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A3型題
男，52歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1月，體溫37~39℃，盜汗消瘦明顯，4天前突然出現(xiàn)咳嗽，吐咖啡色痰，每天100~200ml，2天來咯痰漸停止，體溫38.5℃，脈搏90次/分，慢性病容，皮膚、鞏膜無黃染，右下胸稍隆起，局部有水腫，壓痛明顯，右下肺呼吸音減弱，可聞及細(xì)濕羅音，肝右肋下2cm，質(zhì)中等，明顯觸痛，血象：Hb 110g/L,WBC12.2×109/L, N0.78, L0.22, 胸透：右膈抬高，活動(dòng)受限，右側(cè)胸腔積液30、最可能的診斷為
A、結(jié)核性胸膜炎
B、支氣管擴(kuò)張并感染
C、細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
D、肝癌肺部轉(zhuǎn)移
E、阿米巴肝膿腫并胸膜—肺—支氣管瘺
31、確診最重要的手段是
A、CT掃描
B、阿米巴血清學(xué)檢查
C、肝穿刺抽膿
D、抗阿米巴診斷性治療
E、B超檢查
32、下面處理不正確的是
A、肝穿刺抽膿
B、滅滴靈治療
C、氯喹
D、抗生素
E、立即手術(shù)引流
33、男，48歲，持續(xù)發(fā)熱35天，體溫37.5~39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，體重減輕5kg,曾在衛(wèi)生院注射青霉素，口服氟哌酸10天，近日疼痛加重，體查：Hb12g/L，WBC 12.0×109/L，N0.88，為明確診斷，應(yīng)重點(diǎn)了解的病史是
A、煙酒嗜好和不潔飲食史
B、慢性咳嗽史
C、慢性腹瀉史
D、血吸蟲疫水接觸史
E、慢性肝病史
34、應(yīng)主要采取下列哪些檢查，但除外
A、B超檢查肝、脾、膽道系統(tǒng)
B、胸透了解膈肌位置及活動(dòng)度
C、復(fù)查血常規(guī)
D、必要時(shí)行正側(cè)位胸片檢查
E、送小便培養(yǎng)
35、此患者發(fā)熱屬哪種疾病的可能性最小
A、結(jié)核
B、細(xì)菌性肝膿腫
C、阿米巴肝膿腫
D、傷寒
E、原發(fā)性肝癌
36、住院當(dāng)晚12時(shí)患者突感心前區(qū)劇痛，呼吸急促，煩躁不安，心率130次/分�；颊卟∏橥蝗患又卦蚩赡苄宰畲蟮氖�
A、阿米巴肝膿腫向腹腔穿破
B、感染性休克
C、阿米巴肝膿腫向胸腔穿破
D、心肌梗死
E、阿米巴肝膿腫向心包穿破
37、此時(shí)最重要的處理
A、手術(shù)治療
B、抗阿米巴治療
C、抗菌治療
D、擴(kuò)容治療
E、肝穿刺抽膿
38、此患者的病原治療，可交替應(yīng)用的藥物應(yīng)除外
A、氯喹
B、喹碘仿
C、伯氨喹啉
D、滅滴靈
E、吐根堿
B1型題
A、滅滴靈
B、氯喹
C、依米丁
D、喹碘仿
E、卡巴胂
39、對阿米巴肝膿腫有效，對腸阿米巴病無效
40、對組織內(nèi)滋養(yǎng)體有直接殺滅作用，但毒性較大
41、對腸內(nèi)阿米巴包囊有作用
42、對腸內(nèi)外阿米巴滋養(yǎng)體均有殺滅作用
A、確診阿米巴肝病
B、排除阿米巴肝病
C、阿米巴原蟲攜帶者
D、腸阿米巴病普通型
E、腸阿米巴病慢性型
43、發(fā)熱、肝痛、阿米巴血清學(xué)檢查陰性
44、肝穿刺獲典型棕褐色膿液，發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體
45、無腹瀉，大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴包囊
46、間歇性腹瀉半年，大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體和包囊
A、大滋養(yǎng)體
B、小滋養(yǎng)體
C、包囊
D、裂殖體
E、配子體
47、溶組織內(nèi)阿米巴的致病型
48、溶組織內(nèi)阿米巴的感染型
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