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　　護(hù)理評估收集資料的內(nèi)容：

　　(1)一般資料：姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化程度、婚姻狀況等。

　　(2)過去健康狀況：患病史、住院史、家族史、過敏史等。

　　(3)生活狀況和自理程度：如飲食、睡眠與休息、排泄等。

　　(4)護(hù)理體檢。

　　(5)心理社會(huì)狀況。

　　護(hù)理評估收集資料方法：

　　觀察、體檢、交談、查閱。

　　(1)觀察：視觸聽嗅。

　　(2)護(hù)理體檢：護(hù)士通過視診、觸診、叩診、聽診和嗅診等方法，按照身體各系統(tǒng)順序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面的體格檢查。

　　(3)交談：護(hù)士通過與病人的交談可以收集有關(guān)病人健康狀況的信息，取得確立護(hù)理診斷所需的各種資料，同時(shí)取得病人的信任。交談是收集主觀資料的最主要方法。

　　(4)查閱：包括查閱病人的醫(yī)療與護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果等。

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