程、意義及調節(jié),能量的產生。 3. 磷酸戊糖旁路的意義。 4. 糖原合成和分解過程及其調節(jié)機制。 5. 糖異生過程、意義及調節(jié)。乳酸循環(huán)。 6. 血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機制。 7. 脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。 8. 酮體的生成、利用和意義。 9. 脂肪酸的合成過程,不飽和脂肪酸的生成。 10. 多不飽和脂肪酸的意義。 11. 磷脂的合成和分解。 12. 膽固醇的主要合成途徑及調控。膽固醇的轉化。膽固醇酯的生成。 13. 血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點。 14. 生物氧化的特點。 15. 呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物的儲存和利用。 16. 胞漿中NADH的氧化。 17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。 18. 蛋白質的營養(yǎng)作用。 19. 氨基酸的一般代謝(體內蛋白質的降解、氧化脫氨基,轉氨基及聯(lián)合脫氨基)。 20. 氨基酸的脫羧基作用。 21. 體內氨的來源和轉運。 22. 尿素的生成——鳥氨酸循環(huán)。 23. 一碳單位的定義、來源、載體和功能。 24. 甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。 25. 嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成過程和分解產物,脫氧核苷酸的生成。 嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機制。 26. 物質代謝的特點和相互聯(lián)系,組織器官的代謝特點和聯(lián)系。 27. 代謝調節(jié)(細胞水平、激素水平及整體調節(jié))。 |
2. 糖有氧氧化過程、意義及調節(jié),能量的產生。糖有氧化與無氧酶解的關系。 | |
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(三)基因信息的傳遞 |
1. DNA的半保留復制及復制的酶。 2. DNA復制的基本過程。 3. 逆轉錄的概念、逆轉錄酶、逆轉錄的過程、逆轉錄的意義。 4. DNA的損傷(突變)及修復。 5. RNA的生物合成(轉錄的模板、酶及基本過程)。 6. RNA生物合成后的加工修飾。 7. 核酶的概念和意義。 8. 蛋白質生物合成體系。遺傳密碼。 9. 蛋白質生物合成過程,翻譯后加工。 10. 蛋白質生物合成的干擾和抑制。 11. 基因表達調控的概念及原理。 12. 原核和真核基因表達的調控。 13. 基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學中的應用。 14. 基因組學的概念,基因組學與醫(yī)學的關系 |
1. DNA復制的特征及復制的酶。 |
(四)生化專題 |
1. 細胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內受體介導的信息傳遞。 2. 血漿蛋白的分類、性質及功能。 3. 成熟紅細胞的代謝特點。 4. 血紅素的合成。 5. 肝在物質代謝中的主要作用。 6. 膽汁酸鹽的合成原料和代謝產物。 7. 膽色素的代謝,黃疸產生的生化基礎。 8. 生物轉化的類型及意義。 9. 維生素的分類、作用和意義。 10. 原癌基因的基本概念及活化的機制。抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機制。 11. 常用的分子生物學技術原理和應用。 12. 基因診斷的基本概念、技術及應用。基因治療的基本概念及基本程序。 |
1.細胞信息傳遞的概念,信息分子和受體。膜受體和胞內受體介導的信息傳遞及其疾病的關系。 | |
三、病理學 |
(一)細胞與組織損傷 |
1. 細胞損傷和死亡的原因、發(fā)病機制。 2. 變性的概念、常見的類型、形態(tài)特點及意義。 3. 壞死的概念、類型、病理變化及結局。 4. 凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機制及在疾病中的作用。 |
(一)細胞和組織的適應與損傷 1.細胞適應(肥大、增生、萎縮、化生)的概念及分類。 2.細胞和組織損傷的原因及機制。 3-5同16年2-4. |
(二)修復、代償與適應 |
1. 肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類。 2. 再生的概念、類型和調控,各種組織的再生能力及再生過程。 3. 肉芽組織的結構、功能和結局。 4. 傷口愈合的過程、類型及影響因素。 |
(二)損傷的修復 1.再生的概念和類型,干細胞的概念及其在再生中的作用,各種組織的再生能力及再生過程。 2-3同3-4 | |
(三)局部血液及體液循環(huán)障礙 |
1. 充血的概念、分類、病理變化和后果。 2. 出血的概念、分類、病理變化和后果。 3. 血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點、結局及其對機體的影響。 4. 彌散性血管內凝血的概念、病因和結局。 5. 栓塞的概念、栓子的類型和運行途徑及其對機體的影響。 6. 梗死的概念、病因、類型、病理特點、結局及其對機體的影響。 |
(三)局部血液循環(huán)障礙 1-2的“和后果”改為“及對機體的影響”。 3.血栓形成的概念和條件,血栓的類型、形態(tài)特點、結局及對機體的影響。 4-5同5-6。 6.水腫的概念、原因和類型。 | |
(四)炎癥 |
1. 炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機制(包括炎性介質的來源及其作用,炎細胞的種類和功能)。 2. 炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應,炎癥經過和炎癥的結局。 3 . 炎癥的病理學類型及其病理特點。 4. 炎性肉芽腫、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病變特點。 |
2.炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應和炎癥的結局。 3.急性炎癥的病理學類型及其病理特點。 4.慢性炎癥的病理學類型及其病理特點。 | |
(五)腫瘤 |
1. 腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、異型性及生長方式,轉移的概念、途徑及對機體的影響。腫瘤生長的生物學、侵襲和轉移的機制。 2. 腫瘤的命名和分類,良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別,癌和肉瘤的區(qū)別。 3. 腫瘤的病因學、發(fā)病機制、分級、分期。 4. 常見的癌前病變,癌前病變、原位癌及交界性腫瘤的概念。 5.常見腫瘤的特點。 |
1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織結構、異型性及生長方式。腫瘤生長的生物學特征,轉移的概念,途徑,對機體的影響,侵襲和轉移的機制。 4.常見的癌前病變,非典型性增生、異型增生、原位癌、上皮肉瘤變、交界性腫瘤的概念。 | |
(六)免疫病理 |
