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2022初級護(hù)師考試知識點學(xué)習(xí):潰瘍性結(jié)腸炎

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  潰瘍性結(jié)腸炎:

癥狀

消化系統(tǒng)

腹瀉(黏液膿血便)+里急后重+左下腹或下腹痛(排便后緩解)

全身表現(xiàn)

發(fā)熱+貧血+消瘦+皮膚節(jié)紅斑、關(guān)節(jié)痛、脾大、口腔黏膜潰瘍等

體征

一般體征

慢性面容+消瘦、貧血貌

消化系統(tǒng)

出現(xiàn)反跳痛、腹肌緊張、腸鳴音減弱等。對于重病人應(yīng)警惕中毒性結(jié)腸擴(kuò)張(結(jié)腸袋消失)、腸穿孔的發(fā)生

  【習(xí)題】患者,女性,32歲。下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便2~4次,為黏液膿血便,排便后疼痛緩解。腸鏡下可見黏膜多發(fā)性潰瘍。該患者最可能的診斷是

  A.腸結(jié)核

  B.慢性腹瀉

  C.腸易激綜合征

  D.阿米巴膿腫

  E.潰瘍性結(jié)腸炎

  【答案】E

  【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎癥狀

  (1)消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹瀉,輕者每日排便2~3次,重者可達(dá)每日10余次,糞便呈黏液、膿血便,甚至血便,常有里急后重感覺。

  輕度、中度腹痛,局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可減輕或緩解。若并發(fā)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張或炎癥波及腹膜,可有持續(xù)性劇烈腹痛。

  還可有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐。

  (2)全身表現(xiàn):發(fā)熱、重癥可有高熱,貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良。部分病人還可出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)紅斑、關(guān)節(jié)痛、脾大、口腔黏膜潰瘍等。

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