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　　醫(yī)療服務(wù)體系

　　醫(yī)院的種類

　　1.按收治范圍劃分

　　★綜合性醫(yī)院：在各類醫(yī)院中占較大比例，是指設(shè)一定數(shù)量的病床、各類臨床�？啤⑨t(yī)技部門、以及相應(yīng)人員與設(shè)備的醫(yī)院。

　　★�？漆t(yī)院：為診治各類�？萍膊≡O(shè)置的醫(yī)院，如婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、口腔醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等。

　　2.★按特定任務(wù)劃分：指有特定任務(wù)和服務(wù)對象的醫(yī)院，如軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院等。

　　3.★按所有制劃分：可分為全民、集體、個體所有制醫(yī)院，中外合資醫(yī)院，股份制醫(yī)院等。

　　4.★按經(jīng)營目的劃分：分為非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院。

　　5.按分級管理劃分：根據(jù)醫(yī)院不同的任務(wù)和功能，不同的技術(shù)質(zhì)量水平和管理水平、設(shè)施條件，將醫(yī)院劃分為三級(一、二、三級)十等(每級醫(yī)院分甲、乙、丙等和三級醫(yī)院增設(shè)特等)

　　★一級醫(yī)院：是指直接向一定人口的社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)院。如農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，城市街道衛(wèi)生院等。

　　★二級醫(yī)院：是向多個社區(qū)(其半徑人口在10萬以上)提供全面連續(xù)的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，能與醫(yī)療相結(jié)合開展教學(xué)、科研工作及指導(dǎo)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展工作。如一般市、縣醫(yī)院，省、直轄市的區(qū)級醫(yī)院和一定規(guī)模的廠礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。

　　★三級醫(yī)院：是指國家高層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，是省(自治區(qū)、直轄市)或全國的醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研相結(jié)合的技術(shù)中心，直接提供全面連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健、康復(fù)服務(wù)和高水平的�？品⻊�(wù)。指導(dǎo)一、二級醫(yī)院業(yè)務(wù)工作與相互合作。如國家、省、市直屬的市級大醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院。

　　醫(yī)院的任務(wù)

　　是以醫(yī)療工作為中心，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證教學(xué)和科研任務(wù)的完成，并不斷提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。同時做好擴(kuò)大預(yù)防保健和社區(qū)服務(wù)、指導(dǎo)基層和計劃生育的技術(shù)工作。

　　醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)

　　1.醫(yī)院行政管理組織機(jī)構(gòu)

　　醫(yī)院行政管理組織一般包括

　　院長辦公室、診療部門、預(yù)防保健部門和行政部門。

　　一級醫(yī)院院長辦公室可設(shè)人事、保衛(wèi)、文秘、檔案等崗位;行政部門可設(shè)財務(wù)組、總務(wù)組。

　　二級醫(yī)院和三級醫(yī)院可設(shè)院長辦公室、門診部、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科(處)、科教科(處)、設(shè)備科、信息科、預(yù)防保健科、人事科(處)、保衛(wèi)科(處)、財務(wù)科(處)、總務(wù)科(處)、膳食科等。

　　2.醫(yī)院業(yè)務(wù)組織機(jī)構(gòu)：主要是指臨床業(yè)務(wù)組織和醫(yī)技組織兩個機(jī)構(gòu)。

　　一級醫(yī)院中業(yè)務(wù)組織和臨床科室的開設(shè)數(shù)量，可根據(jù)本院的專業(yè)特色、人才情況而增減。

　　二、三級醫(yī)院中由護(hù)理部和醫(yī)教科(處)對臨床各科室做好協(xié)同調(diào)配管理，護(hù)理部主要承擔(dān)醫(yī)院的護(hù)理管理工作。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容及特點

　　(一)工作內(nèi)容

　　以預(yù)防、保護(hù)和促進(jìn)健康為主要內(nèi)容。

　　預(yù)防：是防止疾病或傷害的發(fā)生，如早期對健康人群的體檢，或?qū)δ承┘膊√峁┛祻?fù)措施。

　　保護(hù)：是保護(hù)群眾免受環(huán)境中有害物質(zhì)的侵襲，如設(shè)無煙區(qū)、對食品衛(wèi)生的規(guī)范管理等。

　　促進(jìn)健康：是安排有益健康的活動，讓社區(qū)成員參與，如健身操、飲食營養(yǎng)指導(dǎo)、良好衛(wèi)生習(xí)慣宣教等。

　　(二)特點

　　1.廣泛性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象是社區(qū)全體居民，包括各類人群，即健康人群、高危人群、患病人群、婦女、兒童及老年人等。

　　2.綜合性：針對各類不同的人群，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容由預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合而成，并涉及與健康相關(guān)的生物、心理、社會各個層面。

　　3.連續(xù)性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)貫穿于生命的始終，覆蓋生命的各個周期以及疾病發(fā)生、發(fā)展的全過程。根據(jù)生命各周期及疾病各階段的特點及需求，提供具有針對性的服務(wù)。

　　4.實用性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以滿足服務(wù)對象的各種需求為宗旨，因此其服務(wù)內(nèi)容、價格、時間、地點都必須考慮實用性，以確保社區(qū)居民享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，從而真正達(dá)到促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)居民健康的目的。

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