1. 變態(tài)反應的概念、類型、發(fā)病機制及結局。 2. 移植排斥反應的概念、發(fā)病機制、分型及病理變化(心、肺、肝、腎和骨髓移植)。 3. 移植物抗宿主的概念。 4. 自身免疫病的概念、發(fā)病機制及影響因素。 5. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機制和病理變化。 6. 類風濕關節(jié)炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。 7. 免疫缺陷病的概念、分類及其主要特點。 |
2.移植排斥反應的概念、發(fā)病機制、分型。 3.宿主抗移植物的概念,肝、腎移植排斥的病理變化。 4同3。 5.自身免疫性疾病的概念、發(fā)病機制和病理變化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關節(jié)炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。 6同7。 | |
(七)心血管系統(tǒng)疾病 |
1. 風濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理改變及各器官的病理變化。 2. 心內膜炎的分類及其病因、發(fā)病機制、病理改變、合并癥和結局。 3. 心瓣膜病的類型、病理改變、血流動力學改變和臨床病理聯(lián)系。 4. 高血壓病的概念、發(fā)病機制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點。 5. 動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及基本病理變化,各器官的動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。 6. 心肌病的概念,克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及閉塞性心肌病的病理學特點。 7. 心肌炎的概念、病理學類型及其病理特點。 |
1-3的“病理變化”改成“病理改變”。 5. 動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及基本病理變化,動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。 6.心肌病的概念,擴張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學特點。 | |
(八)呼吸系統(tǒng)疾病 |
1. 慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。 2. 肺氣腫的概念、分類。慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 3. 慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。 4. 各種細菌性肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。 5. 支原體肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。 6. 病毒性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。 7. 支氣管擴張癥的概念、病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。 8. 硅沉著癥的病因、常見類型、各期病變特點及并發(fā)癥。 9.肺泡性損傷及肺間質性疾病的概念、病因、發(fā)病機制和病理變化。 10. 鼻咽癌和肺癌的病因和常見肉眼類型、組織學類型及它們的特點、轉移途徑及合并癥。 |
2.肺氣腫的概念、分類、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 4.支氣管擴展癥的概念、病因、發(fā)病機制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。 5.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。 6.各種細菌性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。 7-8同5-6。 9.肺硅沉著病的病因、發(fā)病機制、病理變化、各期病變特點及其并發(fā)癥。 10.鼻咽癌的病因、組織學類型、擴散途徑及其臨床病理聯(lián)系。 11.肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學類型、病理特點、轉移途徑及其臨床病理聯(lián)系。 | |
(九)消化系統(tǒng)疾病 |
1. 慢性胃炎的類型及其病理特點。 2. 潰瘍病的病因、發(fā)病機制、病理特點及其并發(fā)癥。 3. 闌尾炎的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。 4. 病毒性肝炎的病因、發(fā)病機制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理學特點。 5. 肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機制、病理特點和臨床病理聯(lián)系。 6. 早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點,中晚期食管癌各型的形態(tài)特點、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。 7. 早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點,中晚期胃癌的肉眼類型和組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。 8. 大腸癌的病因、發(fā)病機制、癌前病變、肉眼類型及組織學類型,分期與預后的關系,臨床表現(xiàn)及擴散途徑。 9. 原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。 10.胰腺炎癥及腫瘤性疾病的病因、發(fā)病機制及病理特點。 |
2-3的病理特點改成“病理變化”。 6.早期食管癌的概念,中晚期食管癌各型的形態(tài)學特點,臨床表現(xiàn)及其擴散途徑。 8.大腸息肉和腺癌的概念、病理學特點。 9.大腸癌的病因、發(fā)病機制、肉眼類型及組織學類型,臨床分期與預后的關系,臨床表現(xiàn)及擴散途徑。 10同9.。 11.胰腺炎的病因,發(fā)病機制及病理特點。 12.胰腺癌的病因、發(fā)病機制及病理特點。 | |
(十)造血系統(tǒng)疾病 |
1. 霍奇金病的病理特點、組織類型及其與預后的關系。 2. 非霍奇金淋巴瘤的病理學類型、病理變化及其與預后的關系。 3. 白血病的病因分類及各型白血病的病理變化及臨床表現(xiàn)。 |
1霍奇金淋巴瘤的病理學特點、組織類型及其與預后的關系。 2非霍奇金淋巴瘤的病理學類型、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。 3白血病的病因和分類,各型白血病的病理變化及臨床病理聯(lián)系。 | |
(十一)泌尿系統(tǒng)疾病 |
1. 急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 2. 新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 3. 膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 4. IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 5. 腎盂腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 6. 腎細胞癌、腎母細胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。 |
