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　　1、急性胃炎

　　多見(jiàn)于進(jìn)食辛辣等刺激食物、著涼等，突發(fā)上腹痛;主要為劍突下，可隱痛、絞痛、脹痛，伴惡心、嘔吐，噯氣、反酸等;查胃鏡可發(fā)現(xiàn)急性胃粘膜糜爛、變紅等改變。

　　2、返流性食管炎

　　臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、上腹部及胸部燒灼樣疼痛，可無(wú)明顯異常體征，食道可見(jiàn)局部粘膜紅。

　　3、食管癌

　　中老年多見(jiàn)，進(jìn)行性吞咽困難，慢性起病，食管吞鋇、胃鏡可發(fā)現(xiàn)腫物;病理活檢可確診。

　　4、慢性腸炎

　　病史較長(zhǎng)，病因可為結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核等;

　　臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹瀉;

　　給予藥物治療，病情可稍緩解，行腸鏡檢查可進(jìn)一步明確。

　　5、腸道腫瘤

　　多見(jiàn)于中老年患者，臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘、血便等;

　　如伴腸道梗阻可出現(xiàn)惡心、嘔吐，排氣、排便不通;

　　查體:病灶處可觸及腫塊，查腹部CT、腸鏡等可輔助明確診斷。

　　6、胃癌

　　多見(jiàn)于老年患者，可有隱痛、絞痛、脹痛，食欲下降，體重減輕等表現(xiàn);

　　胃鏡檢查可資鑒別。

　　7、肝性腦病

　　一般有肝病病史，出現(xiàn)精神紊亂、昏睡或昏迷，可有撲翼樣震顫，反映肝功能的血生化指標(biāo)明顯異常及(或)血氨增高，腦電圖異常。

　　8、戒斷綜合征

　　長(zhǎng)期酗酒者在突然停止飲酒或見(jiàn)少酒量后，可出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠，精神錯(cuò)亂，全身肌肉出現(xiàn)粗大震顫。

　　9、肝癌

　　有腹脹、肝區(qū)疼痛表現(xiàn)，查AFP升高明顯，超聲或CT可發(fā)現(xiàn)病變, .行AFP、上腹部CT及病理活檢可明確診斷。

　　10、肝硬化

　　患者多有肝炎或飲酒過(guò)量等病史，長(zhǎng)期后出現(xiàn)腹部包塊，病人多有腹水、黃疸等全身癥狀;

　　腹部CT片及相關(guān)血液檢查可鑒別。

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