二、A3型題

　　(1～2題共用題干)

　　男性病人，下肢被汽車壓傷后4天，尿量24h<100ml，伴有惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、抽搐等癥狀化驗血肌酐460μmol/L，尿素氮26mmol/L

　　第1題 根據(jù)病情該病人的護理評估為

　　A、急性呼吸衰竭

　　B、彌漫性血管內(nèi)凝血

　　C、急性腎衰竭少尿期

　　D、急性腎衰竭無尿期

　　E、急性腎衰竭恢復期

　　標準答案： D

　　第2題 該病人的護理措施中效果最可靠的是

　　A、限制入水量

　　B、糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

　　C、預防感染

　　D、少進蛋白飲食

　　E、透析療法

　　標準答案： E

　　(3～5題共用題干)

　　男性，18歲，大面積燒傷伴休克住院1周，1周來尿少，每日尿量不足400ml，病人頭痛、頭暈、嗜睡、心律不齊，呼吸深快，呼氣有酮味，檢查：面色潮紅，T38℃、Bp150/90mmHg(20/120kPa)，P120次/min，R30次/min，尿比重1.010，尿紅細胞滿視野，血尿素氮20mmol/L，CO2CP18mmol/L。

　　第3題 該病人腎功能處于何種狀態(tài)

　　A、正常

　　B、急性腎衰竭少尿期

　　C、急性腎衰竭多尿期

　　D、急性腎衰竭多尿后期

　　E、急性腎衰竭恢復期

　　標準答案： B

　　第4題 病人酸堿平衡狀態(tài)是

　　A、無異常

　　B、代謝性堿中毒

　　C、代謝性酸中毒

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、呼吸性堿中毒

　　標準答案： C

　　第5題 護士告訴病人以下幾項，其中錯誤的是

　　A、自己不要隨便飲水

　　B、多吃些水果以補充維生素

　　C、注意燒傷創(chuàng)面清潔

　　D、不要吃雞蛋

　　E、不要喝牛奶

　　標準答案： B

　　(6～9題共用題干)

　　女性，43歲，急性梗阻性膽管炎，感染性休克2天，昨晨護士抽血：不易抽出。血易凝，皮膚有少量出血斑

　　第6題 病人發(fā)生了

　　A、急性肝功能衰竭

　　B、急性腎功能衰竭

　　C、彌散性血管內(nèi)凝血

　　D、成人呼吸窘迫綜合征

　　E、急性心功能衰竭

　　標準答案： C

　　第7題 目前首選的藥物是

　　A、肝素

　　B、阿司匹林

　　C、魚精蛋白

　　D、止血芳酸

　　E、6-氨基己酸

　　標準答案： A

　　第8題 該病人今日中午皮膚黏膜下大片出血斑，有咯血、尿血，當前出現(xiàn)了什么問題

　　A、急性肝功能衰竭

　　B、處理前1天問題時用藥過量

　　C、處理前1天問題時用藥量不足

　　D、急性腎功能衰竭

　　E、急性心功能衰竭

　　標準答案： B

　　第9題 目前首選藥物是

　　A、肝素

　　B、阿司匹林

　　C、魚精蛋白

　　D、右旋糖酐

　　E、潘生丁

　　標準答案： C

　　(10～12題共用題干)

　　女性，33歲，大面積燒傷伴休克入院一天，今晨病人呼吸加快，費力，無明顯的呼吸困難和紫紺，肺內(nèi)聽診無啰音，吸氧后不能緩解，血氣分析動脈血氧分壓稍有下降，胸部X光片無明顯異常

　　第10題 目前考慮病人可能是

　　A、換氣功能障礙

　　B、成人呼吸窘迫綜合征初期

　　C、成人呼吸窘迫綜合征進展期

　　D、成人呼吸窘迫綜合征末期

　　E、以上都不是

　　標準答案： B

　　第11題 對該病人的護理措施不包括

　　A、糾正低氧血癥，給高濃度氧氣吸入

　　B、維持循環(huán)與預防肺水腫

　　C、應用有效抗生素防治感染

　　D、使用低分子右旋糖酐改善肺的微循環(huán)

　　E、及早行氣管內(nèi)插管，機械通氣，行呼氣末正壓通氣

　　標準答案： A

　　第12題 該疾病的預防措施有

　　A、防止輸液過量

　　B、避免吸入高濃度氧

　　C、大手術病人術前檢查和糾正肺功能

　　D、術后鼓勵其多翻身、深呼吸和咳嗽，給予霧化吸入防止呼吸道感染

　　E、以上均是

　　標準答案： E

　　(13～14題共用題干)

　　女性患者，25歲，產(chǎn)后大出血致休克，護士在給病人抽血化驗時發(fā)現(xiàn)血液不易抽出，抽出后很快即凝固，并發(fā)現(xiàn)皮膚瘀點。

　　第13題 應考慮該病人為

　　A、DIC

　　B、急性呼吸衰竭

　　C、急性腎衰竭

　　D、休克

　　E、肝昏迷

　　標準答案： A

　　第14題 該病人的治療應用

　　A、肝素

　　B、6-氨基己酸

　　C、靜點大量抗生素

　　D、魚精蛋白溶解劑

　　E、魚精蛋白I

　　標準答案： A

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