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2020初級(jí)護(hù)師《專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力》真題及答案(網(wǎng)友版2)

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  1.患者女,32歲,孕36周。因“清晨排便后發(fā)現(xiàn)糞便表面有鮮血”來(lái)門(mén)診就醫(yī),根據(jù)糞便顏色提示該患者最可能出現(xiàn)的情況為( )。

  A.患有痔瘡及肛裂

  B.出現(xiàn)腸套疊

  C.下消化道出血

  D.上消化道出血

  E.有膽道梗阻

  【答案】A

  【解析】對(duì)糞便的評(píng)估:暗紅色便提示下消化道有出血;柏油樣便提示上消化道有出血;白陶土色便提示有膽道梗阻;糞便表面有鮮血提示患有痔瘡和肛裂;果醬樣便見(jiàn)于腸套疊、阿米巴痢疾;白色"米泔水"樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂。

  2.夢(mèng)游常發(fā)生與睡眠周期的( )。

  A.正相睡眠第Ⅰ期

  B.正相睡眠第Ⅱ期

  C.正相睡眠第Ⅲ期

  D.正相睡眠第Ⅳ期

  E.異相睡眠期

  【答案】D

  【解析】第Ⅳ時(shí)期:即深睡期,極難喚醒。全身松弛,無(wú)任何活動(dòng),體溫、脈搏繼續(xù)下降,呼吸緩慢均勻,體內(nèi)分泌大量激素,組織愈合加快,可能發(fā)生遺尿和夢(mèng)游。

  3.患者男,56歲、因納差,皮膚、鞏膜黃染1周入院,肝功能檢查檢查提示急性黃疸型肝炎。若對(duì)此患者使用過(guò)的信件、票證進(jìn)行消毒,應(yīng)選擇( )。

  A.噴霧法

  B.熏蒸法

  C.燃燒法

  D.高壓蒸汽滅菌法

  E.擦拭法

  【答案】B

  【解析】熏蒸法的適用范圍:如手術(shù)室、換藥室、病室的空氣消毒以及精密貴重儀器、不能蒸煮、浸泡物品的消毒。信件、票證屬于不能浸泡的物品,故選B。

  4.患者女,38歲。車(chē)禍后臥床,右下肢可在床上移動(dòng)位置但不能抬起,評(píng)估患者右下肢肌力為( )。

  A.2級(jí)

  B.3級(jí)

  C.5級(jí)

  D.4級(jí)

  E.1級(jí)

  【答案】A

  【解析】肌力分級(jí):0級(jí)完全癱瘓、肌力完全喪失。1級(jí)可見(jiàn)肌肉輕微收縮,但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)。2級(jí)肢體可移動(dòng)位置,但不能抬起。3級(jí)肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗阻力。4級(jí)能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng),但肌力減弱。5級(jí)肌力正常。

  5.按人類(lèi)對(duì)系統(tǒng)是否施加影響,可將系統(tǒng)分為( )。

  A.輸出系統(tǒng)和輸入系統(tǒng)

  B.實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)

  C.自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)

  D.動(dòng)態(tài)系統(tǒng)和靜態(tài)系統(tǒng)

  E.開(kāi)放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)

  【答案】C

  【解析】按人類(lèi)對(duì)系統(tǒng)是否施加影響分類(lèi):系統(tǒng)可分為自然系統(tǒng)和人為系統(tǒng)。自然系統(tǒng)是自然形成、客觀(guān)存在的系統(tǒng),如人體系統(tǒng)、生態(tài)系統(tǒng)。人為系統(tǒng)是為某特定目標(biāo)而建立的系統(tǒng),如護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)。

  6.無(wú)菌溶液打開(kāi)未用完,消毒瓶口、塞后蓋好,其有效保存期是( )。

  A.4小時(shí)

  B.24小時(shí)

  C.3天

  D.7天

  E.20天

  【答案】B

  【解析】無(wú)菌溶液倒完后,立即塞好瓶塞,以防污染。已開(kāi)啟的無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)的溶液,可保存24小時(shí)。在瓶簽上注明開(kāi)瓶日期、時(shí)間,放回。

  7.壓力蒸汽滅菌后的無(wú)菌物品,其有效保存期一般是( )。

  A.4小時(shí)

  B.24小時(shí)

