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試題:
孕婦,25歲,孕38周,因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12小時入院,查體:BP160/110mmHg,下肢水腫,尿蛋白2g/h。考慮該患者為
A.輕度妊娠高血壓綜合征
B.中度妊娠高血壓綜合征
C.重度妊娠高血壓綜合征
D.先兆子癇
E.子癇
答案:D
解析:先兆子癇的患者除有高血壓以外,患者還有頭痛、眼花、胃區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。子癇的主要癥狀是抽搐。
相關(guān)知識點(diǎn):
妊娠期高血壓:BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出現(xiàn),并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常,尿蛋白(-),病人可伴有上腹部不適或血小板減少,產(chǎn)后方可確診。
子癇前期
輕度:妊娠20周后出現(xiàn)BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h(+),可伴有上腹不適、頭痛等癥狀。
重度:BP≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L,血小板<100×109/L,微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙;持續(xù)性上腹不適。
子癇:在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐發(fā)作,或者伴有昏迷,稱為子癇,子癇多發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)期。
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