無變化 | |
(十二)生殖系統(tǒng)疾病 |
1. 子宮頸癌的病因、癌前病變(子宮頸上皮內腫瘤)、病理變化、擴散途徑和臨床分期。 2. 子宮內膜異位癥的病因和病理變化。 3. 子宮內膜增生癥的病因和病理變化。 4. 子宮體癌的病因、病理變化和擴散途徑。 5. 子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴散途徑。 6. 葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。 7. 卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化,性索間質性腫瘤、生殖細胞腫瘤的常見類型及其病理變化。 8. 前列腺增生癥的病因和病理變化。 9. 前列腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。 10. 乳腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。 |
1子宮頸上皮內瘤變的概念、分級及病理變化。 2子宮頸癌的病因,子宮頸浸潤癌的組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑和臨床分期。 3子宮內膜異位癥的病因和病理變化。 4子宮內膜增生癥的病因和病理變化。 5子宮體癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑。 11、乳腺癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑。 | |
(十三)傳染病及寄生蟲病 |
1. 結核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、基本病理變化及轉化規(guī)律。 2. 原發(fā)性肺結核病的病變特點、發(fā)展和結局。 3. 繼發(fā)性肺結核病的類型及其病理特點。 4. 肺外器官結核病的病理特點。 5. 流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結局。 6. 流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 7. 傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機制、各器官的病理化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結局。 8. 細菌性痢疾的病因、傳染途徑,急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點及與臨床病理的聯(lián)系。 9. 阿米巴病的病因、傳染途徑,腸阿米巴病的病理變化及腸外阿米巴病的病理變化。 10. 血吸蟲病的病因、傳染途徑、病理變化及發(fā)病機制,腸道、肝、脾的病理變化。 11. 梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化及分期。 12. 艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機理、病理變化及分期。 |
(新大綱在第十四部分) 1. 結核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、基本病理變化及轉化規(guī)律。 2、原發(fā)性肺結核病的病變特點、發(fā)展和結局。 3、繼發(fā)性肺結核病的類型及其病理特點。 4. 肺外器官結核病的病理特點和臨床病理聯(lián)系。 | |
(十四)其他 |
1.甲亢、甲減、甲狀腺炎癥的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系 2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點、組織學類型、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。 3.糖尿病及胰島細胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 |
(新大綱在第十三部分,名稱改為:內分泌系統(tǒng)疾病) 1.彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。 2和3不變 | |
四、內科學 |
(一)診斷學 |
1.常見癥狀學:包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。 2.體格檢查:包括一般檢查、頭頸部的檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經系統(tǒng)檢查。 3.實驗室檢查:包括血尿便常規(guī)檢查,常規(guī)體液檢查,骨髓檢查,常用肝、腎功能檢查,血氣分析,肺功能檢查。 4.器械檢查:包括心電圖、X線胸片、超聲波檢查(常用腹部B超及超聲心動圖檢查)、內窺鏡檢查(支氣管鏡及消化內窺鏡檢查)。 |
1.常見癥狀學:發(fā)熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。 |
(二)消化系統(tǒng)疾病和中毒 |
1. 胃食管反流病的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。 2. 慢性胃炎的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 3. 消化性潰瘍的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療和并發(fā)癥的治療。 4. 腸結核的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 5. 腸易激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 6. 肝硬化的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。 7. 原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷。 8. 肝性腦病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 9. 結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 10. 炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎、Crohn。┑呐R床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療。 11. 胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療 13. 急性中毒的的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。 14. 有機磷中毒的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。 |
(四)消化系統(tǒng)疾病和中毒 | |
