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2021初級護師考試備考知識:胎盤早期剝離的臨床表現(xiàn)

來源:考試吧 2020-12-17 15:36:07 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  臨床表現(xiàn):

  突發(fā)性持續(xù)性腹部疼痛,伴或不伴有陰道出血。

  (1)輕型:常見于分娩期,以外出血為主,表現(xiàn)為陰道暗紅色流血,量較多,腹痛不明顯。貧血程度與出血量成正比。

  (2)重型:隱性出血為主,見于重度妊高征病人,主要表現(xiàn)為突發(fā)的持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛,嚴重時伴惡心、嘔吐、休克癥狀,無或僅有少量陰道出血,貧血程度與外出血量不符。子宮硬如板狀,壓痛明顯,子宮比妊娠月份太,呈高張狀態(tài)。胎位觸摸不清,胎兒多已死亡,胎心音消失。

  輔助檢查:

  (1)產(chǎn)科檢查:通過四步觸診判定胎方位、胎心情況、宮高變化、腹部壓痛范圍和程度等。

  (2)B超:正常胎盤B超圖像應(yīng)緊貼子宮體部后壁、前壁或側(cè)壁,若胎盤與子宮壁之間有血腫時,在胎盤后方出現(xiàn)液性低回聲區(qū),暗區(qū)常不止一個,并見胎盤增厚。

  (3)實驗室檢查:主要了解病人貧血程度及凝血功能。

 

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