1、骨肉瘤常經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至
A.肺
B.腦
C.腎考試用書
D.心
E.肝
2、診斷良惡性骨腫瘤最主要的依據(jù)是
A.病情發(fā)展快
B.實(shí)驗(yàn)室檢查
C.病理組織學(xué)檢查
D.臨床表現(xiàn)明顯
E.X線或同位素檢查
3、骨肉瘤的好發(fā)年齡是
A.10～20歲
B.20～30歲
C.30～40歲
D.40～50歲
E.50～60歲
4、屬于臨界性骨腫瘤的是
A.尤文瘤
B.骨肉瘤
C.骨軟骨瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.肺癌骨轉(zhuǎn)移
5、骨腫瘤的好發(fā)部位在
A.扁骨
B.脊椎骨
C.長(zhǎng)管狀骨骨干
D.長(zhǎng)管狀骨干骺端
E.短管狀骨干骺端
6、屬于良性骨腫瘤的是
A.骨髓瘤
B.骨肉瘤
C.骨軟骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨細(xì)胞瘤
二、B型題
1、A.X線片可見蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起
B.X線片可見“日光射線”現(xiàn)象
C.X線片可見Codman三角
D.X線片可見蔥皮狀骨膜反應(yīng)
E.X線片可見肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影
<1>、骨軟骨瘤
A B C D E
<2>、骨巨細(xì)胞瘤
A B C D E
1、
【正確答案】：A
【答案解析】：骨腫瘤可通過血行轉(zhuǎn)移至肺、腦和肝等部位，其中以肺轉(zhuǎn)移最多見。
2、
【正確答案】：C
【答案解析】：病理學(xué)檢查是確認(rèn)腫瘤唯一可靠的檢查，分切開活檢和穿刺活檢兩種。切開活檢分為切取式和切除式。軟組織的腫瘤可在術(shù)中作冰凍切片，可立即得出病理報(bào)告;帶骨的硬標(biāo)本需經(jīng)脫鈣后石蠟包埋再作切片。穿刺活檢法簡(jiǎn)單、安全、損傷小，用于脊柱及四肢的溶骨性病損。
3、
【正確答案】：A
【答案解析】：骨腫瘤的發(fā)病年齡很有意義，如尤文肉瘤多見于兒童，骨肉瘤多見于青少年(10～20歲約有50%，20～30歲約有30%)，骨巨細(xì)胞瘤多見于成年人(20～40歲多見)，骨髓病多見于老年(40～60歲)。軟骨肉瘤和纖維肉瘤好發(fā)年齡廣泛分布于11～50歲。
4、
【正確答案】：D
【答案解析】：骨巨細(xì)胞瘤很可能起源于骨髓結(jié)締組織間充質(zhì)細(xì)胞，以基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞為主要結(jié)構(gòu)，是一種潛在惡性或介于良惡性之間的溶骨性腫瘤。
5、
【正確答案】：D
【答案解析】：解剖部位對(duì)骨腫瘤的發(fā)生有一定意義，許多腫瘤長(zhǎng)予長(zhǎng)骨的干骺端，也是生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影響。
6、
【正確答案】：C
【答案解析】：按腫瘤細(xì)胞所顯示的分化類型及所產(chǎn)生的細(xì)胞間質(zhì)分類，骨腫瘤可分為良性、惡性及少數(shù)的臨界瘤。本題中骨軟骨瘤屬于良性腫瘤，骨巨細(xì)胞瘤屬于臨界腫瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤屬于惡性腫瘤。
二、B
1、<1>、
【正確答案】：A
【答案解析】：骨軟骨瘤病人的x線片顯示長(zhǎng)管狀骨干骺端有蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起，其皮質(zhì)和松質(zhì)骨與正常骨相連。
<2>、
【正確答案】：E
【答案解析】：x線片顯示病灶在骨端呈偏心性溶骨性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變。
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