表現(xiàn)

血管炎和血管病變為突出，結(jié)締組織廣泛的纖維蛋白樣變性及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤；壞死性血管炎

特征性病變

狼瘡小體

診斷SLE的特征性依據(jù)

洋蔥皮樣病變

動脈周圍顯著的向心性纖維增生

疣狀心內(nèi)膜炎

心瓣膜腱索上形成的贅生物

狼瘡性腎炎

幾乎所有SLE病人均有腎損傷，稱為狼瘡腎

癥狀

特點

備注

全身癥狀

發(fā)熱常見，疲倦、乏力、體重減輕及淋巴結(jié)腫大等

-

皮膚黏膜損害

80%病人有，暴露部位出現(xiàn)對稱的皮疹，活動期可有脫發(fā)、口腔潰瘍

典型：蝶形紅斑

關(guān)節(jié)與肌肉疼痛

90%以上受累，關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀，受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié)

對稱分布，較少引起畸形

腎臟損害

幾乎所有病人均有腎臟損害（水腫、血尿、蛋白尿、尿毒癥等）

半數(shù)有狼瘡性腎炎

心血管

部分心包炎，少數(shù)心肌炎

-

肺與胸膜

30%病人有胸膜炎

可伴滲出液

神經(jīng)系統(tǒng)損害

20%有，預(yù)示病變活動、病情危重、預(yù)后不良

表現(xiàn)抽搐、偏癱、昏迷

消化系統(tǒng)

腹瀉、消化道出血、肝大、黃疸等

-

血液系統(tǒng)

正細(xì)胞正色素性貧血最常見

-