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41、患兒1歲,男性。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血,近一個月來患支氣管肺炎,Hb40g/L,RBC2.5×10的12次方/L,應首先采用哪項措施
A、硫酸亞鐵口服 B、肌注右旋糖酐鐵 C、增加富含鐵質的飲食
D、抗感染治療 E、輸血
42、10個月女嬰,單純母乳喂養(yǎng),面色漸蒼白2個月,煩躁,食欲不佳,不愿活動,肝肋下2cm,脾肋下可觸及邊緣,Hb70g/L,RBC3.6×10的12次方/L,MCV70fl,MCH23pg,CMHC29%,最可能的診斷是
A、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血 B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血 C、再生障礙性貧血
D、地中海性貧血 E、鐵粒幼紅細胞性貧血
43、14個月男嬰,牛奶和稀粥喂養(yǎng),近2個月腹瀉不愈,食欲欠佳,但時而自食墻皮或泥塊,皮膚粘膜漸蒼白,肝脾輕度腫大,Hb60g/L,RBC3.5×10的12次方/L,最可能是
A、生理性貧血 B、再生障礙性貧血 C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D、地中海性貧血 E、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
44、8個月嬰兒,因皮膚粘膜蒼白,食欲欠佳來診,查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大,化驗:Hb70g/L,RBC3.5×10的12次方/L,血涂片可見RBC大小不等,以小細胞為主,中心淡染區(qū)擴大,最可能是
A、地中海貧血 B、再生障礙性貧血 C、鐵粒幼紅細胞性貧血
D、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血 E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
45、患兒女,10個月。牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近半月患兒皮膚漸蒼白,進食少,不愿活動,血象Hb100g/L,RBC3.08×10的12次方/L,為明確貧血的原因,下列哪項檢查具有早期診斷價值
A、骨髓穿刺 B、紅細胞游離原卟啉測定 C、血清鐵測定
D、血清鐵蛋白的測定 E、總鐵結合力測定
46、患兒,14個月。慢性腹瀉二個月,近日發(fā)現(xiàn)面色發(fā)黃,皮膚散在出血點,查體:心肺正常,肝脾輕度腫大,無震顫,血象:Hb90g/L,RBC2.65×10的12次方/L,要早期診斷,應首先做什么檢查
A、骨髓穿刺 B、MCVMCHMCHC C、血清VitB12測定
D、血涂片:查中性粒細胞分葉過多現(xiàn)象 E、血清葉酸測定
47、患兒,1歲。以面色蒼白一個月入院查體:心率138次/分,心尖區(qū)聞及Ⅳ級收縮期雜音,血象:Hb50g/L,RBC2.54×10的12次方/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何判定
A、正常血象 B、輕度貧血 C、中度貧血D、重度貧血E、極重度貧血
48、剛出生的新生兒,尚未哺乳,無黃疸,血象白細胞20×10的9次方/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35,最大可能是
A、宮內感染 B、正,F(xiàn)象 C、新生兒敗血癥 D、先天性白血病 E、以上都不是
49、患兒,9個月。一個月前肺炎,治愈后始終不愿進食,僅吃母乳。近半個月,面色漸白,活動減少,血象RBC3.05×10的12次方/L,Hb70g/L,WBC8×10的9次方/L,PLT156×10的9次方/L,MCV72pg,MCH25fl,MCHC30%,該患兒診斷應考慮什么
A、巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、再生障礙性貧血 E、急性白血病
50、患兒,10個月。母乳喂養(yǎng)近一個月,面色漸蒼白,不愿活動,食欲差,查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大,于右肋下可觸及3cm,心率124次/分,節(jié)律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是
A、心功能不全 B、急性肝炎 C、正,F(xiàn)象 D、骨髓外造血 E、營養(yǎng)不良
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