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2021初級(jí)護(hù)師考試備考知識(shí):急性呼吸衰竭的輔助檢查及治療要點(diǎn)

來(lái)源:考試吧 2020-12-17 15:25:36 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬(wàn)題庫(kù)
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  急性呼吸衰竭的輔助檢查及治療要點(diǎn)

  常見(jiàn)病因:

  累及呼吸器官及呼吸中樞的各種疾病,可導(dǎo)致急性呼吸衰竭,表現(xiàn)為低氧血癥或低氧血癥與高碳酸血癥并存。根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果,將呼吸衰竭分為Ⅰ型(單純低氧血癥)和Ⅱ型(低氧血癥伴高碳酸血癥)。

  輔助檢查:

  血?dú)夥治觯簡(jiǎn)渭働aO2<60mmHg為Ⅰ型呼吸衰竭,若伴PaC02>50mmHg為Ⅱ型呼吸衰竭。pH可反映機(jī)體的代償狀況,有助于急性或慢性呼吸衰竭的鑒別。當(dāng)PaC02升高、pH正常時(shí)為代償性呼吸性酸中毒;若PaC02升高、pH<7.35為失代償性呼吸性酸中毒。

  治療要點(diǎn):

  促進(jìn)02吸入和C02排出,糾正酸、堿失衡及電解質(zhì)紊亂,維持重要器官(心、腦、肺、腎)的功能,預(yù)防感染。Ⅰ型呼吸衰竭可較高濃度(>35%)給氧,可以迅速緩解低氧血癥而不致引起C02潴留。但在使Pa02迅速提高到60mmHg以上或血氧飽和度(Sa02)達(dá)90%的前提下,盡可能降低氧濃度。對(duì)于伴有高碳酸血癥的急性呼吸衰竭,往往需要機(jī)械通氣治療。

 

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