消化性潰瘍病人的護(hù)理

　　1.消化性潰瘍的最主要發(fā)病因素是幽門(mén)螺桿菌感染

　　2.消化性潰瘍發(fā)生占主導(dǎo)地位的是胃酸的作用

　　3.胃潰瘍的好發(fā)部位是幽門(mén)部

　　4.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是十二指腸球

　　5.胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為餐后痛，規(guī)律為進(jìn)食-疼痛-緩解

　　6.十二指腸潰瘍的疼痛特點(diǎn)為空腹痛或夜間痛，規(guī)律為疼痛-進(jìn)食-緩解

　　7.消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血，穿孔，幽門(mén)梗阻，癌變

　　8.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥為消化道出血

　　9.幽門(mén)梗阻的主要表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐隔夜酸酵宿食

　　10.抑制胃酸分泌最強(qiáng)的藥物是奧美拉唑

　　11.消化性潰瘍?yōu)榇_診首選的檢查為胃鏡檢查

　　12.消化性潰瘍穿孔的主要診斷依據(jù)為x線下顯示膈下游離氣體

　　13.消化性潰瘍穿孔應(yīng)首先采取的措施為禁食，胃腸減壓

　　14.服用制酸劑宜在餐后1小時(shí)

　　15.胃動(dòng)力藥應(yīng)在餐前1小時(shí)服用

　　潰瘍性結(jié)腸炎病人的護(hù)理

　　1.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位為乙狀結(jié)腸

　　2.潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物為柳氮磺吡啶

　　3.潰瘍性結(jié)腸炎最典型的糞便特點(diǎn)為粘液膿血便

　　4.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)為腹瀉，粘液膿血便，有里急后重感，便后緩解，間斷發(fā)作性下腹疼痛

　　5.中毒性巨結(jié)腸的表現(xiàn)為鼓腸，腸鳴音消失，腹肌緊張，腹痛加劇

　　6.潰瘍性結(jié)腸炎禁食生冷食物，含纖維素多的食物，牛乳和乳制品

　　急性闌尾炎病人的護(hù)理

　　1.急性闌尾炎最常見(jiàn)的原因是闌尾管腔阻塞

　　2.居各種急腹癥首位的是急性闌尾炎

　　3.急性闌尾炎的典型體征是右下腹固定壓痛

　　4.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛(第三條和第四條千萬(wàn)別混了哦)

　　5.闌尾周圍膿腫行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)是體溫正常后的3個(gè)

　　6.急性闌尾炎為緩解疼痛可采取半臥位或斜坡臥位，原因是減輕腹壁張力

　　7.為預(yù)防術(shù)后腸粘連，最關(guān)鍵的護(hù)理措施是術(shù)后早期下床活動(dòng)

　　8.急性闌尾炎術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為切口感染，表現(xiàn)為切口紅腫，壓痛

　　9.急性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，大便次數(shù)增多，里急后重感首先考慮出現(xiàn)了腹腔膿腫。

　　肝性腦病病人的護(hù)理

　　1.引起肝性腦病最常見(jiàn)的病因是病毒性肝炎后肝硬化

　　2.肝性腦病的四期主要表現(xiàn)

　　一期(前驅(qū)期)：輕度性格改變和行為失常，喜怒無(wú)常，衣冠不整，有撲翼樣震顫，腦電圖多正常

　　二期(昏迷前期)：意識(shí)錯(cuò)亂，睡眠障礙，行為失常為主，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算，晝睡夜醒，有撲翼樣震顫，肌張力增高，腦電圖有特征性異常，巴賓斯基征陽(yáng)性

　　三期(昏睡期)：昏睡和精神錯(cuò)亂為主，常有神志不清和幻覺(jué)，腦電圖異常

　　四期(昏迷期)：神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震已無(wú)法引出，腦電圖明顯異常

　　3.肝性腦病最早出現(xiàn)的表現(xiàn)性格和行為改變

　　4.肝性腦病患者禁用肥皂水，只要是堿性溶液灌腸就不行，以免(增加對(duì)氨的吸收，加重病情)，可用(生理鹽水或弱酸溶液)灌腸

　　5.肝性腦病患者口服乳果糖的目的是酸化腸道，減少對(duì)氨的吸收

　　6.肝性腦病患者禁用的維生素是維生素B6，原因是可使多巴在周圍神經(jīng)處轉(zhuǎn)化為多巴胺，影響多巴進(jìn)入腦組織，減少中樞神經(jīng)正常遞質(zhì)

　　7.肝性腦病患者飲食應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，供給足夠的熱量和維生素，以糖類為主要食物

　　8.肝性腦病昏迷患者忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖以補(bǔ)充熱量，清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好給予植物蛋白

　　9.肝性腦病患者禁用的藥物為鎮(zhèn)靜藥和安眠藥，盡量用安定

　　10.降氨藥物主要有谷氨酸鈉，谷氨酸鉀，作用是與游離氨結(jié)合成谷氨酰氨，以降低血氨

　　11.肝性腦病患者應(yīng)用支鏈氨基酸的作用是抑制大腦中假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成。

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