1.心絞痛發(fā)作時應(yīng)首選下列哪種藥物【C】

　　A.普萘洛爾

　　B.異山梨酯

　　C.硝酸甘油

　　D.阿托品

　　E.潘生丁

　　【答案解析】：心絞痛發(fā)作時應(yīng)用硝酸酯類藥物，是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴(kuò)張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)而緩解心絞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3～0.6mg，1～2分鐘開始起效，作用持續(xù)30分鐘左右。

　　2.骨盆入口平面正常，但中骨盆及骨盆出口平面狹窄，坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm恥骨弓<90°，稱為【C】

　　A.均小骨盆

　　B.扁平骨盆

　　C.漏斗形骨盆

　　D.橫徑狹小骨盆

　　E.畸形骨盆

　　【答案解析】：中骨盆及骨盆出口平面狹窄常見于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各徑線正常，兩側(cè)骨盆壁向內(nèi)傾斜，狀似漏斗。其特點是中骨盆及出口平面明顯狹窄，坐骨棘間徑小于10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑小于8cm，恥骨弓角度小于90°。坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。

　　3.肥厚型心肌病病理生理特征是【C】

　　A.收縮功能障礙及舒張功能障礙

　　B.收縮功能障礙及舒張功能正常

　　C.收縮功能正常及舒張功能障礙

　　D.心室容量減少時，壓力階差減少

　　E.心臟收縮加強(qiáng)時，壓力階差減少

　　【解析】肥厚型心肌病患者收縮功能正常，舒張功能障礙，當(dāng)心室容量減少或心臟收縮加強(qiáng)時，壓力階差增加。

　　4.患者，女，40歲。急性胃腸炎，5分鐘前飲熱開水，護(hù)士前來測量體溫，了解情況后應(yīng)該【E】

　　A.囑其用冷開水漱口后再測

　　B.參照上一次測量值記錄

　　C.暫停測一次

　　D.改測直腸溫度

　　E.囑咐患者30分鐘后再測口腔溫度

　　【答案解析】：對于直腸或肛門手術(shù)，腹瀉，禁忌肛溫測量。進(jìn)食或面部熱敷后應(yīng)間隔30分鐘后測量口溫。

　　5.下列哪一項與子宮脫垂發(fā)生無關(guān)【B】

　　A.多產(chǎn)

　　B.手取胎盤

　　C.產(chǎn)后過早參加體力勞動

　　D.習(xí)慣性便秘

　　E.產(chǎn)傷

　　【答案解析】：子宮脫垂與下列因素有關(guān)：分娩損傷，分娩過程中軟產(chǎn)道及其周圍盆底組織極度擴(kuò)張，肌纖維拉長或斷裂;產(chǎn)后過早從事重體力勞動，也會影響盆底組織張力的恢復(fù);支持子宮組織疏松薄弱，絕經(jīng)后雌激素水平的降低，使盆底組織萎縮退化而薄弱，盆底組織先天發(fā)育不良;腹腔內(nèi)壓力增加，長期慢性咳嗽，長期站立工作。

　　6.流行性乙型腦炎經(jīng)何途徑傳播【A】

　　A.庫蚊叮咬

　　B.按蚊叮咬

　　C.雌按蚊叮咬

　　D.微小按蚊叮咬

　　E.巴拉巴按蚊叮咬

　　【解析】流行性乙型腦炎通過蚊蟲叮咬而傳播，其中以三帶喙庫蚊為主要傳播媒介。

　　7.Ⅰ型呼吸衰竭的主要指標(biāo)是【C】

　　A.高碳酸血癥

　　B.PaCO2大于6.65kPa

　　C.PaO2小于8kPa

　　D.低氧血癥伴高破酸血癥

　　E.通氣/血流比例失調(diào)

　　【答案解析】：Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血癥型)僅有PaO2下降，PaCO2正常。

　　8.哪項是滴蟲性陰道炎患者的典型白帶【A】

　　A.灰黃色泡沫狀

　　B.白色凝乳狀

　　C.黃水狀

　　D.白色黏液狀

　　E.黃色膿性

　　【答案解析】：滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點為稀薄泡沫狀，如有其他細(xì)菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味，瘙癢部位在陰道口和外陰，局部灼熱、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。

　　9.引起口腔炎患兒疼痛加劇的常見原因是【D】

　　A.體溫升高

　　B.唾液刺激

　　C.病原體侵襲

　　D.食物刺激

　　E.潰瘍表面膜狀物的刺激

　　10.2歲的患兒，頭顱大，前額突出，前囟大，肋骨呈串珠狀，血清鈣2.0mmol/L，血清磷1.1mmol/L，堿性磷酸酶明顯升高，智力一般。該患兒最可能為【D】

　　A.佝僂病

　　B.散發(fā)性呆小病

　　C.地方性呆小病

　　D.腦積水

　　E.軟骨營養(yǎng)障礙

　　11.改良乳癌根治術(shù)后預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施有【D】

　　A.抬高患肢

　　B.不在患側(cè)量血壓c

　　C.每日傷口換藥

　　D.皮瓣下持續(xù)負(fù)壓吸引

　　E.清醒后半臥位

　　【答案解析】：充分引流可以使皮瓣與創(chuàng)面充分貼合，促進(jìn)愈合。

　　12.DIC最常見的誘因是【B】

　　A.過敏

　　B.感染

　　C.溶血性貧血

　　D.手術(shù)創(chuàng)傷

　　E.惡性高血壓

　　【解析】DIC的病因有很多種，感染性疾病占25%～40%，白血病占14%～27%，外傷占6%～23%，病理產(chǎn)科占5%～12%，肝臟疾病占5%～12%，惡性腫瘤占7%～9%。

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