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無排卵性功血:
青春期與絕經(jīng)過渡期婦女。
排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女。常見有兩種類型:黃體功能不足與子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。
最常見癥狀——不規(guī)則子宮出血,其特點是:月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,出血量時多時少。
根據(jù)異常子宮出血特點分為
月經(jīng)過多:周期規(guī)則,經(jīng)期大于7日或經(jīng)量多于80ml;
經(jīng)量過多:周期規(guī)則,經(jīng)期正常,但經(jīng)量過多;
子宮不規(guī)則過多出血:周期不規(guī)則,經(jīng)期延長,經(jīng)量過多;
子宮不規(guī)則出血:周期不規(guī)則,經(jīng)期可延長而經(jīng)量不太多。
有排卵性功血:
基礎(chǔ)體溫測定——簡單易行的方法。排卵后體溫上升0.3~0.5℃。有排卵者的基礎(chǔ)體溫曲線呈雙相型,無排卵者基礎(chǔ)體溫始終處于較低水平,呈單相型。如黃體期短,提示黃體功能不足。子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落者基礎(chǔ)體溫呈雙相型,但下降緩慢。
診斷性刮宮(診刮)——通過診刮達到止血及明確子宮內(nèi)膜病理診斷的目的。
治療原則:
無排卵性功血——止血、調(diào)整周期、促排卵。
絕經(jīng)過渡期——止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量、防止子宮內(nèi)膜病變。
排卵性功血——恢復(fù)其黃體功能。
急性大出血、子宮內(nèi)膜癌高危因素——刮宮術(shù)止血。
護理措施:
1)一般護理
食高蛋白、高維生素及含鐵量高的食物。
禁止盆浴,性生活。
2)大出血病人:絕對臥床休息,平臥位或仰臥位。
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