  C.3天

  D.7天

  E.20天

  【答案】D

  【解析】無(wú)菌物品儲(chǔ)存有效期:使用紡織品材料包裝的無(wú)菌物品如存放環(huán)境符合要求,有效期宜為14天,否則一般為7天。

  8.需要考慮舒適和安全兩個(gè)主要因素的環(huán)境是( )。

  A.人文環(huán)境

  B.社會(huì)環(huán)境

  C.外環(huán)境

  D.治療性環(huán)境

  E.醫(yī)院物理環(huán)境

  【答案】D

  【解析】治療性環(huán)境包括舒適(安靜、整潔、適宜溫度、適宜濕度、通風(fēng)、光線(xiàn)、空間裝飾)和安全兩個(gè)主要因素。

  9.患者女,61歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征,給予面罩吸氧。為了使吸入氧濃度能夠達(dá)到53%,需將氧流量調(diào)至( )。

  A.10L/min

  B.6L/min

  C.4L/min

  D.8L/min

  E.2L/min

  【答案】D

  【解析】氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/分),(53-21)/4=8L/min。

  10.男,79歲。肺癌晚期,醫(yī)生查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其處于持續(xù)睡眠狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可將其喚醒,醒后答非所問(wèn)。該患者的意識(shí)狀態(tài)為( )。

  A.嗜睡

  B.意識(shí)模糊

  C.昏睡

  D.昏迷

  E.譫妄

  【答案】C

  【解析】意識(shí)障礙一般可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡和昏迷�;杷傅氖腔颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激下可將患者喚醒,醒后答話(huà)含糊或答非所問(wèn),停止刺激后很快再次入睡。

  11.患者,女,51歲。肺結(jié)核,應(yīng)用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間發(fā)生鏈霉素過(guò)敏反應(yīng),為減輕鏈霉素毒性,可應(yīng)用( )。

  A.葡萄糖酸鈣

  B.硫酸鎂

  C.氯化鉀

  D.維生素

  E.維生素

  【答案】A

  【解析】鏈霉素過(guò)敏:靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣10ml;高血鉀癥出現(xiàn)心率異常時(shí):靜脈緩慢推注。

  12.醫(yī)療文件具體法律效應(yīng),因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)的,應(yīng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,補(bǔ)記的時(shí)限是( )。

  A.2小時(shí)內(nèi)

  B.4小時(shí)內(nèi)

  C.6小時(shí)內(nèi)

  D.8小時(shí)內(nèi)

  E.10小時(shí)內(nèi)

  【答案】C

  【解析】如因搶救急重癥患者未能及時(shí)記錄的,應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并注明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。

  13.國(guó)際紅十字會(huì)設(shè)立南丁格爾獎(jiǎng)?wù)�,作為各�?guó)優(yōu)秀護(hù)士的最高榮譽(yù)獎(jiǎng)?wù)�,其頒發(fā)的頻率是( )。

  A.每年一次

  B.每2年一次

  C.每3年一次

  D.每4年一次

  E.每5年一次

  【答案】B

  【解析】南丁格爾獎(jiǎng)?wù)旅績(jī)赡觐C發(fā)一次,是優(yōu)秀護(hù)士的最高榮譽(yù)。

  14.尸體護(hù)理中,不正確的操作方法是( )。

  A.醫(yī)生下達(dá)死亡診斷書(shū)時(shí)進(jìn)行

  B.撤去治療用物

  C.脫衣擦凈膠布與藥液痕跡

  D.放平尸體,去枕仰臥

  E.用棉花填塞身體孔道

  【答案】D

  【解析】①將床放平,尸體仰臥,頭下墊一枕頭,以防面部淤血變色。②有傷口者更換敷料,如有引流管應(yīng)拔除,縫合傷口。③必要時(shí)用棉花填塞各個(gè)孔道(口、鼻、耳、陰道、肛門(mén)),以免液體外溢,棉花勿外露。④在體溫單40℃~42℃之間用紅筆縱寫(xiě)死亡時(shí)間。

  15.可有效降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成的藥物是( )。

  A.中分子右旋糖酐

  B.低分子右旋糖酐

  C.低分子羥乙基淀粉

  D.濃縮白蛋白注射液

  E.水解蛋白注射液

  【答案】B

  【解析】中分子右旋糖酐可擴(kuò)充血容量;低分子羥乙基淀粉可增加膠體滲透壓及循環(huán)血量;濃縮白蛋白注射液和水解蛋白注射液能補(bǔ)充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,減輕組織水腫;只有低分子右旋糖酐具有降低血液黏稠度,改善微循環(huán)和抗血栓形成作用。

