二、A3型題
(1～2題共用題干)
男，70歲，以右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊5年就診，查體：站立位時(shí)右側(cè)腹股溝部?jī)?nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)外上有一半球形腫塊突出，未降入陰囊，可還納，回納后壓迫內(nèi)環(huán)咳嗽時(shí)，疝塊突出
第1題 其可能的診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、以上都不是
標(biāo)準(zhǔn)答案： B
第2題 術(shù)后為防止陰囊水腫，可采用哪項(xiàng)措施
A、觀察傷口有無(wú)滲血
B、使用陰囊托或丁字帶
C、砂袋壓迫傷口
D、術(shù)中嚴(yán)密止血
E、以上都是
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
(3～5題共用題干)
病人，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年，10h前用力排便時(shí)突感疝塊明顯增大，腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適，查體：右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛，全腹有壓痛、腹肌緊張，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，準(zhǔn)備行急診手術(shù)
第3題 此類疝屬
A、腹股溝直疝，嵌頓性疝
B、腹股溝斜疝，嵌頓性疝
C、腹股溝直疝，絞窄性疝
D、腹股溝斜疝，絞窄性疝
E、股疝，絞窄性疝
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第4題 術(shù)前護(hù)理措施中，不正確的是
A、禁飲食
B、備皮
C、排空膀胱
D、灌腸
E、給麻醉前藥物
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第5題 術(shù)后護(hù)理措施中，不正確的是
A、仰臥位，腘部墊枕
B、術(shù)后6～12h可進(jìn)流質(zhì)
C、用丁字帶托起陰囊
D、及時(shí)處理尿潴留
E、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
(6～10題共用題干)
男性病人，65歲。有慢性便秘多年。近半年來(lái)發(fā)現(xiàn)站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時(shí)可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽時(shí)指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，擬診腹外疝，擬行疝成形術(shù)。
第6題 此病人診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、切口疝
標(biāo)準(zhǔn)答案： A
第7題 為避免術(shù)后疾病復(fù)發(fā)術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是
A、灌腸
B、備皮
C、排尿
D、治療便秘
E、麻醉前用藥
標(biāo)準(zhǔn)答案： D
第8題 正常情況下，此病人術(shù)后第二天的飲食為
A、禁食禁水
B、禁食可進(jìn)水
C、流食
D、半流食
E、普食
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第9題 術(shù)后當(dāng)天病人宜采用的體位是
A、半臥位
B、端坐位
C、斜坡臥位
D、頭低腳高位
E、平臥位，膝、髖關(guān)節(jié)微屈
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
第10題 術(shù)后預(yù)防陰囊血腫的主要措施是
A、保持適當(dāng)臥位
B、應(yīng)用止血藥物
C、不可過早下床活動(dòng)
D、保持敷料清潔、干燥
E、托起陰囊、傷口砂袋壓迫
標(biāo)準(zhǔn)答案： E
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