點(diǎn)擊查看：2022年初級(jí)護(hù)師考試備考知識(shí)匯總　

　　收集資料的步驟

　　1.收集資料是為確定護(hù)理診斷提供依據(jù)，同時(shí)使護(hù)士獲得護(hù)理對(duì)象健康狀況的基礎(chǔ)資料，以便和以后的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行比較。

　　資料的內(nèi)容應(yīng)包括一般資料、現(xiàn)在健康狀況、既往健康狀況、家族史、護(hù)理查體的結(jié)果、近期進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查結(jié)果、心理狀況、社會(huì)文化狀況等方面內(nèi)容。

　　2.組織和整理資料

　　1)按Maslow的需要層次論分類

　　按生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊敬與被尊敬的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要對(duì)資料進(jìn)行整理。

　　2)按NANDA的人類反應(yīng)型態(tài)分類

　　按交換、溝通、關(guān)系、價(jià)值、選擇、移動(dòng)、感知、認(rèn)識(shí)、感覺(jué)/情感9種型態(tài)進(jìn)行分類。

　　3)按Majory　Gordon的功能性健康型態(tài)分類

　　按健康感知-健康管理、營(yíng)養(yǎng)-代謝、排泄、活動(dòng)-運(yùn)動(dòng)、睡眠-休息、認(rèn)知-感知、自我認(rèn)識(shí)-自我概念、角色-關(guān)系、性-生殖、應(yīng)對(duì)-應(yīng)激耐受和價(jià)值-信念11個(gè)功能型態(tài)來(lái)分類。

　　3.核實(shí)資料：為保證資料的真實(shí)、準(zhǔn)確，護(hù)士需用客觀資料對(duì)主觀資料進(jìn)行核實(shí)。

　　4.分析資料：護(hù)士需要分析資料，找出異常的、有臨床意義的資料，找出相關(guān)因素及危險(xiǎn)因素，為確定護(hù)理診斷做準(zhǔn)備。

　　5.資料的記錄

　　(1)收集的資料要及時(shí)記錄。

　　(2)主觀資料的記錄應(yīng)盡量用病人自己的語(yǔ)言，并加引號(hào)。

　　(3)客觀資料的記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，所描述的詞語(yǔ)應(yīng)準(zhǔn)確，應(yīng)正確反映病人的問(wèn)題，避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論。

　　(4)資料記錄應(yīng)能全面、準(zhǔn)確地反映護(hù)理對(duì)象的情況，反映不同�？萍膊〉奶攸c(diǎn);

　　(5)記錄應(yīng)清晰、簡(jiǎn)潔、避免錯(cuò)別字;

掃描/長(zhǎng)按二維碼可幫助考試備考

了解最新護(hù)師考試資訊

了解初級(jí)護(hù)師證書領(lǐng)取

下載歷年初級(jí)護(hù)師真題

了解初級(jí)護(hù)師復(fù)習(xí)技巧

萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)護(hù)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2022年初級(jí)護(hù)師考試時(shí)間 | 初級(jí)護(hù)師考試教材 | 考試大綱

　　歷年初級(jí)護(hù)師考試真題及答案 | 初級(jí)護(hù)師考試科目