(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病 |
1.心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型及心功能分級、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 3.心律失常的分類及發(fā)病機制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導阻滯及預激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復律、射頻消融及人工起搏器的臨床應用)。 4.心搏驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。 5.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、并發(fā)癥和防治措施。 6.動脈粥樣硬化發(fā)病的流行病學、危險因素、發(fā)病機制和防治措施。 7.心絞痛的分型、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高心肌梗死。 8.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。 9.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標準、鑒別診斷和防治措施。繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。 10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 11.心肌炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 13.感染性心內膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 |
1. 慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型,心功能分級、臨床表現(xiàn)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 | |
(四)呼吸系統(tǒng)疾病 |
1.慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫(含COPD)的病因、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)(包括分型、分期)、實驗室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療和預防。 2.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。 3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。 4.支氣管擴張的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 5.呼吸衰竭的發(fā)病機制、病理生理(包括酸堿平衡失調及電解質紊亂)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和治療。 6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白桿菌肺炎、軍團菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎及病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 7.彌漫性間質性肺疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。 8.肺膿腫的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 9.肺血栓栓塞性疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 10.肺結核的病因、發(fā)病機制,結核菌感染和肺結核的發(fā)生與發(fā)展(包括臨床類型)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、預防原則、預防措施和治療。 11.胸腔積液的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 12.氣胸的病因、發(fā)病機制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。 13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因、發(fā)病機制、病例生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷及治療(包括呼吸支持技術)。 14.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和分期、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 |
(二)呼吸系統(tǒng)疾病 | |
(五)泌尿系統(tǒng)疾病 |
1.泌尿系統(tǒng)疾病總論:包括腎的解剖與組織結構,腎的生理功能,常見腎疾病檢查及臨床意義,腎疾病防治原則。 2.腎小球腎炎和腎病綜合征及IgA腎病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、分類方法、診斷、鑒別診斷和治療。 3.尿路感染的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 4.急性和慢性腎功能不全的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 |
1.泌尿系統(tǒng)疾病總論:包括腎臟的解剖與組織結構,腎臟的生理功能,常見腎臟疾病檢查及臨床意義,腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則。 | |
(六)血液系統(tǒng)疾病 |
1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 3.再生障礙性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 4.溶血性貧血的臨床分類、發(fā)病機制、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。 6.白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。 7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。 8.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。 9.出血性疾病概述:正常止血機制、凝血機制、抗凝與纖維蛋白溶解機制及出血的疾病分類、診斷和防治。 |
1、2同左 | |
(七)內分泌系統(tǒng)和代謝疾病 |
