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B型題
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.地方性甲狀腺腫
C.亞急性甲狀腺炎
D.甲狀腺癌
E.甲低癥
10.攝碘率降低、T3、T4增高
11.攝碘率升高,高峰提前
12.攝碘率明顯升高,高峰不提前
A.單純飲食控制
B.正規(guī)胰島素
C.中、長效胰島素
D.口服降糖藥
E.較小劑量胰島素和口服較小劑量降糖藥
13. 2型中度糖尿病
14. 2型糖尿病并發(fā)急性肝炎
15.兒童的1型糖尿病
A.鋅結(jié)晶胰島素、半慢胰島素鋅懸液
B.慢胰島素鋅懸液、中性魚精蛋白鋅胰島素
C.胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素
D.胰島素鋅懸液、中性魚精蛋白鋅胰島素
E.特慢胰島素鋅懸液、魚精蛋白鋅胰島素
16.中效胰島素是
17.長效胰島素是
B型題
10.答案:C
評析:本題考點(diǎn):亞急性甲狀腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,亞急性甲狀腺炎的早期,血沉常明顯增快,甲狀腺攝碘率明顯降低,而血清T3、T4等可一過型增高,呈所謂“分離”現(xiàn)象。這是由于甲狀腺濾泡細(xì)胞破壞,儲存等T3、T4釋放入血,使其水平升高,反饋抑制垂體分泌TSH,所以甲狀腺攝碘率降低。
11.答案:A
評析:本題考點(diǎn):甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室檢查甲亢時(shí)甲狀腺攝碘率增高,高峰提前。本法診斷甲亢的符合率大90%,本法不能反映病情嚴(yán)重程度和治療中的病情變化,但可以用于鑒別不同病因的甲亢。
12.答案:B
評析:本題考點(diǎn):地方性甲狀腺腫的實(shí)驗(yàn)室檢查。該病患者甲狀腺功能一般正常,血T3、T4正;蚱停琓SH偏高或正常。尿碘排出量明顯降低。甲狀腺攝碘率大多增高,但高峰不提前,可被T3抑制。此點(diǎn)可與甲亢相鑒別。
13.答案:D
評析:
本題考點(diǎn):糖尿病的藥物治療。2型糖尿病單純飲食治療和體育鍛煉不能使病情獲得良好控制,沒有必須使用胰島素治療的情況,可口服降糖藥物治療。
14.答案:B
15.答案:B
評析:
本題考點(diǎn):胰島素治療的適應(yīng)癥主要有;1.1型糖尿病;2.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒;3.合并嚴(yán)重感染,消耗性疾病,視網(wǎng)膜疾病,腎病,肝炎以及其他嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥;4.圍手術(shù)治期;5.妊娠及分娩;6.2型糖尿病患者口服降糖藥物未獲得良好療效;7.全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。
16.答案:D
評析:
本題考點(diǎn):胰島素的分類中效胰島素包括:低精(中性魚精)蛋白胰島素,慢胰島素鋅懸液,皮下注射后1~3小時(shí)開始發(fā)揮作用,6~12小時(shí)達(dá)到高峰,作用可持續(xù)18~26小時(shí)。
17.答案:E
評析:
本題考點(diǎn):長效胰島素。長效胰島素包括:魚精蛋白鋅胰島素、特慢胰島素鋅懸液,皮下注射后3~8小時(shí)開始發(fā)揮作用,14~24小時(shí)作用到達(dá)高峰,作用持續(xù)時(shí)間為28~36小時(shí)。
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