答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 腹水形成較多時病人表現(xiàn)腹部膨脹,能叩出腹部移動性濁音。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 門脈高壓癥分流術(shù)后,為防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血,48小時內(nèi)平臥位或15°低半臥位;翻身動作宜輕柔;一般手術(shù)后臥床1周;保持大小便通暢。
3、
【正確答案】 E
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 門靜脈高壓癥分流術(shù)后為避免出血,不主張早期下床活動,一般手術(shù)后臥床1周。
5、
【正確答案】 C
試題來源:[2019年護(hù)理考試題庫在線?(科目代碼203)]
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【答案解析】 門靜脈高壓病人食管胃底靜脈曲張,術(shù)前通常不放置胃管,以防曲張靜脈出血。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 門靜脈高壓癥病人術(shù)前應(yīng)改善營養(yǎng)狀況,保護(hù)肝臟:宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食,肝功能受損嚴(yán)重者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,應(yīng)補(bǔ)充支鏈氨基酸,限制芳香族氨基酸的攝入。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 門靜脈高壓癥,脾切除術(shù)后可出現(xiàn)血小板計數(shù)增加,為防止術(shù)后靜脈血栓形成,術(shù)后2周內(nèi)每日或隔天復(fù)查1次血小板計數(shù),如超過600×109/L時,考慮給抗凝治療,并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 在門靜脈高壓癥早期即可有脾大,伴有程度不同的脾功能亢進(jìn)。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 在腸蠕動恢復(fù)后,可給流質(zhì)飲食,逐漸過渡到正常飲食。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 術(shù)前要求病人多休息,低蛋白飲食,術(shù)前不放胃管,采用生理鹽水或酸性液灌腸,術(shù)前射維生素K。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 手術(shù)前一般不放置胃管,必要時選細(xì)軟胃管以輕巧手法插入,以避免食管胃底靜脈破裂出血。