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2018年護師《專業(yè)實踐能力》臨床實踐考題(6)

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第 1 頁:試題
第 5 頁:答案

  61.一位心絞痛病人,給予硝酸甘油類藥物時,下列哪項護理措施不正確

  A.訴病人舌下含服

  B.5分鐘后未達到預(yù)期效果,可再含服一片并及時通知醫(yī)生

  C.根據(jù)血壓調(diào)節(jié)硝酸甘油的滴數(shù)

  D.靜滴硝酸甘油應(yīng)慢速

  E.出現(xiàn)頭脹痛、面紅、心悸等癥狀對應(yīng)停藥

  62.孟先生,29歲,建房時肩部受撞擊,局部疼痛,呈“方肩畸形”,將患側(cè)肘部貼近胸壁,其手掌不能搭至健肩,應(yīng)首先考慮為

  A.肩關(guān)節(jié)扭傷

  B.肩部軟組織損傷

  C.肩甲骨骨折

  D.鎖骨骨折

  E.肩關(guān)節(jié)脫位

  63.患者,男性,55歲,因肺癌行左全肺切除術(shù),術(shù)后第2天,下列哪項護理措施不正確

  A.24小時補液量控制在2000 ml以內(nèi)

  B.輸液速度控制在20~30滴/分

  C.采取右側(cè)臥位

  D.經(jīng)常檢查頸部氣管的位置有無變化

  E.可給予進食清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

  64.女性,46歲,下班回家途中突然意識喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大,持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應(yīng)該為患者提供的護理措施中不妥的是

  A.將患者頭偏向一側(cè)

  B.密切觀察抽搐持續(xù)時問、間隔時間

  C.測患者口溫,以防高熱

  D.密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

  E.不可強行按壓或捆綁患者抽搐肢體,以防骨折

  65.患者,女性,28歲,左下腹隱痛伴膿血便2年,加重2個月,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。下列護理措施中哪項不正確

  A.指導(dǎo)病人合理休息與活動,注意勞逸結(jié)合

  B.給予病人富含營養(yǎng)、高纖維素的食物

  C.采用灌腸療法時,囑病人盡量抬高臀部

  D.囑病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚

  E.遵醫(yī)囑給予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮質(zhì)激素

  (66~68題共用題干)

  男,37歲,右小腿被汽車壓傷3天就診。體查:右小腿嚴(yán)重腫脹畸形,足趾蒼白,發(fā)涼,足背動脈搏動消失,被動活動足趾感劇痛。x線片示右脛腓骨嚴(yán)重粉碎性骨折。

  66.這時最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

  A.急診開放復(fù)位內(nèi)固定

  B.繼續(xù)觀察

  C.立即切開深筋膜減壓

  D.抬高患肢,配合高壓氧治療

  E.抬高患肢加跟骨牽引

  67.產(chǎn)生上述并發(fā)癥的原因是

  A.骨折端移位阻礙血液循環(huán)

  B.骨折端刺破脛前后動脈

  C.骨折端損傷腓總神經(jīng)

  D.骨折端血腫及周圍組織水腫導(dǎo)致骨筋膜內(nèi)室壓力增高

  E.小腿中段肌肉較發(fā)達

  68.此類并發(fā)癥還常見于下列哪種損傷中

  A.股骨中段骨折

  B.肱骨中段骨

  C.骨盆骨折

  D.尺橈骨雙骨折

  E.髕骨骨折

  (69~70題共用題干)

  1歲患兒,發(fā)熱咳嗽3天,嗜睡伴抽搐一次被收住院治療。體檢肛溫38.5℃,前囟膨突,呼吸淺快,兩肺散在中細濕噦音,心率160次/分,律齊,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未見畸形,四肢肌張力偏高。血象中白細胞20×109/L,中性85%。

  69.此時首選處理為

  A.靜脈補充鈣劑和維生素D3

  B.注射抗生素

  C.注射地西泮和甘露醇

  D.肌注苯巴比妥

  E.注射地高辛

  70.需盡快做的檢查是

  A.腦脊液檢查

  B.心電圖

  C.急查血清鈣

  D.x線胸片

  E.血培養(yǎng)

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