1.心絞痛發(fā)作時應(yīng)首選下列哪種藥物【C】
A.普萘洛爾
B.異山梨酯
C.硝酸甘油
D.阿托品
E.潘生丁
【答案解析】:心絞痛發(fā)作時應(yīng)用硝酸酯類藥物,是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物,可擴張冠脈,增加冠脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負擔而緩解心絞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3~0.6mg,1~2分鐘開始起效,作用持續(xù)30分鐘左右。
2.骨盆入口平面正常,但中骨盆及骨盆出口平面狹窄,坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm恥骨弓<90°,稱為【C】
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗形骨盆
D.橫徑狹小骨盆
E.畸形骨盆
【答案解析】:中骨盆及骨盆出口平面狹窄常見于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各徑線正常,兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜,狀似漏斗。其特點是中骨盆及出口平面明顯狹窄,坐骨棘間徑小于10cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm,恥骨弓角度小于90°。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。
3.肥厚型心肌病病理生理特征是【C】
A.收縮功能障礙及舒張功能障礙
B.收縮功能障礙及舒張功能正常
C.收縮功能正常及舒張功能障礙
D.心室容量減少時,壓力階差減少
E.心臟收縮加強時,壓力階差減少
【解析】肥厚型心肌病患者收縮功能正常,舒張功能障礙,當心室容量減少或心臟收縮加強時,壓力階差增加。
4.患者,女,40歲。急性胃腸炎,5分鐘前飲熱開水,護士前來測量體溫,了解情況后應(yīng)該【E】
A.囑其用冷開水漱口后再測
B.參照上一次測量值記錄
C.暫停測一次
D.改測直腸溫度
E.囑咐患者30分鐘后再測口腔溫度
【答案解析】:對于直腸或肛門手術(shù),腹瀉,禁忌肛溫測量。進食或面部熱敷后應(yīng)間隔30分鐘后測量口溫。
5.下列哪一項與子宮脫垂發(fā)生無關(guān)【B】
A.多產(chǎn)
B.手取胎盤
C.產(chǎn)后過早參加體力勞動
D.習慣性便秘
E.產(chǎn)傷
【答案解析】:子宮脫垂與下列因素有關(guān):分娩損傷,分娩過程中軟產(chǎn)道及其周圍盆底組織極度擴張,肌纖維拉長或斷裂;產(chǎn)后過早從事重體力勞動,也會影響盆底組織張力的恢復;支持子宮組織疏松薄弱,絕經(jīng)后雌激素水平的降低,使盆底組織萎縮退化而薄弱,盆底組織先天發(fā)育不良;腹腔內(nèi)壓力增加,長期慢性咳嗽,長期站立工作。
6.流行性乙型腦炎經(jīng)何途徑傳播【A】
A.庫蚊叮咬
B.按蚊叮咬
C.雌按蚊叮咬
D.微小按蚊叮咬
E.巴拉巴按蚊叮咬
【解析】流行性乙型腦炎通過蚊蟲叮咬而傳播,其中以三帶喙庫蚊為主要傳播媒介。
7.Ⅰ型呼吸衰竭的主要指標是【C】
A.高碳酸血癥
B.PaCO2大于6.65kPa
C.PaO2小于8kPa
D.低氧血癥伴高破酸血癥
E.通氣/血流比例失調(diào)
【答案解析】:Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血癥型)僅有PaO2下降,PaCO2正常。
8.哪項是滴蟲性陰道炎患者的典型白帶【A】
A.灰黃色泡沫狀
B.白色凝乳狀
C.黃水狀
D.白色黏液狀
E.黃色膿性
【答案解析】:滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點為稀薄泡沫狀,如有其他細菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味,瘙癢部位在陰道口和外陰,局部灼熱、疼痛、性交痛,如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。
9.引起口腔炎患兒疼痛加劇的常見原因是【D】
A.體溫升高
B.唾液刺激
C.病原體侵襲
D.食物刺激
E.潰瘍表面膜狀物的刺激
10.2歲的患兒,頭顱大,前額突出,前囟大,肋骨呈串珠狀,血清鈣2.0mmol/L,血清磷1.1mmol/L,堿性磷酸酶明顯升高,智力一般。該患兒最可能為【D】
A.佝僂病
B.散發(fā)性呆小病
C.地方性呆小病
D.腦積水
E.軟骨營養(yǎng)障礙
11.改良乳癌根治術(shù)后預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施有【D】
A.抬高患肢
B.不在患側(cè)量血壓c
C.每日傷口換藥
D.皮瓣下持續(xù)負壓吸引
E.清醒后半臥位
【答案解析】:充分引流可以使皮瓣與創(chuàng)面充分貼合,促進愈合。
12.DIC最常見的誘因是【B】
A.過敏
B.感染
C.溶血性貧血
D.手術(shù)創(chuàng)傷
E.惡性高血壓
【解析】DIC的病因有很多種,感染性疾病占25%~40%,白血病占14%~27%,外傷占6%~23%,病理產(chǎn)科占5%~12%,肝臟疾病占5%~12%,惡性腫瘤占7%~9%。
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