基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是初級(jí)護(hù)師考試科目中專業(yè)實(shí)踐能力考察的內(nèi)容,分值為100分。主要考試內(nèi)容是護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的有關(guān)理論與操作技術(shù)。
1.傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病需采取嚴(yán)密隔離,如SARS。
2.漂白粉可用于消毒排泄物。
3.普通手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是≤200cfu/cm³。
4.胃鏡可采用戊二醛浸泡消毒。
5.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。
6.環(huán)氧乙烷、甲醛、戊二醛等均有急、慢性毒性,不適宜用作空氣消毒。
7. 氣性壞疽病人用過的敷料應(yīng)燃燒銷毀。
8. 微波可用于食物、餐具的消毒。
9. 使用中的消毒液含菌量應(yīng)≤100cfu/ml。
10. 使用一次性口罩不得超過4小時(shí)。
11. 除了動(dòng)靜脈給藥,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)之外,其他藥物吸收速度由快至慢的順序?yàn)椋何搿?舌下含服 > 直腸 > 肌內(nèi)注射 > 皮下注射〉口服〉皮膚。
12.劇毒藥及麻醉藥的最主要的保管原則是加鎖保管,用專本登記,專人管理并列入交班的內(nèi)容, 以確保用藥安全。
13.不同藥物保存方法不同:揮發(fā)、潮解、風(fēng)化藥裝密封瓶并蓋緊;氧化、遇光變質(zhì)藥在深色密蓋 瓶或黑紙遮蓋紙盒中;易燃、易爆藥單獨(dú)存放,遠(yuǎn)離明火;被熱易破壞藥冷藏于冰箱中。
14.對(duì)易引起過敏的藥物,給藥前應(yīng)詢問過敏史,按需進(jìn)行藥物的過敏試驗(yàn),若患者對(duì)藥物過敏, 則禁忌使用該藥物。
15.取油劑的藥物時(shí),應(yīng)先在藥杯中加入少許開水,再滴人藥物,以免藥液吸附在藥杯壁上,影響劑量。
16.給藥的次數(shù)和時(shí)間取決于藥物的半衰期和人體的生理節(jié)奏,以維持有效的血液濃度。
17.對(duì)牙齒有腐蝕作用和使牙齒染色的藥物,如酸類、鐵劑,可用飲水管吸取藥液,服藥后漱口。
18.磺胺類藥物由腎臟排出,尿少時(shí)可析出結(jié)晶,為防止引起腎小管阻塞,服用該藥物后應(yīng)多飲水。
19.對(duì)于麻醉藥、催眠藥及抗腫瘤藥,發(fā)藥時(shí)應(yīng)親自看到病人服下,收回藥杯后方可離開。
20.超聲霧化吸入的目的包括:祛痰、解痙、消炎;濕化氣道,改善通氣功能;間歇性吸入抗癌藥物治療。
21.超聲霧化器的工作原理為超聲波發(fā)生器發(fā)出高頻電能,然后通過晶體換能器。把電能轉(zhuǎn)化為聲能,聲能透過透聲膜,破壞藥液表面張力,從而形成雰滴,隨病人吸氣進(jìn)入呼吸道,到達(dá)肺泡。
22.超聲霧化吸入時(shí),水槽內(nèi)切忌加溫或加水,如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50°C ,應(yīng)先關(guān)機(jī),再更換冷 蒸餾水。
23.超聲波霧化吸入后,霧化罐、口含嘴、面罩、螺紋管直接或間接地接觸了病人,治療結(jié)束后, 應(yīng)浸泡消毒1小時(shí),再清洗擦干備用。
24.氧氣霧化吸入時(shí),連接氧氣裝置和雰化器,氧氣濕化瓶內(nèi)不放水,調(diào)節(jié)氧流量達(dá)6~8L/min。
25.注射部位皮膚消毒時(shí),應(yīng)以注射點(diǎn)為中心向外螺旋形涂擦,直徑在5cm以上。
26.多種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)先注射無刺激或刺激性較弱的藥物,再注射刺激性強(qiáng)的藥物,以免先 注射刺激性強(qiáng)的藥物后因病人不適應(yīng)產(chǎn)生肌緊張而不宜注射。
27.注射器由空筒和活塞兩部分組成,其中空筒內(nèi)壁,乳頭、活塞軸須保持無菌;針頭由針尖、針 梗、針?biāo)ㄈ糠纸M成,除針?biāo)ㄍ獗谝酝,其余部分須保持無菌。
28.臀大肌注射采用連線法進(jìn)行體表定位,具體注射區(qū)域?yàn)槁肚吧霞臀补沁B線的外上1/3處。
29.肌內(nèi)注射時(shí),患者側(cè)臥位,應(yīng)上腿伸直,下腿稍彎曲,以放松局部肌肉。
30.上臂三角肌定位法,位于上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處,一般只作小劑量注射。
31.2歲以下的嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),不宜選用臀大肌注射,因嬰幼兒在未能獨(dú)立走路前,其臀 部肌肉發(fā)育還不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),應(yīng)選用臀中肌或臀小肌、股外側(cè)肌注 射。
