1、椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀有
A.肌力下降
B.眩暈
C.頭痛
D.視覺障礙
E.猝倒
2、神經(jīng)根型頸椎病病人可能出現(xiàn)
A.頸性眩暈
B.軀干有緊束感
C.上肢牽拉試驗(yàn)陽性
D.行走有踩棉花樣感覺
E.惡心、視物模糊、血壓升高等
3、頸椎病最常見的類型是
A.神經(jīng)根型
B.脊髓型
C.椎動(dòng)脈型
D.交感型
E.混合型
4、腰椎間盤突出癥病人手術(shù)后第一天進(jìn)行直腿抬高練習(xí)的目的是為了預(yù)防
A.神經(jīng)根粘連
B.血腫形成
C.骨質(zhì)疏松
D.傷口感染
E.肌肉萎縮
5、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法，應(yīng)首選
A.推拿按摩
B.手術(shù)摘除髓核
C.絕對(duì)臥硬板床休息
D.給予止痛藥，必要時(shí)局部封閉
E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)
6、為了避免誘發(fā)下肢放射痛，腰椎間盤突出癥病人患肢直腿抬高一般不能超過
A.60°
B.50°
C.40°
D.30°
E.20°
7、腰椎間盤突出癥的基本病因是
A.妊娠
B.車禍撞傷腰椎
C.腰部急性損傷
D.椎間盤退行性變
E.長期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)
8、腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于
A.胸12腰1間盤和腰1～2間盤
B.腰1～2間盤和腰2～3間盤
C.腰2～3間盤和腰3～4間盤
D.腰3～4間盤和腰4～5間盤
E.腰4～5間盤和腰。骶1間盤
1、
【正確答案】：B
【答案解析】：椎動(dòng)脈型頸椎病是由椎動(dòng)脈供血不足所致。表現(xiàn)為椎一基底動(dòng)脈缺血癥狀，主要有頸性眩暈，即頸部活動(dòng)尤其是仰頭時(shí)引起眩暈，平衡障礙和共濟(jì)失調(diào)，甚至猝倒。其中以頸性眩暈最常見。
2、
【正確答案】：C
【答案解析】：檢查者一手扶病人患側(cè)頸部，另一手握患側(cè)腕部外展上肢，雙手反向牽引臂叢神經(jīng)，誘發(fā)已經(jīng)受壓的神經(jīng)根出現(xiàn)放射痛和麻木感，為上肢牽拉試驗(yàn)陽性，提示病人患有神經(jīng)根型頸椎病。頸性眩暈多見于椎動(dòng)脈型頸椎病。緊束感和踩棉花樣感覺多見于脊髓型頸椎病。惡心、視物模糊、血壓升高等多見于交感型頸椎病。
3、
【正確答案】：A
【答案解析】：頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型等四種類型，若病人同時(shí)發(fā)生兩種或兩種以上類型的頸椎病，則稱為混合型頸椎病。在所有頸椎病類型中，以神經(jīng)根型頸椎病最常見，占所有頸椎病的50%～60%。
4、
【正確答案】：A
【答案解析】：腰椎間盤突出癥病人手術(shù)后常見并發(fā)癥為神經(jīng)根粘連和肌萎縮。手術(shù)后盡早開始指導(dǎo)病人做直腿抬高練習(xí)，以防止神經(jīng)根粘連。5～7天后開始腰背肌練習(xí)，防止肌萎縮。
5、
【正確答案】：C
【答案解析】：當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不作彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。
6、
【正確答案】：A
【答案解析】：正常人神經(jīng)根有4mm滑動(dòng)度，下肢抬高到60°～70°才開始感到胭窩不適。腰椎間盤突出癥病人神經(jīng)根受壓或粘連使活動(dòng)度減少或消失，當(dāng)病人仰臥，被動(dòng)直腿抬高患肢時(shí)，抬高在60°以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，稱直腿抬高試驗(yàn)陽性。
7、
【正確答案】：D
【答案解析】：椎間盤退行性變是腰椎間盤突出癥的基本原因。在此基礎(chǔ)上，椎間盤受到較小壓力即可破裂。
8、
【正確答案】：E
【答案解析】：腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于腰4～5間盤和腰5骶1間盤，前者壓迫腰。神經(jīng)根，后者壓迫骶。神經(jīng)根。
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