2015年考研真題及答案專題※ 關(guān)注微信 對答案 ※ 考研題庫估分

　　77 下列腹部切口中，切口疝發(fā)生率最高的是：

　　A.經(jīng)腹直肌切口 B.旁正中切口

　　C.沿肋緣斜切口 D.麥?zhǔn)锨锌?/P>

　　考察要點(diǎn)：

　　腹外疝，好發(fā)切口疝的腹部切口

　　78 女性 60歲右下支內(nèi)側(cè)靜脈迂曲，伴酸脹。查體：pratt實(shí)驗(yàn)陽性，臨床意義：

　　A. 下肢深靜脈血栓形成 B.隱-股靜脈瓣功能不全

　　C. 交通支瓣膜功能不全 D.原發(fā)性下肢功能不全

　　考察要點(diǎn)：

　　血管外科：各類診斷實(shí)驗(yàn)的臨床意義，重點(diǎn)掌握perthes實(shí)驗(yàn)(深靜脈通暢實(shí)驗(yàn)),trendelenburg(大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)),pratt(交通經(jīng)脈瓣膜功能試驗(yàn))

　　79 篩選原發(fā)性肝癌，首選的影像學(xué)檢查：

　　A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影 B.增強(qiáng)CT

　　C.MRI D.B超

　　考察要點(diǎn)：

　　篩選實(shí)質(zhì)器官癌癥首選的影像學(xué)檢查：一般首選B超，B超判定不清楚可選CT

　　80 確定早期胃癌的主要指標(biāo)：

　　A.侵犯深度 B.腫瘤直徑

　　C.生長方式 D.是否淋巴轉(zhuǎn)移

　　考察要點(diǎn)：

　　判定早期胃癌的指標(biāo)為浸潤深度，一般早期胃癌就可有淋巴轉(zhuǎn)移。

　　81.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是

　　A.右下腹固定壓痛 B.腰大肌試驗(yàn)陽性

　　C.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性 D. 閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性

　　考察要點(diǎn)：

　　闌尾炎最重要的體征，以及常用于檢查闌尾炎的試驗(yàn)種類

　　82 男 46歲，右耳有圓形腫物3年，直徑1cm，腫物表面可見一小黑點(diǎn)，基底活動(dòng)，曾有紅腫史，應(yīng)診斷為:

　　A.淋巴結(jié)炎 B.血管瘤

　　C.皮脂腺囊腫 D.皮樣囊腫

　　考察要點(diǎn)：

　　皮脂腺囊腫，淋巴結(jié)炎，血管瘤，皮樣囊腫的形態(tài)學(xué)

　　83.乳腺癌最常見的部位是

　　A. 外上象限 B.外下象限

　　C. 內(nèi)下象限 D.內(nèi)上象限

　　考察要點(diǎn)：

　　乳腺癌的好發(fā)部位

　　84.胰頭癌常見首發(fā)表現(xiàn)

　　A.上腹部隱痛 B.脂肪瀉

　　C.黃疸 D.貧血

　　考察要點(diǎn)：

　　胰頭癌常見的表現(xiàn)，需與壺腹癌相鑒別

　　85.男，23歲，右腹股溝可復(fù)性包塊2年，查體：腫塊還納后，壓迫內(nèi)環(huán)口不復(fù)出，無壓痛，術(shù)中最可能發(fā)現(xiàn)：

　　A.疝內(nèi)容物常為大網(wǎng)膜 B.直疝三角部壁薄

　　C.疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈外側(cè) D.盲腸組成疝囊壁一部分

　　考察要點(diǎn)：

　　腹外科：疝，直疝與斜疝的區(qū)別

　　86.男性，64歲，排便習(xí)慣改變，便血2個(gè)月，首選：

　　A.鋇劑灌腸 B.直腸指診

　　C.直腸鏡 D.纖維腸鏡

　　考察要點(diǎn)：

　　直腸癌首選檢查是什么

　　87.男性，60歲，黃疸，尿色變深，皮膚瘙癢2周，查體：T36.5 皮膚鞏膜黃染，右上腹無痛性圓形腫塊，隨呼吸上下運(yùn)動(dòng)，腫塊最可能為：

　　A.膽總管囊腫 B.肝臟下緣

　　C.膽囊 D.胰頭部腫瘤

　　考察要點(diǎn)：

　　壺腹癌的解剖位置和常見的臨床表現(xiàn)

　　88.不屬于腓總神經(jīng)損失的臨床表現(xiàn)：

　　A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.馬蹄內(nèi)翻足

　　C.小腿前內(nèi)側(cè)區(qū)感覺障礙 D.行走困難，呈跨越步態(tài)

　　考察要點(diǎn)：

　　腓總神經(jīng)的臨床表現(xiàn)

　　89題慢性骨髓炎的治療不適當(dāng)?shù)奶幚恚?/P>

　　A.清楚病灶，消滅死腔，傷口閉合

　　B.可將不重要部位的病骨整段切除

　　C.病程久不愈，可考慮施行截肢術(shù)