  16.為動(dòng)脈采血的患者,局部加壓止血時(shí)間為( )。

  A.2~3分鐘

  B.3~5分鐘

  C.5~10分鐘

  D.10~15分鐘

  E.15分鐘以上

  【答案】C

  【解析】動(dòng)脈采血操作完畢,迅速拔出針頭,局部加壓止血5~10分鐘。

  17.給女性患者導(dǎo)尿,行第二次消毒時(shí),消毒小陰唇、尿道口的順序是( )。

  A.自上而下,由外→內(nèi)

  B.自上而下,內(nèi)→外→內(nèi)

  C.自下而上,內(nèi)→外→內(nèi)

  D.自上而下,外→內(nèi)→外

  E.自上而下,外→內(nèi)→外

  【答案】B

  【解析】女性導(dǎo)尿第二次消毒順序是由內(nèi)→外→內(nèi),自上而下依次進(jìn)行消毒。消毒尿道口時(shí)應(yīng)停留片刻,使消毒液充分與尿道口黏膜接觸,達(dá)到消毒的目的。

  18.關(guān)于醫(yī)院的任務(wù),錯(cuò)誤的是( )。

  A.指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作

  B.保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成

  C.以醫(yī)療為中心

  D.做好擴(kuò)大預(yù)防

  E.以科研為主

  【答案】E

  【解析】原衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國(guó)醫(yī)院工作條例》中提出,醫(yī)院的任務(wù)是“以醫(yī)療工作為中心,在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上,保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成,并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平,同時(shí)做好擴(kuò)大預(yù)防、指導(dǎo)基層和計(jì)劃生育的技術(shù)工作”,因此醫(yī)院的任務(wù)并非是以科研為主,而應(yīng)該以醫(yī)療為工作中心。

  19.根據(jù)塞利的壓力理論,當(dāng)機(jī)體肌肉緊張度增加提示進(jìn)入壓力反應(yīng)中的( )。

  A.預(yù)警期

  B.警告期

  C.抵抗期

  D.持續(xù)期

  E.衰竭期

  【答案】B

  【解析】警告期:機(jī)體在壓力源的刺激下,出現(xiàn)一系列以交感神經(jīng)興奮為主的改變,如血糖、血壓升高、心跳加快、肌肉緊張度增加。

  20.患者開(kāi)始接受自己患絕癥的現(xiàn)實(shí),不再怨天尤人,請(qǐng)求醫(yī)生想盡辦法治療。屬于( )。

  A.憤怒期

  B.接受期

  C.協(xié)議期

  D.憂(yōu)郁期

  E.否認(rèn)期

  【答案】C

  21.患者女,75歲。嚴(yán)重車(chē)禍后意識(shí)不清。呼吸道分泌物較多給予氣管切開(kāi),護(hù)士其吸痰時(shí)應(yīng)避免的操作是( )。

  A.動(dòng)作輕穩(wěn),防止損傷

  B.從深部向上提拉,左右旋轉(zhuǎn)

  C.一次吸引不超過(guò)15秒

  D.一根導(dǎo)管先吸口腔再吸氣管

  E.插管時(shí),阻斷負(fù)壓吸引

  22.為炎癥早期患者應(yīng)用冷療法的目的是使毛細(xì)血管收縮、血流減慢從而( )。

  A.使體內(nèi)的熱量通過(guò)傳導(dǎo)向體外發(fā)散

  B.促進(jìn)炎性分泌物的吸收和炎癥消散

  C.降低細(xì)胞新陳代謝和微生物的活力

  D.增強(qiáng)細(xì)胞新陳代謝和白細(xì)胞吞噬力

  E.通過(guò)傳導(dǎo)和蒸發(fā)雙重作用降低體溫

  【答案】C

  【解析】冷療可使局部血管收縮,血流減少,細(xì)胞的新陳代謝和細(xì)菌的活力降低,從而限制炎癥的擴(kuò)散。因而適用于炎癥早期。選C。

  23.患者計(jì)劃輸液2880ml,24小時(shí)勻速輸入,所用輸液器滴系數(shù)為15,每分鐘滴速為( )。

  A.50滴/分鐘

  B.40滴/分鐘

  C.10滴/分鐘

  D.30滴/分鐘

  E.20滴/分鐘

  【答案】D

  24.患者男,25歲。注射鏈霉素后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn),給予葡萄糖酸鈣注射,其目的是( )。

