11. 關于敗血癥下列哪項是錯誤的

　　A. 革蘭陰性細菌敗血癥發(fā)病率明顯上升, 以大腸桿菌為主

　　B. 均有寒戰(zhàn)、高熱、皮疹及休克

　　C. 革蘭陽性細菌敗血癥以金黃色葡萄球菌為主

　　D. 真菌敗血癥常為院內感染的疾病

　　E. 條件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病

　　12.大腸桿菌敗血癥哪項是錯誤的

　　A.見雙峰熱和稽留熱

　　B. 常有原發(fā)病

　　C.遷徙性病灶少見

　　D. 中毒性休克多見

　　E. 皮疹及關節(jié)癥狀明顯

　　13. 關于敗血癥的病原學檢查, 下列哪項是錯誤的

　　A. 盡量在應用抗菌藥物前及寒戰(zhàn)、高熱時進行血培養(yǎng)

　　B. 宜反復多次送檢

　　C. 采血量不宜多, 成人2-3ml, 嬰兒1-2ml

　　D. 已用抗菌藥物的病例可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素

　　E. 有條件時同時進行真菌和厭氧菌的培養(yǎng)

　　14.下列抗菌藥物均可用于綠膿桿菌敗血癥, 除外

　　A. 氧哌嗪青霉素

　　B. 羧芐青霉素

　　C. 氨芐青霉素

　　D. 頭孢他啶

　　E. 頭孢哌酮

　　15. 金葡菌敗血癥的特征應除外

　　A. 多見于男性，病前一般情況良好

　　B.原發(fā)病灶以皮膚粘膜及呼吸道感染為主

　　C.急起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、高熱

　　D.關節(jié)癥狀明顯，皮疹形態(tài)多樣化，易發(fā)生遷徙病灶

　　E.感染性休克較多見

　　16. 下列何者不屬于敗血癥的臨床表現(xiàn)

　　A.寒戰(zhàn)、高熱

　　B.關節(jié)痛

　　C.皮疹

　　D.急性腎損害

　　E.肝、脾腫大

　　17. 金葡菌產(chǎn)生的酶和毒素不包括

　　A. 血漿凝固酶

　　B. α-溶血素

　　C. 殺白細胞素

　　D. 內毒素

　　E. 腸毒素

　　18. 治療敗血癥抗菌藥物的使用原則應除外

　　A. 早期、足量、殺菌劑為主

　　B. 一般用兩種藥物聯(lián)合治療

　　C. 治療敗血癥的療程一般不少于3周

　　D. 臨床診斷敗血癥一定要通過血培養(yǎng)明確敗病原菌后，根據(jù)藥敏試驗應用抗生素

　　E. 根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗及時調整抗生素

　　A3型題

　　問題19～21

　　女，40歲，干部，突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時，呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查：體溫40.8℃，血壓94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床輕度紫紺

　　19.目前病人情況處于

　　A、無休克

　　B、休克早期冷休克

　　C、休克早期暖休克

　　D、休克發(fā)展期

　　E、休克晚期

　　20.入院后血壓進一步下降至0，神志模糊，無尿，血象：WBC 15.0×109/L，N 0.85,L 0.15，Hb<150g/L，該患者休克原因可能性最小的是

　　A、中毒性菌痢

　　B、大葉性肺炎

　　C、革蘭陰性桿菌敗血癥

　　D、霍亂脫水致低血容量性休克

　　E、中毒性休克綜合征

　　21.該患者應立即進行下列處理，除外

　　A、先補平衡鹽液

　　B、繼之或同時另一路補低分子右旋糖酐

　　C、明顯中毒時補5%碳酸氫鈉

　　D、特殊情況下可給予輸血漿或白蛋白

　　E、20%甘露醇與速尿交替使用利尿

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