1.肝癌實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目中，診斷意義最大的是【C】

　　A.癌胚抗原

　　B.CA199

　　C.甲胎蛋白

　　D.堿性磷酸酶

　　E.乳酸脫氫酶同工酶

　　【答案解析】：AFP呈持續(xù)陽性或定量>501μg/L，并排除妊娠、活動(dòng)性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等，應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。因此可用于普查，有助發(fā)現(xiàn)無癥狀的早期病人。

　　2.患者，肺炎球菌肺炎，口腔溫度40℃，脈搏120次/分，口唇干燥，下列護(hù)理措施不妥的是【D】

　　A.臥床休息

　　B.鼓勵(lì)喝水

　　C.測體溫每4小時(shí)1次

　　D.冰袋放于頭頂、足底

　　E.每日口腔護(hù)理2～3次

　　【答案解析】：發(fā)熱病人的護(hù)理需做到：心理護(hù)理;物理降溫;補(bǔ)充營養(yǎng)和水分;做好口腔護(hù)理，皮膚清潔護(hù)理，臥床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收縮而影響散熱，或一過性冠狀動(dòng)脈收縮。

　　女，18歲，因頸部腫物2年就診，無任何自覺癥狀。查體：脈搏88次/分，甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大，質(zhì)軟，隨吞咽活動(dòng)。

　　3.目前適宜的診治措施是【D】

　　A.立即手術(shù)

　　B.服用抗甲狀腺藥物

　　C.給予腎上腺皮質(zhì)激素

　　D.給予小劑量甲狀腺素

　　E.給予抗生素

　　4.四氣是指【B】

　　A.春夏秋冬

　　B.寒熱溫涼

　　C.酸甜苦辣

　　D.喜怒哀樂

　　E.風(fēng)寒暑火

　　【解析】記憶性題目，考查四氣的定義，需掌握。

　　5.關(guān)于慢性心功能不全的護(hù)理措施，下列不正確的是【C】

　　A.低鹽、易消化清淡飲食

　　B.對嚴(yán)重心功能不全患者采用半坐臥位

　　C.一般采用低流量間斷給氧

　　D.對心功能Ⅲ級患者，應(yīng)限制日常活動(dòng)

　　E.觀察心律和心率

　　【答案解析】：1.保證病人充分休息，采用半坐臥位，可降低心率，減少心肌耗氧量，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。對心功能Ⅲ級患者，應(yīng)限制日常活動(dòng)。2.心力衰竭病人應(yīng)攝取高蛋白、高維生素易消化的清淡飲食。低熱量飲食可降低基礎(chǔ)代謝率，減輕心臟負(fù)擔(dān);限制水、鈉攝入;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐，根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。3.保持大便通暢。4.吸氧：一般流量為2～4L/min，應(yīng)觀察吸氧后病人的呼吸頻率、節(jié)律、深度的改變，隨時(shí)評估呼吸困難改善的程度。5.加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。

　　6.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧濃度應(yīng)為【A】

　　A.25%～35%

　　B.38%～42%

　　C.41%～45%

　　D.46%～50%

　　E.51%～60%

　　【答案解析】：對Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧。

　　7.下列哪項(xiàng)不是縮窄性心包炎的癥狀或體征【D】

　　A.勞力性呼吸困難

　　B.食欲缺乏，上腹部脹滿或疼痛

　　C.乏力，運(yùn)動(dòng)耐量下降

　　D.脈壓增大

　　E.心包叩擊音

　　【解析】縮窄性心包炎可以表現(xiàn)為勞累性呼吸困難、食欲缺乏，上腹部脹滿或疼痛，乏力，運(yùn)動(dòng)量下降，動(dòng)脈收縮壓下降，脈壓變小。

　　8.患兒，男，6個(gè)月，因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱，體溫40℃，突然出現(xiàn)雙眼凝視，意識喪失，全身抽搐。首先應(yīng)采取護(hù)理措施是【E】

　　A.用強(qiáng)心苷期間少食含鉀食物

　　B.用強(qiáng)心甙之前要先測脈搏

　　C.讓患兒頭足抬高，休息

　　D.經(jīng)常給患兒翻身

　　E.立即針刺人中制止抽搐

　　【答案解析】：小兒驚厥急救時(shí)若暫時(shí)無藥，可通過針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)等穴;有條件者可應(yīng)用止驚藥物(首選地西泮，其次是苯妥英鈉、苯巴比妥及水合氯醛等)。

　　9.慢性粒細(xì)胞白血病根治最有效的方法為【A】

　　A.異基因骨髓移植

　　B.同基因骨髓移植

　　C.自體骨髓移植

　　D.羥基脲

　　E.干擾素

　　【答案解析】：異基因骨髓移植需在慢性期緩解后盡早進(jìn)行,以45歲以下為宜;移植成功者一般可獲得長期生存或治愈。

　　10.上消化道大出血患者錯(cuò)誤的護(hù)理措施是【C】

　　A.平臥位、頭偏向一側(cè)

　　B.嚴(yán)密觀察出血量和色

　　C.盡量鼓勵(lì)患者起床排便

　　D.絕對臥床

　　E.大量嘔血者須暫禁食

　　【解析】大量出血病人應(yīng)絕對臥床休息，采取舒適體位或平臥位，可將下肢略抬高，以保證腦部供血。嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，避免誤吸，保證呼吸道通暢。合理安排日常生活，避免勞累、精神緊張，保持樂觀情緒。注意避免引起上消化道出血的病因及誘因。

　　11.患者，男性，37歲。因急性腸胃炎急診入院，經(jīng)手術(shù)治療痊愈，今日出院。出院應(yīng)寫在體溫單的【A】

　　A.40～42℃之間

　　B.38～40℃之間

　　C.36～38℃之間

　　D.34～36℃之間

　　E.底欄

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