21.關(guān)于饑餓時(shí)機(jī)體代謝變化的敘述正確的是( 　)

　　A.糖原在12小時(shí)內(nèi)被耗盡 B.機(jī)體的代謝率升高

　　C.蛋白質(zhì)是機(jī)體最主要的能源 D.始終以蛋白質(zhì)分解為主

　　E.長(zhǎng)期饑餓情況下脂肪是機(jī)體最主要的能源

　　(二)A3型題

　　1.男性，72歲，腦梗死后1周，消瘦，嗜睡狀態(tài)，喂給流質(zhì)，但進(jìn)食出現(xiàn)嗆咳，除經(jīng)靜脈予10%GS 100ml/d外未用任何營(yíng)養(yǎng)制劑。血生化檢查示：白蛋白28g/L。無(wú)消化道出血和腸道嚴(yán)重感染;既往除高血壓外無(wú)其他疾病史。

　　(1)根據(jù)其血清白蛋白水平，患者的營(yíng)養(yǎng)狀況屬于：( 　)

　　A.正常 B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良 C.中度營(yíng)養(yǎng)不良

　　D.重度營(yíng)養(yǎng)不良 E.極重讀營(yíng)養(yǎng)不良

　　(2)此時(shí)對(duì)患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)首選：( 　)

　　A.腸外營(yíng)養(yǎng)支持

　　B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持

　　C.腸外營(yíng)養(yǎng)+腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，但以腸外營(yíng)養(yǎng)為主

　　D.先治療原發(fā)病再考慮進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持

　　E.靜脈補(bǔ)充能量即可

　　(3)營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)首選的投予途徑是：( 　)

　　A.周?chē)o脈 B.中心靜脈 C.空腸造瘺

　　D.鼻胃管或鼻腸管 E.口服

　　2. 男性，36歲，暴飲暴食后突發(fā)腹痛，疼痛呈持續(xù)性并陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高，被診為急性壞死性胰腺炎，急診行手術(shù)治療

　　(1)此病人血糖宜控制在( 　)

　　A.50～80mg/dl B.80～100mg/dl C.120~160mg/dl

　　D.180～200mg/dl E.210～220mg/dl

　　(2)術(shù)后第4天病人體溫降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒戰(zhàn)，無(wú)腹痛腹脹，傷口引流液少，應(yīng)警惕其可能發(fā)生了( 　)

　　A.空氣栓塞 B.低血糖癥 C.高血糖癥

　　D.導(dǎo)管敗血癥 E.急性胰腺炎復(fù)發(fā)

　　(3)該病人術(shù)后第2天營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)采取( 　)

　　A.普食 B.管飼流食 C.要素飲食

　　D.部分胃腸外營(yíng)養(yǎng) E.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

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