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【初級護(hù)師考試真題答案-專業(yè)知識】
【考點(diǎn)】肝硬化病人的護(hù)理(2020年真題)
1~2共用材料
患者男,67歲。肝硬化病史10年,3天前破血1次,柏油樣便3次,伴頭暈、心悸、惡心、嘔吐,入院查體:血壓100/60mmHg,心率100次/分,B超檢查提示腹腔內(nèi)大量腹水。
1.該患者的護(hù)理措施中,錯誤的是( )。
A.給予低鹽或無鹽飲食,限制進(jìn)水量
B.應(yīng)臥床休息,有利于肝細(xì)胞恢復(fù)
C.給予高熱量高蛋白、高維生素、易消化食物
D.衣著宜寬大柔軟,床鋪宜平整潔凈
E.腹水應(yīng)爭取一次徹底放出,防止再次復(fù)發(fā)術(shù)畢應(yīng)縛緊腹帶
【答案】E
【解析】肝硬化患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物(C正確);
有腹水時應(yīng)給予低鹽或無鹽飲食(A正確);
臥床休息,有利于肝細(xì)胞修復(fù)(B正確);
腹水病人多伴皮膚干枯粗糙、水腫、抵抗力弱,故病人衣著宜寬大柔軟、宜吸汗,床鋪應(yīng)平整潔凈(D正確);
腹水病人每次放腹水不宜過多,應(yīng)<3000m/次;大量放腹水后病人應(yīng)臥床休息8~12小時(E錯誤)。
2.該患者晚期可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是( )。
A.肝性腦病
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.感染
E.上消化出血
【答案】A
【解析】肝性腦病是晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥,亦是常見死亡原因。
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