1.內分泌系統(tǒng)疾病總論:包括內分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法。 2.甲狀腺功能亢進癥(主要是Graves病)的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。 3.甲狀腺功能減退癥的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 4.糖尿病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療(包括口服降糖藥物及胰島素治療)。 5.糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。 6.Cushing綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 7.嗜鉻細胞瘤的病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 8.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 |
(七)內分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 | |
(八)結締組織病和風濕性疾病 |
1.結締組織病和風濕性疾病總論:包括疾病分類、主要癥狀及體征、主要實驗室檢查、診斷思路和治療。 2.類風濕關節(jié)炎的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。 |
(八)風濕性疾病 | |
外科學 |
大綱變化比對 |
2016大綱要求 |
2017變化點 |
五、外科學 |
(一)外科總論 |
1.無菌術的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。 2.外科患者體液代謝失調與酸堿平衡失調的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。 3.輸血的適應證、注意事項和并發(fā)癥的防治,自體輸血及血液制品。 4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。 5.多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。 6.疼痛的分類、評估、對生理的影響及治療。術后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。 7.圍手術期處理:術前準備、術后處理的目的與內容,以及術后并發(fā)癥的防治。 8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念,腸內、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。 9.外科感染 (1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。 (2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。 (3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。 (4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點及防治原則。 (5)外科應用抗菌藥物的原則。 10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。 11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點。 12.腫瘤 (1)腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。 (2)常見體表腫瘤的表現(xiàn)特點與診治原則。 13.移植的概念、分類與免疫學基礎。器官移植。排斥反應及其防治。 14.麻醉、重癥監(jiān)測治療與復蘇 (1)麻醉前準備內容及麻醉前用藥的選擇。 (2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應用及并發(fā)癥的防治。 (3)重癥監(jiān)測的內容、應用與治療原則。 (4)心、肺、腦復蘇的概念、操作要領和治療。 |
1-4同左 |
(二)胸部外科疾病 |
1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。 2.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和救治原則。 3.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。 4.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷和治療方法。 5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。 6.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和防治原則。 7.常見原發(fā)縱隔腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 |
【新增】6.賁門失弛緩癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與治療。 | |
(三)普通外科 |
1.頸部疾病 (1)甲狀腺的解剖生理概要。 (2)甲狀腺功能亢進的外科治療。 (3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點和診治。 (4)甲狀腺結節(jié)的診斷和處理原則。 (5)常見頸部腫塊的診斷要點和治療原則。 (6)甲狀旁腺疾病的診斷要點和治療原則。 2.乳房疾病 (1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。 (2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。 (3)乳腺增生癥的臨床特點、診斷和處理。 (4)乳腺常見良性腫瘤的臨床特點、診斷要點和處理。 (5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。 3.腹外疝 (1)疝的基本概念和臨床類型。 (2)腹股溝區(qū)解剖。 (3)腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷要點、外科治療的基本原則和方法。 4.腹部損傷 (1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。 (2)常見內臟損傷的特征和處理。 5.急性化膿性腹膜炎:急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。 6.胃十二指腸疾病 (1)胃十二指腸疾病的外科治療適應證、各種手術方式及其治療潰瘍病的理論基礎。術后并發(fā)癥的診斷與防治。 (2)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 (3)胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則。 7.小腸疾病 (1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。 (2)腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。 (3)腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。 8.闌尾疾病:不同類型闌尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術后并發(fā)癥的防治。 9.結、直腸與肛管疾病 (1)解剖、生理概要及檢查方法。 (2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫垂、潰瘍性結腸炎和慢性便秘的臨床特點和診治原則。 (3)結、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點、診斷方法和治療原則。 10.肝疾病 (1)解剖生理概要。 (2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。 (3)肝癌的診斷方法和治療原則。 11.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 12.膽道疾病 (1)膽道系統(tǒng)的應用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。 (2)膽道感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。常見并發(fā)癥和救治原則。 (3)腹腔鏡膽囊切除術的特點與手術指征。 (4)膽道腫瘤的診斷和治療。 13.消化道大出血的臨床診斷分析和處理原則。 14.急腹癥的鑒別診斷和臨床分析。 15.胰腺疾病 (1)胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。 (2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內分泌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。 16.脾切除的適應證、療效及術后常見并發(fā)癥。 17.動脈瘤的病因、病理、臨床特點、診斷要點和治療原則。 18.周圍血管疾病 (1)周圍血管疾病的臨床表現(xiàn)。 (2)周圍血管損傷、常見周圍動脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、檢查診斷方法和治療原則。 |
3.腹外疝新增(4)無張力疝修補術的概念及應用。 | |
(四)泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病 |
1.泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的主要癥狀、檢查方法、診斷和處理原則。 2.常見泌尿系損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。 3.常見各種泌尿男生殖系感染的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 4.常見泌尿系梗阻的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 5.泌尿系結石的流行病學、病因、病理生理改變、臨床表現(xiàn)、診斷和預防、治療方法。 6.泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。 |
同左 | |
(五)骨科 |
1.骨折脫位 (1)骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位。 (2)骨折的臨床表現(xiàn),X線檢查和早、晚期并發(fā)癥。 (3)骨折的愈合過程,影響愈合的因素,臨床愈合標準,以及延遲愈合、不愈合和畸形愈合。 (4)骨折的急救及治療原則,骨折復位的標準,各種治療方法及其適應證。開放性骨折和開放性關節(jié)損傷的處理原則。 (5)幾種常見骨折(鎖骨、肱骨外科頸、肱骨髁上、尺橈骨、橈骨下端、股骨頸、股骨轉子間、髕骨、脛腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分類、發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和治療原則。 (6)關節(jié)脫位的定義和命名。肩、肘、橈骨頭、髖和顳下頜關節(jié)脫位的發(fā)生機制、分類、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷和治療原則。 2.膝關節(jié)韌帶損傷和半月板損傷的病因、發(fā)生機制、臨床表現(xiàn)和治療原則。關節(jié)鏡的進展及使用。 3.手的應用解剖,手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現(xiàn)場急救及治療原則。 4.斷肢(指)再植的定義、分類。離斷肢體的保存運送。再植的適應證、手術原則和術后處理原則。 5.周圍神經損傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。常見上下肢神經損傷的病因、易受損傷的部位、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則和預后。 6.運動系統(tǒng)慢性損傷 (1)運動系統(tǒng)慢性損傷的病因、分類、臨床特點和治療原則。 (2)常見的運動系統(tǒng)慢性損傷性疾病的發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。 7.腰腿痛及頸肩痛 (1)有關的解剖生理、病因、分類、發(fā)病機制、疼痛性質和壓痛點。 (2)腰椎間盤突出癥的定義、病因、病理及分型、臨床表現(xiàn)、特殊檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。 (3)頸椎病的定義、病因、臨床表現(xiàn)和分型、診斷、鑒別診斷和治療原則。 8.骨與關節(jié)化膿性感染 (1)急性血源性化膿性骨髓炎和關節(jié)炎的病因、發(fā)病機制、病變發(fā)展過程、臨床表現(xiàn)、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。 (2)慢性骨髓炎的發(fā)病原因、臨床特點、X線表現(xiàn)和治療原則。 9.骨與關節(jié)結核 (1)骨與關節(jié)結核的病因、發(fā)病機制、臨床病理過程、臨床表現(xiàn)、影像學檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。 (2)脊柱結核的病理特點、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。截癱的發(fā)生和處理。 (3)髖關節(jié)和膝關節(jié)結核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 10.骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。 11.運動系統(tǒng)常見畸形的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。 12.骨腫瘤 (1)骨腫瘤的分類、發(fā)病情況、診斷、外科分期和治療概況。 (2)良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。 (3)常見的良、惡性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發(fā)病情況、臨床表現(xiàn)、影像學特點、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則和預后。骨肉瘤治療的進展概況。 |
1.運動系統(tǒng)畸形 | |
總結 |
總結上表,2017西醫(yī)臨綜考試大綱與2016考綱相比出現(xiàn)了很大的變動。
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