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2019年初級護師考試內(nèi)科護理學(xué)精選試題(10)

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  1.漿膜下子宮肌瘤最常見主要的癥狀是【B】

  A.血性白帶

  B.腹部包塊

  C.月經(jīng)量過多

  D.痛經(jīng)

  E.繼發(fā)性貧血

  【答案解析】:肌壁間肌瘤子宮常增大,表面不規(guī)則,單個或多個結(jié)節(jié)狀突起;漿膜下肌瘤可捫及質(zhì)硬、球狀塊物與子宮有細(xì)蒂相連,活動;黏膜下肌瘤子宮多為均勻增大,有時宮口擴張,肌瘤位于宮口內(nèi)或脫出在陰道內(nèi),紅色、實質(zhì)、表面光滑,伴感染則表面有滲出液覆蓋或潰瘍形成,排液有臭味。

  2.患兒,10個月。因發(fā)生高熱驚厥來醫(yī)院就診,護士應(yīng)采取的急救護理措施應(yīng)除外【A】

  A.宣傳預(yù)防高熱驚厥的家庭護理知識

  B.去枕平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢

  C.防止舌咬傷

  D.應(yīng)用止驚藥,給氧

  E.采取正確合理的降溫措施

  【答案解析】:高熱驚厥是小兒常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,急救措施主要有防止窒息,保持呼吸道通暢;防止受傷,如舌咬傷、肢體損傷等;保持患兒安靜,給予吸氧、止痙等措施預(yù)防腦水腫;及時降溫等。宣傳預(yù)防高熱驚厥的家庭護理知識是健康教育的內(nèi)容,不是急救護理措施。

  3.腹外疝應(yīng)采取緊急手術(shù)的是下列哪一項【E】

  A.腹股溝疝

  B.嵌頓性疝

  C.難復(fù)性疝

  D.易復(fù)性疝

  E.絞窄性疝

  【答案解析】:嵌頓性疝原則上需要緊急手術(shù)治療,以防疝內(nèi)容物壞死,并解除伴發(fā)的腸梗阻。絞窄性疝的內(nèi)容物已壞死,更需手術(shù)治療。

  4.小腦幕切跡疝最有典型的臨床表現(xiàn)是【A】

  A.神志障礙,瞳孔由正常變?yōu)椴坏却?/P>

  B.神志障礙,瞳孔早期擴大

  C.神志障礙,呼吸障礙

  D.頭痛嘔吐,昏迷

  E.神志清醒,一側(cè)瞳孔明顯散大

  【解析】小腦幕切跡疝病人患側(cè)瞳孔先暫時縮小,以后逐漸散大,對側(cè)肢體癱瘓,意識進行性障礙。

  5.阻塞性肺氣腫患者最具特征性的體征是【D】

  A.呼氣延長

  B.胸廓呈桶狀

  C.雙側(cè)語顫減弱

  D.叩診呈過清音

  E.兩側(cè)呼吸音減弱

  6.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及意義下列哪項是錯誤的【C】

  A.母乳中含有多種免疫球蛋白

  B.母乳喂養(yǎng)方便、經(jīng)濟、溫度適宜

  C.無免疫作用

  D.母乳喂養(yǎng)可自然避孕和防止產(chǎn)后出血

  E.母乳有利于新生兒消化吸收

  【答案解析】:母乳中含乳清蛋白較多,可在胃內(nèi)形成較細(xì)小的凝塊,容易消化。脂肪顆粒較小,易于消化、吸收。乳糖完全溶于乳汁中,乳糖分解產(chǎn)酸,母乳中大部分是乳清蛋白,此外母乳中含有乳鐵蛋白、故母乳有較強抗感染作用。母乳喂養(yǎng)可增進母子感情,促進子宮收縮,預(yù)防產(chǎn)后出血。

  7.三叉神經(jīng)痛最常用和最有效首選藥物是【E】

  A.苯妥英鈉

  B.哌咪清

  C.巴氯芬(巴氯芬)

  D.維生素B2

  E.卡馬西平

  8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查不可能見到【E】

  A.類風(fēng)濕因子陽性

  B.血沉加快

  C.中度貧血

  D.C反應(yīng)蛋白增高

  E.白細(xì)胞數(shù)減少且分類異常

  【答案解析】:血液檢查血白細(xì)胞計數(shù)正常或稍高,有輕度或中度貧血,血沉加快,C反應(yīng)蛋白增高,70%病人類風(fēng)濕因子陽性,活動期病人血清中出現(xiàn)各種類型免疫復(fù)合物。

  9.下列哪些食物不易誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡【B】

  A.蘑菇

  B.豆腐

  C.辣椒

  D.無花果

  E.芹菜

  【答案解析】:易誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的食物包括芹菜、無花果、蘑菇、煙熏、辛辣等刺激的食物。

  女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋。

  10.為鑒別單純性肥胖與庫欣綜合征,需要做的進一步檢查是【B】

  A.大劑量地塞米松試驗

  B.小劑量地塞米松試驗

  C.美替拉酮試驗

  D.血漿皮質(zhì)醇測定

  E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定

  【解析】下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處出現(xiàn)紫紋,肥胖,高血壓,應(yīng)考慮Cushing綜合征,查24小時尿游離皮質(zhì)醇增高,小劑量地塞米松抑制試驗陰性。可與單純性肥胖鑒別。

  11.顱腦損傷患者行冬眠療法時,降溫標(biāo)準(zhǔn)維持肛溫于【D】

  A.24~26℃

  B.26~28℃

  C.30~32℃

  D.32~34℃

  E.34~36℃

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