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病因、病理:
病因不清,與環(huán)境、職業(yè)等有關(guān)。居于泌尿系腫瘤第2位。腎癌發(fā)生在腎小管上皮細胞,可經(jīng)血液和淋巴途徑轉(zhuǎn)移。腫瘤可直接擴展到腎靜脈、腔靜脈形成癌栓,最常見的為肺轉(zhuǎn)移,其次為腦、骨等。淋巴轉(zhuǎn)移最先到達腎蒂淋巴結(jié)。組織學上分為透明細胞、顆粒細胞和梭狀細胞。腎癌具有內(nèi)分泌功能,腎癌時腎素值升高,常伴發(fā)高血壓。
臨床表現(xiàn):
(1)血尿、腫塊、腰痛是腎癌的三大主癥,間歇無痛性血尿為常見的癥狀,表明腫瘤已穿入腎盞、腎盂,腰部常為鈍痛或隱痛,血塊通過輸尿管時可引起腎絞痛。
(2)全身癥狀有低熱、血沉加快、高血壓、紅細胞增多癥。
(3)同側(cè)陰囊內(nèi)可發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張。
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