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2021初級(jí)護(hù)師考試備考知識(shí):急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)

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  1.呼吸困難:

  是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。多數(shù)病人有明顯的呼吸困難,可表現(xiàn)為頻率、節(jié)律和幅度的改變。輔助呼吸肌活動(dòng)加強(qiáng),如“三凹征”,三凹征是指胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷。中樞性疾病或中樞神經(jīng)抑制性藥物所致的呼吸衰竭,表現(xiàn)為呼吸節(jié)律改變,如陳-施呼吸、比奧呼吸等。

  2.發(fā)紺:

  是缺氧的典型表現(xiàn)。當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí),可在血流量較大的口唇、指甲出現(xiàn)發(fā)紺。

  3.精神神經(jīng)癥:

  急性缺氧可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、躁狂、昏迷、抽搐等癥狀。

  4.循環(huán)系統(tǒng)癥狀:

  多數(shù)病人有心動(dòng)過(guò)速;嚴(yán)重低氧血癥、酸中毒可引起心肌損害,亦可引起周?chē)h(huán)衰竭、血壓下降、心律失常、心搏停止。

  5.消化和泌尿系統(tǒng)癥狀:

  可出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與血漿尿素氮升高;可出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞和管型。因胃腸道黏膜屏障功能損傷,導(dǎo)致胃腸道黏膜充血水腫、糜爛滲血或應(yīng)激性潰瘍,引起上消化道出血。

 

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