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2022年初級(jí)護(hù)師考試考點(diǎn)解讀:吸痰法

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  考點(diǎn):吸痰法

  科目:基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

  吸痰法是指經(jīng)口、鼻腔、 人工氣道將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。臨床上主要用于年老體弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各種原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。

  吸痰裝置有中心吸引器、電動(dòng)吸引器兩種。它們利用負(fù)壓吸引原理,連接導(dǎo)管吸出痰液。

  電動(dòng)吸引器吸痰的方法

  1. 備齊用物,攜至床邊,并解釋。

  2. 檢查吸引器性能,正確連接,調(diào)節(jié)負(fù)壓 40.0~53.3kPa,生理鹽水試吸,檢查導(dǎo)管是否通暢。

  3. 病人頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè),昏迷者可用張口器或壓舌板幫助張口。

  4. 護(hù)士一手將導(dǎo)管末端(連接玻璃接管處)折疊,以免負(fù)壓吸附黏膜引起損傷,另一手用無(wú)菌鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插入病人口腔咽部。吸痰時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),左右旋轉(zhuǎn),向上提拉。每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,以免缺氧。導(dǎo)管退出后,應(yīng)用生理鹽水抽吸沖洗,防止導(dǎo)管被痰液堵塞。

  5. 口腔吸痰有困難,可由鼻腔吸引;氣管插管或氣管切開者,可按無(wú)菌操作由氣管插管或套管內(nèi)吸痰;小兒吸痰時(shí),吸痰管應(yīng)細(xì),壓力 <40.0kPa。

  6. 病人痰液黏稠,可叩拍胸背、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰藥物,使痰液稀釋,便于吸出。

  7. 吸痰過(guò)程中,觀察吸痰前后呼吸頻率的改變,并注意吸出物的性質(zhì)、顏色、量及黏稠度等,做好記錄。

  8. 吸痰畢,關(guān)上吸引器開關(guān),將吸痰導(dǎo)管重新消毒或統(tǒng)一處理,將吸痰玻璃接管插入消毒液試管中浸泡。

  注意事項(xiàng)

  1. 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,治療盤內(nèi)吸痰用物每天更換1~2 次,吸痰導(dǎo)管每次更換,勤作口腔護(hù)理。

  2. 觀察病情,如氣道是否通暢,病人的生命體征,吸出液的色、質(zhì)、量。

  3. 電動(dòng)吸引器貯液瓶?jī)?nèi)的液體應(yīng)及時(shí)傾倒。

  4. 使用呼吸機(jī)或缺氧嚴(yán)重者,吸痰前可加大氧流量,再行吸痰操作。

  5. 吸痰動(dòng)作輕柔,防止呼吸道黏膜損傷。

 

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