  A.松弛支氣管平滑肌

  B.緩解皮膚瘙癢

  C.收縮血管,增加外周阻力

  D.降低體溫

  E.減輕毒性癥狀

  【答案】E

  25.患者女,行內(nèi)分泌系統(tǒng)檢驗(yàn)留取24h尿,為防止尿中激素被氧化,應(yīng)加入的防腐劑是( )。

  A.濃鹽酸

  B.甲醛

  C.稀鹽酸

  D.麝香草酚

  E.甲苯

  【答案】A

  【解析】①作用:使尿液在酸性環(huán)境中,防止尿中激素被氧化。用于做內(nèi)分泌系統(tǒng)的檢查,如17-羥類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇等。②用法:24小時(shí)尿中加濃鹽酸5~10ml。選A。

  26.患者男,56歲。鼻咽癌,進(jìn)行放療。護(hù)士詢(xún)問(wèn)患者“你対放療有什么想法?”這一問(wèn)題屬于( )。

  A.閉合性問(wèn)題

  B.非指導(dǎo)性問(wèn)題

  C.客觀(guān)問(wèn)題

  D.間接問(wèn)題

  E.開(kāi)放式提問(wèn)

  【答案】E

  【解析】①開(kāi)放式提問(wèn)是不限制對(duì)方的回答和反應(yīng),允許對(duì)方做出廣泛的、不受限制的回答如“您今天感覺(jué)怎么樣、您對(duì)我有什么建議”等,E對(duì)。②閉合式提問(wèn)是將對(duì)方的反應(yīng)限制在特別的信息范疇之內(nèi),反應(yīng)者僅能給予特別的或限制性的回答。常見(jiàn)的閉合性問(wèn)題只要求對(duì)方回答“是”或“不是”如“您是不是想上廁所”等。其特點(diǎn)是省時(shí),效率高。但是不利于對(duì)方表露自己的情感或提供額外的信息。③誘導(dǎo)式問(wèn)題是提出的問(wèn)題誘導(dǎo)患者朝某方向如“您認(rèn)為健康、吸煙、喝酒哪個(gè)最重要”。

  27.患者男,診斷“腦出血”,患者口腔有異味,護(hù)士應(yīng)選擇的含漱液是( )。

  A.碳酸氫鈉

  B.醋酸

  C.硼酸溶液

  D.生理鹽水

  E.朵貝爾液

  【答案】E

  【解析】1%~4%碳酸氫鈉用于真菌感染(口腔可見(jiàn)白色膜狀物,長(zhǎng)期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素時(shí)易發(fā)生);0.1%醋酸用于銅綠假單胞菌感染時(shí);朵貝爾溶液正確。

  28.護(hù)理程序的理論框架是( )。

  A.Roy的適應(yīng)理論

  B.溝通理論

  C.一般系統(tǒng)論

  D.基本需要層次論

  E.應(yīng)激與適應(yīng)理論

  【答案】C

  29.患者女,32歲。因淋雨后發(fā)熱40.1護(hù)士給予冰袋降溫�?扇∠卤捏w溫( )。

  A.37℃以下

  B.38.5℃以下

  C.39℃以下

  D.38℃以下

  E.37.5℃以下

  【答案】C

  【解析】當(dāng)體溫低于39℃時(shí),應(yīng)該撤掉冰袋。C對(duì)。

  B1型題

  [1-2]共用選項(xiàng)

  1.乙型腦炎的傳播途徑( )。

  A.接觸傳播

  B.空氣傳播

  C.注射傳播

  D.飲食傳播

  E.生物媒介傳播

  【答案】E

  【解析】生物媒介傳播:指動(dòng)物、昆蟲(chóng)攜帶病原微生物,作為人類(lèi)傳播的中間宿主,如蚊子傳播乙型腦炎、瘧疾等。

  2.母嬰間皰疹病毒感染的傳播途徑是( )。

  A.接觸傳播

  B.空氣傳播

  C.注射傳播

  D.飲食傳播

  E.生物媒介傳播

  【答案】A

  【解析】直接接觸傳播:感染源與易感宿主之間在身體上有直接的接觸,如母嬰間皰疹病毒、沙眼衣原體、柯薩奇病毒傳播等。

 

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