【考點1】疼痛是臨床工作中最常見、最重要的征象與癥狀,是病人最為痛苦的感受,是不舒適的最高表現形式。
【考點2】疼痛是個體在身體和心理的防御功能被破壞所致。
【考點3】疼痛是個體受到侵害的危險警告,常伴有生理、心理、行為、情緒反應。
【考點4】引起疼痛的原因有溫度刺激、物理損傷、化學損傷、病理改變、心理因素。
【考點5】患者,男, 63 歲。既往有慢性風濕性心臟瓣膜病病史,在家休養(yǎng)期間突然出現左下肢劇烈疼痛,足背動脈搏動消失,局部皮膚蒼白、皮溫下降。醫(yī)生診斷為左下肢動脈血栓,引起疼痛的原因主要是病理改變所致。
【考點6】人體能感覺到的最小疼痛稱為疼痛閡。
【考點7】通過身體動作可觀察到病人疼痛的程度、部位、感受等,常見的動作有靜止不動、保護性動作、無目的動作、規(guī)律性動作。
【考點8】病人為了減少疼痛的一種反射性防御動作是保護性動作。
【考點9】世界衛(wèi)生組織(WHO)對疼痛的分級中,疼痛明顯、不能忍受、睡眠受干擾,需要用鎮(zhèn)痛藥的是 3 級(重度疼痛)。
【考點10】疼痛評分法測量方法有數字評分法、文字描述評分法、視覺模擬評分法。
【考點11】將一條直接等分 10 份,一端為“0 ”代表無痛,另一端為“ 10 ”代表劇烈疼痛。病人選擇一個能代表自己疼痛感受的數字表示疼痛程度,這是疼痛數字評分法。
【考點12】對癌癥病人疼痛的藥物治療,臨床普遍推行WHO建議的三階梯止痛療法。
【考點13】三階梯止痛療法的原則是:根據藥效的強弱按階梯順序使用;使用口服藥;聯(lián)合用藥;用藥劑量個體化。
【考點14】三階梯止痛療法中,重度疼痛和劇烈性癌痛病人可選用強阿片類藥物。
【考點15】對疼痛病人的心理護理中,有節(jié)律地按摩病人疼痛部位或在某一部分皮膚上做環(huán)形按摩屬于分散注意力。
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