二、填空題(本大題共10小題,每空1分,共20分)
請在每小題的空格中填上正確答案。錯填、不填均無分。
31.低血容量性休克治療原則包括:去除病因,恢復(fù)________,糾正________,促進(jìn)臟器功能和正常代謝的恢復(fù)。
32.正常人每日能量需要________kcaL/kg,每日需要蛋白質(zhì)攝入量________g/kg。
33.常用燒傷面積的估計方法是________,________。
34.乳癌常見于乳房的________象限;最常見的轉(zhuǎn)移途徑為________轉(zhuǎn)移。
35.直腸癌的主要臨床表現(xiàn)為________及________改變。
36.門靜脈高壓癥形成后,病人可發(fā)生的病理變化有________、靜脈交通支擴(kuò)張和________。
37.膽結(jié)石的種類包括________結(jié)石、________結(jié)石和混合性結(jié)石。
38.用于測定顱內(nèi)壓的檢查方法是________,但對有明顯顱內(nèi)壓增高征象的病人禁忌采用,因可能促使________形成。
39.格拉斯哥昏迷評分法中,最高為________分,________分以下為昏迷。
40.胸膜腔閉式引流中,水封瓶長玻璃管沒入水中________cm,水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面________cm。
三、名詞解釋(本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41.堿剩余
42.急腹癥
43.肝靜脈阻塞綜合征
44.急性硬腦膜外血腫
45.進(jìn)行性吞咽困難
四、簡答題(本大題共3小題,每小題5分,共15分)
46.列出影響外科感染病程演變的因素。
47.簡述中樞神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測的主要內(nèi)容。
48.簡述急性胰腺炎病人留置腹腔雙套引流管的護(hù)理。
五、病例題(本大題共2小題,每小題l0分,共20分)
49.男性,40歲,因高空作業(yè)不慎墜落,雙下肢不能活動lh,急診入院。入院檢查神清,煩燥,BP100/80mmHg,HR94次/分,R24次/分,大小便失禁。診斷為第五、六頸椎損傷,伴不完全截癱。入院后給予顱骨牽引,留置導(dǎo)尿。既往體健,吸煙20年,每日1包。
問:(1)列出病人目前2個主要護(hù)理診斷或問題。
(2)列出預(yù)防病人肺部并發(fā)癥的護(hù)理要點。
(3)列出有效顱骨牽引的注意事項。
50.女性,35歲,因陣發(fā)性腹痛、腹脹、無排氣排便3天住院,5年前曾因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。查體:T38.5℃,P 112次/分,BP 95/65mmHg,皮膚粘膜干燥,口舌干燥,腹膨隆,可見腸型及蠕動波,腹部壓痛,腹膜刺激征(-),腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線示小腸多個氣液平面。
問:(1)目前的醫(yī)療診斷是什么?
(2)出現(xiàn)該病癥最可能的原因是什么?
(3)目前治療方法及護(hù)理措施是什么?
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