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2022初級護師考試備考知識:臨終病人生理變化及護理

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  臨終病人生理變化及護理

  1.感知覺、意識改變

  聽覺是最后消失的感覺。

  意識改變:嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷等。

  2.肌肉張力喪失

  尿便失禁,吞咽困難,肢體軟弱無力,臉部外觀改變。

  希氏面容:面肌消瘦、面部呈鉛灰色、眼眶凹陷、雙眼半睜、下頜下垂、嘴微張等。

  3.胃腸道蠕動逐漸減弱

  食欲減退、腹脹、便秘、脫水、口干等。

  4.循環(huán)能力減退

  皮膚蒼白、濕冷、大量出汗,四肢發(fā)紺,脈搏快而弱、不規(guī)則或測不出,血壓降低或測不出,心尖搏動常為最后消失。

  5.呼吸功能減退

  呼吸由快變慢,由深變淺,出現(xiàn)潮式呼吸、張口呼吸等,最終呼吸停止。

  6.疼痛 煩躁不安,血壓及心率改變,呼吸變快或減慢,不尋常的姿勢,疼痛面容,如: 五官扭曲、眉頭緊鎖、眼睛睜大或緊閉、雙眼無神、咬牙等。

  7.臨近死亡的體征

  各種反射逐漸消失,肌張力減退、喪失,脈搏快而弱血壓降低,呼吸急促、困難、出現(xiàn)潮式呼吸,皮膚濕冷。

  通常呼吸先停止,隨后心搏停止。猝死病人常心跳先停止

 

 

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