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　　01新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算

　　血壓mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。

　　例如：收縮壓120mmHg加倍為240，再加倍為480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血壓kpa乘10再乘3，減半再減半，可得mmHg值。

　　只要記住"7.5"這個(gè)數(shù)值即可，用不著記一長(zhǎng)串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了

　　02與慢性支氣管炎相鑒別的疾病

　　"愛惜闊小姐"

　　"愛"--肺癌

　　"惜"--矽肺及其他塵肺

　　"闊"--支氣管擴(kuò)張

　　"小"--支氣管哮喘

　　"姐"--肺結(jié)核

　　03慢性肺心病并發(fā)癥

　　肺腦酸堿心失常，休克出血DIC。

　　04與慢性肺心病相鑒別的疾病

　　"冠豐園"(此為上海一家有名的食品公司)冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。

　　05控制哮喘急性發(fā)作的治療方法

　　兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。

　　兩堿--茶堿類藥物、抗膽堿能類藥物。

　　激素--腎上腺糖皮質(zhì)激素。

　　色甘酸--色甘酸二鈉。

　　腎上--擬腎上腺素藥物。

　　抗鈣--鈣拮抗劑。

　　酮替芬--酮替芬。

　　06重度哮喘的處理

　　一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑。

　　一補(bǔ)--補(bǔ)液。

　　二糾--糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂。

　　氨茶堿--氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注。

　　氧療--氧療。

　　兩素--糖皮質(zhì)激素、抗生素。

　　興奮劑--β受體興奮劑霧化吸入。

　　07感染性休克的治療

　　"休感激、慢活亂，重點(diǎn)保護(hù)心肺腎"。

　　"休"--補(bǔ)充血容量，治療休克。

　　"感"--控制感染。

　　"激"--糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。

　　"慢"--緩慢輸液，防止出現(xiàn)心功不全。

　　"活"--血管活性物質(zhì)的應(yīng)用。

　　"亂"--糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂。

　　08肺結(jié)核的鑒別診斷

　　"直言愛闊農(nóng)"

　　"直"--慢性支氣管炎。

　　"言"--肺炎。

　　"愛"--肺癌。

　　"闊"--支氣管擴(kuò)張。

　　"農(nóng)"--肺膿腫。

　　09急性腐蝕性胃炎的處理

　　禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。

　　鎮(zhèn)靜止痛防穿孔，廣譜強(qiáng)效抗生素。

　　對(duì)癥解毒莫忘了，急性期后要擴(kuò)張。

　　10休克的治療原則

　　上聯(lián)--擴(kuò)容糾酸疏血管;

　　下聯(lián)--強(qiáng)心利尿抗感染;

　　橫批--激素。

　　11還珠格格與降糖藥

　　OHA有如下幾類：

　　磺脲類：刺激胰島素分泌，降糖作用好;

　　雙胍類：不刺激胰島素分泌，降低食欲;

　　葡萄糖苷酶抑制劑：等等。

　　記憶第一類藥物時(shí)可如此聯(lián)想：磺，皇，皇帝，所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲(優(yōu)降糖)格列甲嗪(美吡噠)等第二代可聯(lián)想成還珠格格。

　　12肺的下界

　　鎖中六，腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相應(yīng)向下錯(cuò)兩個(gè)肋間。

　　13心源性水腫和腎原性水腫的鑒別

　　心足腎眼顏，腎快心原慢。

　　心堅(jiān)少移動(dòng)，軟移是腎原。

　　蛋白血管尿，腎高眼底變。

　　心肝大雜音，靜壓往高變。

　　第一句是開始部位，第二句是發(fā)展速度，三四句是水腫性質(zhì)，后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓，"心肝大"指心大和肝大。

　　14各熱型及常見疾病

　　敗風(fēng)弛化膿肺結(jié)，[敗血癥，風(fēng)濕熱，弛張熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核]。

　　只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，風(fēng)濕熱，結(jié)核病，不規(guī)則熱]。

　　大寒稽疾盂間歇，[大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期，稽留熱][瘧疾，急性腎盂腎炎，間歇熱]。

　　15咯血與嘔血的鑒別

　　呼心咯，嘔消化，嘔伴胃液和殘?jiān)?/P>

　　喉癢胸悶嘔先咳，血中伴痰泡沫化。

　　上腹不適先惡嘔，咯有血痰嘔無(wú)它。

　　咯堿嘔酸有黑便，咯便除非痰咽下。

　　嘔血發(fā)暗咯鮮紅，嘔咯方式個(gè)不同。

　　16關(guān)于心電軸

　　尖朝天，不偏;

　　尖對(duì)口，朝右偏;

　　口對(duì)口，向左走;

　　口朝天，重右偏!

