答案及解析
1.D【解析】高蛋白飲食、大量放腹水、大量應(yīng)用利尿劑等是肝性腦病常見的誘因。
2.C【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是腎臟，尿毒癥是引起病人死亡的最常見原因。
3.A【解析】肺動(dòng)脈高壓是慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵 環(huán)節(jié)。
4.C【解析】急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型2種。水腫型病情輕，出血壞死型病情重，死亡率高。當(dāng)胰腺出血壞死后，壞死的脂肪組織同血液中游離的鈣離子形成不溶性的脂肪酸鈣，從而引起血鈣的降低。血鈣低可引起低鈣性手足抽搐。所以，手足抽搐，可提示病人屬于出血壞死型胰腺炎，預(yù)后不佳。
5.A【解析】肺動(dòng)脈高壓及有心室肥厚是診鼢肺心病的主要依據(jù)。
6.D【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，引起毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
7.E【解析】急性白血病患者發(fā)熱的的主要原國是感染，發(fā)生感染的主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。
8.A【解析】異常支氣管呼吸旨義稱為管狀呼吸音，常見于大葉肺炎的實(shí)變期等。
9.C、【解析】腹部移動(dòng)性濁音陽性，提示腹水量至少達(dá)1000ml。
10.E【解析】結(jié)核性腹膜炎病人，腹部觸診有揉面感。
11.E【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)呼出氣體帶有刺激性蒜味。
12.B【解析】吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。
13.B【解析】本題考查白細(xì)胞的分類計(jì)數(shù)，正常參考值為50%～70%。
14.E【解析】成年男性的血紅蛋白參考值為120～160g/L。
15.D【解析】基礎(chǔ)護(hù)理的基本醫(yī)德要求是準(zhǔn)確及時(shí)，執(zhí)行醫(yī)囑。
16.A【解析】甲苯常用于尿蛋白檢查，可防止細(xì)菌污染，保持尿液中化學(xué)成分不變。
17.B【解析】急性溶血時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿液呈醬油色。
18.B【解析】正常情況下，V5導(dǎo)聯(lián)T波不能倒置。
19.A【解析】心前區(qū)疼痛最常見的原因是冠心病。
20.A【解析】壁細(xì)胞主要分泌鹽酸、內(nèi)因子。
21.C【解析】護(hù)理道德監(jiān)督的方式有輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、制度監(jiān)督和自我監(jiān)督。
22.D【解析】輪狀病毒腸炎是秋、冬季小兒腹瀉最常見的病原體。呈散發(fā)或小流行。經(jīng)糞口傳播，也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期1～3天，多發(fā)生在6～24個(gè)月嬰幼兒，4歲以上者少見。
23.C【解析】病人出現(xiàn)嘔吐提示胃內(nèi)積血至少超過250ml。
24.E【解析】消化性潰瘍是胃腸道黏膜的侵襲因素超過黏膜自身保護(hù)岡素的防御能力的結(jié)果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是潰瘍形成的最終條件。
25.B【解析】腹瀉患眷應(yīng)給予少渣、低脂、易消化、低纖維素的流食、半流食。
26.D【解析】膽道阻塞后，肌汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。
27.C【解析】心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是感染。
28.E【解析】幽門螺桿菌與消化性潰瘍的有關(guān)。
29.E【解析】引起上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍。
30.E【解析】糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、硫嘩嘌呤等可誘發(fā)急性胰腺炎。
31.D【解析】長期大量吸煙是導(dǎo)斂肺痛發(fā)生的最重要的危險(xiǎn)因素。
32.B【解析】腹膜大量吸收毒素和血容量減少是急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因。
33.C【解析】按腸梗阻發(fā)生的基本原因可以將其分為：(1)機(jī)械性腸梗阻，是由于各種原因引起腸腔 變狹窄籪致。常見原因有腸腔堵塞，如賽生蟲等;腸管受速，如粘連帶壓迫、嵌頓疝等;物蹩病變，如先天性腸道閉鎖、炎性狹窄、腫瘤等。(2)動(dòng)力性腸梗阻，是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，使腸蠕動(dòng)喪失或腸管痙攣，以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行。常見于急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù)等引起的麻痹性腸梗阻。
34.B【解析】低滲性缺水，指缺水少于缺鈉，缺水發(fā) 生后，細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)，機(jī)體通過減少抗利 尿激素的分泌，使水在腎小管的再吸收減少，尿排出增多，目的是多排出水來調(diào)節(jié)細(xì)胞外液中鈉的濃度。故尿量略增或不變。
35.B【解析】胎盤具有合成物質(zhì)能力，主要合成激素和酶。激素有蛋白激素和甾體激素兩大類：蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素等。甾體激素有雌激素、孕激素等。酶有縮宮素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。還能合成前歹4腺素、多種神經(jīng)遞質(zhì)和多種細(xì)胞因子、生長因子。
36.A【解析】子宮系孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官。宮腔為上寬下窄的三角形，兩側(cè)通輸卵管，尖端朝下通宮頸管。女性激素主要由卵巢分泌，包括雌激素、雄激素、孕激素、絨毛膜促性腺激素 和胎盤生乳素。
37.E【解析】世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為l0～19歲。這一時(shí)期是個(gè)體生長發(fā)育非常重要的過程，是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期。該階段女性身體迅速生長;促性腺激索和性激素釋放增加，第一性征(生殖器官發(fā)育)和第二性征發(fā)育(音調(diào)變高;****豐滿而隆起;骨盆橫徑發(fā)育大于前后徑;胸、肩部皮下脂肪增多)}心理發(fā)生很大變化。第一次月經(jīng)來潮稱月經(jīng)初潮，為青春期的重要標(biāo)志。月經(jīng)初潮通常發(fā)生于****發(fā)育2～5年后。
38.A【解析】排卵后卵泡液流出，卵泡腔內(nèi)壓下降，卵泡壁塌陷，形成許多皺襞，卵泡壁的卵泡顆粒細(xì)胞和卵泡內(nèi)膜細(xì)胞向內(nèi)侵入，周圍有結(jié)締組織的卵泡外膜包圍，共同形成黃體。排卵后7～8天黃體體積和功能達(dá)到高峰，直徑l～2cm，外觀色黃。若卵子未受精，黃體于排卵后9～10天開始退化，其功能限于14天，黃體衰退后月經(jīng)來潮。黃體細(xì)胞可分泌雌激素和孕激素。
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