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2018考試吧初級護師實踐技能模擬試題(4)

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  1、椎動脈型頸椎病主要癥狀有

  A.肌力下降

  B.眩暈

  C.頭痛

  D.視覺障礙

  E.猝倒

  2、神經(jīng)根型頸椎病病人可能出現(xiàn)

  A.頸性眩暈

  B.軀干有緊束感

  C.上肢牽拉試驗陽性

  D.行走有踩棉花樣感覺

  E.惡心、視物模糊、血壓升高等

  3、頸椎病最常見的類型是

  A.神經(jīng)根型

  B.脊髓型

  C.椎動脈型

  D.交感型

  E.混合型

  4、腰椎間盤突出癥病人手術后第一天進行直腿抬高練習的目的是為了預防

  A.神經(jīng)根粘連

  B.血腫形成

  C.骨質(zhì)疏松

  D.傷口感染

  E.肌肉萎縮

  5、首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法,應首選

  A.推拿按摩

  B.手術摘除髓核

  C.絕對臥硬板床休息

  D.給予止痛藥,必要時局部封閉

  E.臥軟床休息,嚴禁起床活動

  6、為了避免誘發(fā)下肢放射痛,腰椎間盤突出癥病人患肢直腿抬高一般不能超過

  A.60°

  B.50°

  C.40°

  D.30°

  E.20°

  7、腰椎間盤突出癥的基本病因是

  A.妊娠

  B.車禍撞傷腰椎

  C.腰部急性損傷

  D.椎間盤退行性變

  E.長期反復彎腰扭轉(zhuǎn)

  8、腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于

  A.胸12腰1間盤和腰1~2間盤

  B.腰1~2間盤和腰2~3間盤

  C.腰2~3間盤和腰3~4間盤

  D.腰3~4間盤和腰4~5間盤

  E.腰4~5間盤和腰。骶1間盤

  1、

  【正確答案】:B

  【答案解析】:椎動脈型頸椎病是由椎動脈供血不足所致。表現(xiàn)為椎一基底動脈缺血癥狀,主要有頸性眩暈,即頸部活動尤其是仰頭時引起眩暈,平衡障礙和共濟失調(diào),甚至猝倒。其中以頸性眩暈最常見。

  2、

  【正確答案】:C

  【答案解析】:檢查者一手扶病人患側(cè)頸部,另一手握患側(cè)腕部外展上肢,雙手反向牽引臂叢神經(jīng),誘發(fā)已經(jīng)受壓的神經(jīng)根出現(xiàn)放射痛和麻木感,為上肢牽拉試驗陽性,提示病人患有神經(jīng)根型頸椎病。頸性眩暈多見于椎動脈型頸椎病。緊束感和踩棉花樣感覺多見于脊髓型頸椎病。惡心、視物模糊、血壓升高等多見于交感型頸椎病。

  3、

  【正確答案】:A

  【答案解析】:頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型和交感神經(jīng)型等四種類型,若病人同時發(fā)生兩種或兩種以上類型的頸椎病,則稱為混合型頸椎病。在所有頸椎病類型中,以神經(jīng)根型頸椎病最常見,占所有頸椎病的50%~60%。

  4、

  【正確答案】:A

  【答案解析】:腰椎間盤突出癥病人手術后常見并發(fā)癥為神經(jīng)根粘連和肌萎縮。手術后盡早開始指導病人做直腿抬高練習,以防止神經(jīng)根粘連。5~7天后開始腰背肌練習,防止肌萎縮。

  5、

  【正確答案】:C

  【答案解析】:當腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時,應立即臥硬板床休息,吃飯和排便都盡量在床上進行,以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴圍腰下床活動,3個月內(nèi)不作彎腰持重物動作,酌情進行腰背肌鍛煉。

  6、

  【正確答案】:A

  【答案解析】:正常人神經(jīng)根有4mm滑動度,下肢抬高到60°~70°才開始感到胭窩不適。腰椎間盤突出癥病人神經(jīng)根受壓或粘連使活動度減少或消失,當病人仰臥,被動直腿抬高患肢時,抬高在60°以內(nèi)即出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱直腿抬高試驗陽性。

  7、

  【正確答案】:D

  【答案解析】:椎間盤退行性變是腰椎間盤突出癥的基本原因。在此基礎上,椎間盤受到較小壓力即可破裂。

  8、

  【正確答案】:E

  【答案解析】:腰椎間盤突出癥最常發(fā)生于腰4~5間盤和腰5骶1間盤,前者壓迫腰。神經(jīng)根,后者壓迫骶。神經(jīng)根。

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