　　D.急性發(fā)作時(shí)，抗生素治療，清楚病灶

　　考察要點(diǎn)：

　　慢性骨髓炎的治療，需區(qū)分急性發(fā)作期與慢性期處理方式的不同

　　90題骨盆骨折最早最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：

　　A.膀胱，尿道破裂 B.坐骨神經(jīng)損失

　　C.直腸損失 D.出血性休克

　　考察要點(diǎn)：

　　骨盆并發(fā)癥有什么，最危險(xiǎn)的是什么

　　(共用題干)男性，32歲，飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛6小時(shí)，并逐漸加劇，向肩背部放射，伴惡心，嘔吐。查體：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹壓痛，尤以中上腹為著，輕度肌緊張和反跳痛，肝區(qū)未觸及腫塊，外周血WBC15*10^4/L，中性粒細(xì)胞81%。

　　1.最可能的診斷是

　　A. 急性腸扭轉(zhuǎn) B.急性絞窄性腸梗阻

　　C.潰瘍病穿孔 D.急性胰腺炎

　　2.明確診斷后，對決定治療最有價(jià)值的診斷檢查是

　　A. 血，尿淀粉酶測定 B.腹部增強(qiáng)CT

　　C. 血鈣測定 D.腹部B超

　　考察要點(diǎn)：

　　急性胰腺炎的判定標(biāo)準(zhǔn)以及確診胰腺炎首選的診斷方法

　　(116-117共用題干)女性，37歲，因左葉甲狀腺乳頭狀瘤行甲狀腺左葉全切，峽部及右葉大部切除術(shù)，術(shù)后第一天發(fā)生呼吸急促，口周麻木，手足持續(xù)性痙攣

　　116.為明確診斷，首選檢查是

　　A.血清鈣、磷濃度 B.頸部B超

　　C.血T3、T4 D.頸部穿刺

　　考察要點(diǎn)：

　　甲狀腺大部切除術(shù)后的常見并發(fā)癥，損及甲狀旁腺后需做出相應(yīng)的檢查

　　117.首選處理措施

　　A.檢查引流管 B.氣管切開 C.靜脈注射鈣劑 D.拆除頸部傷口縫線

　　考察要點(diǎn)：

　　甲狀腺術(shù)后損及甲狀旁腺時(shí)需做出的處理

　　(118-120共用題干)男，60歲，左手麻木半年，雙下肢乏力，行走不穩(wěn)3個(gè)月，查體:左上肢橈骨膜反射減弱，左手拇指針刺覺減退，雙下肢腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)Binski征(+)，初步診斷為脊髓型頸椎病。

　　118.病變平面：

　　A.頸4-5 B.頸5-6

　　C.頸6-7 D.頸8-胸1

　　考察要點(diǎn)：

　　脊髓各節(jié)段受損后相應(yīng)的臨床表現(xiàn)

　　119.對診斷最有意義的影像學(xué)檢查：

　　A.X線 B.CT

　　C.增強(qiáng)CT D.MRI

　　考察要點(diǎn)：

　　脊髓受損后最有意義的檢查是MRI

　　120.患者最終確診頸椎單一節(jié)段椎間盤突出，相應(yīng)節(jié)段頸椎管狹窄，頸脊髓變性，不宜采取的治療是：

　　A.頸椎前路手術(shù) B.頸椎后路手術(shù)

　　C.頸椎前后路聯(lián)合手術(shù) D.按摩治療

　　考察要點(diǎn)：

　　脊髓受壓后常用的處理方式，相應(yīng)的禁忌癥、

　　177.乳腺癌的誘發(fā)因素，有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的是：

　　A.初產(chǎn)年齡>35歲 B.初潮時(shí)間早

　　C.肥胖 D.單純?nèi)橄僭錾?/P>

　　考察要點(diǎn)：

　　乳腺癌的誘發(fā)因素，西醫(yī)綜合一般認(rèn)定單純?nèi)橄僭錾�不引起癌變，尚有爭�?/P>

　　178. 下列屬于Calot三角邊線的是：

　　A.肝臟下緣 B.膽總管

　　C.肝總管 D.膽囊管

　　考察要點(diǎn)：

　　Calot三角線：:肝臟下緣，肝總管，膽囊管

　　179.胸腰椎骨折的臨床表現(xiàn)：

　　A.畸形，后凸，生理弧度消失B.功能障礙

　　C.異�；顒�(dòng)與骨擦音 D.疼痛及腫脹

　　考察要點(diǎn)：

　　骨折診斷體征：一般體征：疼痛、腫脹、功能障礙

　　局部特有體征：畸形，異�；顒�(dòng)，骨擦感或骨擦音

　　胸腰椎解剖結(jié)構(gòu)：兩個(gè)生理凹陷

　　180.腰椎間盤突出致坐骨神經(jīng)痛的原因：

　　A.纖維環(huán)內(nèi)層受到突出的髓核刺激 B.破裂椎間盤組織產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)的刺激

　　C.自身免疫使神經(jīng)根產(chǎn)生炎癥 D.受壓神經(jīng)根缺血

　　腰椎間盤突出所致坐骨神經(jīng)痛：

　　考察要點(diǎn)：

　　1.脊髓神經(jīng)根受壓缺血水腫所致

　　2.無菌性炎癥

　　3.椎間盤破裂組織產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)的刺激

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