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【考點(diǎn)1】新生兒缺氧缺血性腦病是由于各種圍生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒的腦損傷。
【考點(diǎn)2】引起新生兒缺氧缺血性腦損害的病因很多,缺氧原因有圍生期窒息、反復(fù)呼吸暫停、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、右向左分流型先天性心臟病等。
【考點(diǎn)3】引起新生兒缺氧缺血性腦損害的缺血因素有心臟停搏或嚴(yán)重的心動(dòng)過緩、重度心力衰竭、周圍循環(huán)衰竭等。
【考點(diǎn)4】缺氧缺血性腦病引起腦損傷的部位與胎齡有關(guān)。足月兒主要累及腦皮質(zhì)、矢狀竇旁區(qū)。
【考點(diǎn)5】意識(shí)改變及肌張力變化為新生兒缺氧缺血性腦病臨床常見的主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可伴有腦干功能障礙。
【考點(diǎn)6】輕度新生兒缺氧缺血性腦病機(jī)體主要表現(xiàn)為興奮、激惹,肢體及下頦可出現(xiàn)顫動(dòng),擁抱反射活躍,肌張力正常,呼吸平穩(wěn),一般不出現(xiàn)驚厥。
【考點(diǎn)7】頭顱B超具有無創(chuàng)、價(jià)廉、可床邊操作、進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察等優(yōu)點(diǎn),對(duì)腦室及其周圍出血具有較高的特異性。
【考點(diǎn)8】CT掃描有助于了解水腫范圍、顱內(nèi)出血類型,最適合的檢查時(shí)間為生后2~ 5天。
【考點(diǎn)9】新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥,20mg/kg,于15~30分鐘靜脈滴入。
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