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2020初級護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題及答案(9)

來源:考試吧 2020-1-22 15:08:37 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬題庫
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  第四章 營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理

  一、A1

  1、③維生素D缺乏性佝僂病患兒極期主要表現(xiàn)是

  A、多汗

  B、枕禿

  C、夜啼

  D、睡眠不安

  E、骨骼改變

  2、③4個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是

  A、方顱

  B、手鐲征

  C、肋膈溝

  D、顱骨軟化

  E、肋骨串珠

  3、③嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是

  A、100~200IU

  B、300~500IU

  C、400~800IU

  D、10001500IU

  E、1500~2000IU 4、③營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括

  A、缺鐵性貧血

  B、營養(yǎng)不良性水腫

  C、多種維生素缺乏

  D、大腦發(fā)育不全

  E、自發(fā)性低血糖

  二、A2

  1、③凌晨護(hù)士查病房時發(fā)現(xiàn)某Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒,大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停,肢涼,你首先考慮發(fā)生了

  A、心力衰竭

  B、低血糖癥

  C、低血容量性休克

  D、低鈣血癥

  E、呼吸衰竭

  2、③男,6個月。冬季出生,人工喂養(yǎng),平時睡眠不安、多汗、今曬太陽后突發(fā)全身抽搐5~6次,每次1分鐘左右,驚厥停止后活潑如常,體溫37℃,你認(rèn)為該患兒發(fā)生

  A、手足搐搦癥

  B、化膿性腦膜炎

  C、低血糖休克

  D、高熱驚厥

  E、癲癇

  3、③男,4歲。1歲時診斷為佝僂病,給予鈣劑及維生素D治療,現(xiàn)鈣磷、堿性磷酸酶均正常,但仍遺留中度“O”形腿,應(yīng)給予

  A、按摩腿外側(cè)肌群

  B、作俯臥位抬頭展胸運(yùn)動

  C、手術(shù)矯正畸形

  D、口服維生素D+鈣

  E、使用突擊量維生素D

  4、③男,9個月。多汗、煩躁、方顱、枕禿、肋骨串珠,診斷佝僂病極期,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的

  A、鼓勵母親抱患兒多曬太陽

  B、口服維生素D

  C、及時添加輔食

  D、訓(xùn)練患兒站立行走

  E、護(hù)理時動作輕柔

  三、A3/A4

  1、③某新生兒家長向護(hù)士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病,護(hù)士的正確回答是

  <1> 、小兒開始服用維生素D的時間是

  A、生后立即

  B、生后2周

  C、生后2月

  D、生后4月

  E、生后半年

  <2> 、每日服用維生素D的劑量是

  A、100IU

  B、200IU

  C、300IU

  D、400IU

  E、1000IU

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 維生素D缺乏性佝僂病患兒極期的主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能以及智力發(fā)育遲緩。其他選項(xiàng)均為佝僂病初期的表現(xiàn)。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 3~6個月患兒可見顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺;7~8個月患兒可有方顱或鞍形顱;前囟增寬及閉合延遲,出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏并易患齲齒。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800IU,不能堅持口服者,也可肌注維生素D310萬~20萬IU。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 營養(yǎng)不良的并發(fā)癥最常見的為營養(yǎng)性貧血,多種維生素和微量元素缺乏;也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴(yán)重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 根據(jù)患兒的表現(xiàn),結(jié)合患兒為重度營養(yǎng)不良患兒,可以判斷患兒可能發(fā)生了低血糖癥,此時需要立即注射葡萄糖溶液進(jìn)行搶救。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 根據(jù)患兒冬季、人工喂養(yǎng)、睡眠不安、多汗等判斷患兒有佝僂病表現(xiàn),在接觸日光后,體內(nèi)維生素D含量增加,此時骨脫鈣減少,腸道吸收鈣相對不足,而骨骼加速鈣化,大量鈣沉著于骨導(dǎo)致血鈣暫時下降,引發(fā)手足搐搦。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 對已有骨骼畸形可采取主動和被動運(yùn)動的方法矯正。如遺留胸廓畸形,可做俯臥位抬頭展胸運(yùn)動;下肢畸形可施行肌肉按摩,“O”型腿按摩外側(cè)肌,“X”型腿按摩內(nèi)側(cè)肌,以增加肌張力,矯正畸形。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 患兒屬于佝僂病極期,有明顯的骨骼改變,此時應(yīng)避免早站、久站和早行走,以免下肢彎曲形成“O”形腿或“X”形腿。

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400~800IU,從嬰兒出生后2周起開始服用,堅持到2周歲。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400IU,北方、冬季、雙胎、早產(chǎn)等可增加至800IU。

 

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