32.病人需長期皮下注射時(shí),應(yīng)建立注射部位的使用計(jì)劃,經(jīng)常更換,輪流注射,以利于藥物的吸 收。
33.股靜脈位于股三角區(qū),注射時(shí)協(xié)助病人取仰臥位,下肢伸直略外展外旋充分暴露股三角區(qū);操 作者右手持注射器,針頭與皮膚呈90°或45°角,在股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cm處進(jìn)針;注射畢,局部用無菌紗布加壓止血3 ~ 5分鐘,以防止出血或形成血腫。
34.皮下注射與皮膚呈30°~40°進(jìn)針;肌內(nèi)注射垂直進(jìn)針;靜脈注射與皮膚呈15°~ 30°進(jìn)針;股靜脈注射與皮膚呈45°或90°進(jìn)針。
35.靜脈血標(biāo)本包括三種:全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。其中全血標(biāo)本用于測(cè)定血液中某些 物質(zhì)的含量,應(yīng)注入盛有抗凝劑的試管內(nèi),以防止血液凝固。
36.血清標(biāo)本,應(yīng)將血液注入干燥試管內(nèi)。
37.采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病人使用抗生素前,如已經(jīng)用藥,則應(yīng)在血液濃度最低時(shí)采集,并在化驗(yàn) 單上注明。
38.過敏試驗(yàn)皮試濃度標(biāo)準(zhǔn):青霉素200~500U/ml ;鏈零素2500U/ml ;破傷風(fēng)抗毒素150U/ml ;普魯卡因 25mg/ml。
39.青霉素過敏性休克首選皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1 ml ;鏈霉素過敏可同時(shí)靜脈慢推10%葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)1ml,減輕中毒癥狀;破傷風(fēng)抗毒素過敏,采用多次小劑量的脫敏注射法。
40.靜脈注射失敗的常見原因:①針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外,可有回血,部分藥液溢 出至皮下,使局部皮膚隆起,病人有疼痛感;②針頭刺入較深,斜面一半穿破對(duì)側(cè)血管壁,可有 回血,部分藥液溢出至深層組織,病人有疼痛感,局部不一定有隆起;③針頭刺入太深,穿破對(duì) 側(cè)血管壁,無回血,藥物注入深部組織,有痛感。
41.舌下給藥時(shí),應(yīng)指導(dǎo)病人將此類藥物放在舌下,讓其自然溶解吸收,不可嚼碎吞下,否則會(huì)影響藥效。
42.中分子右旋糖肝,有助于提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量;低分子右旋糖肝,可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。
43.小兒頭皮靜脈的特點(diǎn),外觀呈蔚藍(lán)色,不易滑動(dòng),管壁薄易被壓癟,無搏動(dòng),血液呈向心性, 回血為暗紅色,推藥時(shí)阻力小。
44.頸外靜脈穿刺部位在頸外靜脈外側(cè)緣,下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線之上1/3處。
45.急性肺水腫的典型癥狀是呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰,兩肺可聞及濕啰音。
46.急性肺水腫病人應(yīng)立即停止輸液,取端坐位,20% ~ 30%乙醇濕化給氧,遵醫(yī)囑給藥,必要時(shí) 四肢輪流結(jié)扎。
47.靜脈炎的典型癥狀是沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。
48.靜脈炎時(shí)應(yīng)立即停止局部輸液;患肢抬高并制動(dòng),局部用95%乙醇或50%硫酸鎂行熱濕敷。
49.空氣栓塞的典型癥狀是胸骨后疼痛、呼吸困難,聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲"。
50.空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即停止輸液,取左側(cè)臥位和頭低足高位,避免氣泡堵塞肺動(dòng)脈口。
護(hù)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫護(hù)師考試"
相關(guān)推薦:
2020年初級(jí)護(hù)師考試復(fù)習(xí)資料匯總
2020初級(jí)護(hù)師考試大綱 | 初級(jí)護(hù)師考試教材 | 學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