　　17鉀離子對(duì)心電圖的影響

　　將T波看成是鉀離子的TENT(帳篷)，血鉀濃度降低時(shí)，T波下降，甚至倒置，出現(xiàn)U波;血鉀濃度升高時(shí)，T波也升高。

　　18乳房的淋巴回流

　　外中入胸肌，上入尖鎖上，二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁，吻合入對(duì)側(cè)。內(nèi)下入膈上，吻合腹前上膈下，聯(lián)通肝上面。深入胸肌間或尖，前者又稱Rotter結(jié)。

　　19燒傷病人早期胃腸道營(yíng)養(yǎng)

　　少食多餐，先流后干，

　　早期高脂，逐漸增糖，蛋白量寬。

　　燒傷補(bǔ)液，先快后慢，先鹽后糖，

　　先晶后堿，見尿補(bǔ)鉀，適時(shí)補(bǔ)堿。

　　20燒傷新九分法

　　頭頸面333(9%·1);

　　手臂肱567(9%·2);

　　軀干會(huì)陰27(9%·3);

　　臀為5足為7

　　小腿大腿13，21(90/·5+1%)。

　　21手的皮膚管理

　　手掌正中三指半，剩尺神經(jīng)一指半

　　手背撓尺各一半，正中占去三指尖半。

　　22肱骨髁上骨折

　　肱髁上折多兒童，伸屈兩型前者眾。

　　后上前下斜折線，尺撓側(cè)偏兩端重。

　　側(cè)觀肘部呈靴形，但與肘脫實(shí)不同。

　　牽引反旋再橫擠，端提屈肘骨合攏。

　　屈肘固定三四周，末端血運(yùn)防不通。

　　屈型移位側(cè)觀反，手法復(fù)位亦不同。

　　23休克可以概括為

　　"三字四環(huán)節(jié)五衰竭"

　　三字--縮，擴(kuò)，凝，即：微血管收縮，微血管擴(kuò)張，彌散性血管內(nèi)凝血。

　　四環(huán)節(jié)--即：休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變化及其轉(zhuǎn)歸。

　　五衰竭--即：急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝衰。

　　24傳染病重癥肝炎的臨床表現(xiàn)

　　黃、熱、脹、嘔、小、血、亂。

　　25乙型肝炎使用干擾素治療的適應(yīng)證

　　高、低、長(zhǎng)、短、活、不、大。

　　高：ALT正常的2～2.5倍左右。

　　低：HBV-DNA低滴度時(shí)。

　　長(zhǎng)：療程要長(zhǎng)，至少6個(gè)月，甚至9～18個(gè)月。

　　短：病程要短，5～7年左右。

　　活：病情活動(dòng)時(shí)。

　　不：不要肝硬化失代償、不要黃疸、不要重疊、不要變異。

　　大：劑量要大3百萬(wàn)U5百萬(wàn)U。

　　26發(fā)熱與出疹的關(guān)系

　　風(fēng)、水、紅、花、莫、悲、傷。

　　風(fēng)疹、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒。

　　27右心衰的體征

　　三水兩大及其他

　　三水：水腫、胸水、腹水。

　　兩大：肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張。

　　其他：右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺。

　　28洋地黃類藥物的禁忌癥

　　肥厚梗阻二尖窄。

　　急性心梗伴心衰。

　　二度高度房室阻。

　　預(yù)激病竇不應(yīng)該。

　　29房性早搏心電表現(xiàn)

　　房早P與竇P異。

　　P-R三格至無(wú)級(jí)。

　　代償間歇多不全。

　　可見房早未下傳。

　　30心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)

　　房撲不于房速同。

　　等電位線P無(wú)蹤。

　　大F呈鋸齒狀。

　　形態(tài)大小間隔勻。

　　QRS不增寬。

　　f不均稱不純。

　　31心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)

　　心房顫動(dòng)P無(wú)蹤。

　　小f波亂紛紛。

　　三百五至六百次。

　　P-R間期極不均。

　　QRS當(dāng)正常。

　　增寬合并差傳導(dǎo)。

　　32陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療

　　刺迷膽堿洋地黃，升壓電復(fù)抗失常(注："刺迷"為刺激迷走神經(jīng))。

　　33繼發(fā)性高血壓的病因

　　兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高("兩腎"--腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;"原醛"--原發(fā)性醛固酮增多癥;"嗜鉻瘤"--嗜鉻細(xì)胞瘤;"皮質(zhì)"--皮質(zhì)醇增多癥;"動(dòng)脈"--主動(dòng)脈縮窄;"妊高"--妊娠高血壓)。

　　34心肌梗塞的癥狀

　　疼痛發(fā)熱過(guò)速心;惡心嘔吐失常心;低壓休克衰竭心。

　　35心梗與其他疾病的鑒別

　　痛哭流涕、肺腑之言

　　(注："痛"--心絞痛;"流"--主動(dòng)脈瘤夾層分離;"肺"--急性肺動(dòng)脈栓塞;"腑"--急腹癥;"言"--急性心包炎)。

　　36心梗的并發(fā)癥

　　心梗并發(fā)五種癥;

　　動(dòng)脈栓塞心室膨;

　　乳頭斷裂心臟破;

　　梗塞后期綜合癥。

　　37主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn)

　　難、痛、暈。

　　38腹外疝的基本病理解剖

　　好像一雙手抱一個(gè)氣球：1吹氣孔(疝環(huán))2球內(nèi)氣體(疝內(nèi)容物)3氣球(疝囊)4手(疝外被蓋)。

　　39臨床類型

　　兩對(duì)易復(fù)性、難復(fù)性;嵌頓性、絞窄性都是一種疾病的不同的病理過(guò)程。

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