點(diǎn)擊查看:2020初級護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題及答案匯總
第四章 營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理
一、A1
1、③維生素D缺乏性佝僂病患兒極期主要表現(xiàn)是
A、多汗
B、枕禿
C、夜啼
D、睡眠不安
E、骨骼改變
2、③4個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是
A、方顱
B、手鐲征
C、肋膈溝
D、顱骨軟化
E、肋骨串珠
3、③嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是
A、100~200IU
B、300~500IU
C、400~800IU
D、10001500IU
E、1500~2000IU 4、③營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括
A、缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)不良性水腫
C、多種維生素缺乏
D、大腦發(fā)育不全
E、自發(fā)性低血糖
二、A2
1、③凌晨護(hù)士查病房時發(fā)現(xiàn)某Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒,大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停,肢涼,你首先考慮發(fā)生了
A、心力衰竭
B、低血糖癥
C、低血容量性休克
D、低鈣血癥
E、呼吸衰竭
2、③男,6個月。冬季出生,人工喂養(yǎng),平時睡眠不安、多汗、今曬太陽后突發(fā)全身抽搐5~6次,每次1分鐘左右,驚厥停止后活潑如常,體溫37℃,你認(rèn)為該患兒發(fā)生
A、手足搐搦癥
B、化膿性腦膜炎
C、低血糖休克
D、高熱驚厥
E、癲癇
3、③男,4歲。1歲時診斷為佝僂病,給予鈣劑及維生素D治療,現(xiàn)鈣磷、堿性磷酸酶均正常,但仍遺留中度“O”形腿,應(yīng)給予
A、按摩腿外側(cè)肌群
B、作俯臥位抬頭展胸運(yùn)動
C、手術(shù)矯正畸形
D、口服維生素D+鈣
E、使用突擊量維生素D
4、③男,9個月。多汗、煩躁、方顱、枕禿、肋骨串珠,診斷佝僂病極期,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的
A、鼓勵母親抱患兒多曬太陽
B、口服維生素D
C、及時添加輔食
D、訓(xùn)練患兒站立行走
E、護(hù)理時動作輕柔
三、A3/A4
1、③某新生兒家長向護(hù)士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預(yù)防佝僂病,護(hù)士的正確回答是
<1> 、小兒開始服用維生素D的時間是
A、生后立即
B、生后2周
C、生后2月
D、生后4月
E、生后半年
<2> 、每日服用維生素D的劑量是
A、100IU
B、200IU
C、300IU
D、400IU
E、1000IU
參考答案:
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 維生素D缺乏性佝僂病患兒極期的主要表現(xiàn)為骨骼改變和運(yùn)動功能以及智力發(fā)育遲緩。其他選項(xiàng)均為佝僂病初期的表現(xiàn)。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 3~6個月患兒可見顱骨軟化,重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺;7~8個月患兒可有方顱或鞍形顱;前囟增寬及閉合延遲,出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏并易患齲齒。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 新生兒出生2周后每日給予維生素D400~800IU,不能堅持口服者,也可肌注維生素D310萬~20萬IU。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 營養(yǎng)不良的并發(fā)癥最常見的為營養(yǎng)性貧血,多種維生素和微量元素缺乏;也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴(yán)重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受影響。
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)患兒的表現(xiàn),結(jié)合患兒為重度營養(yǎng)不良患兒,可以判斷患兒可能發(fā)生了低血糖癥,此時需要立即注射葡萄糖溶液進(jìn)行搶救。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 根據(jù)患兒冬季、人工喂養(yǎng)、睡眠不安、多汗等判斷患兒有佝僂病表現(xiàn),在接觸日光后,體內(nèi)維生素D含量增加,此時骨脫鈣減少,腸道吸收鈣相對不足,而骨骼加速鈣化,大量鈣沉著于骨導(dǎo)致血鈣暫時下降,引發(fā)手足搐搦。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 對已有骨骼畸形可采取主動和被動運(yùn)動的方法矯正。如遺留胸廓畸形,可做俯臥位抬頭展胸運(yùn)動;下肢畸形可施行肌肉按摩,“O”型腿按摩外側(cè)肌,“X”型腿按摩內(nèi)側(cè)肌,以增加肌張力,矯正畸形。
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 患兒屬于佝僂病極期,有明顯的骨骼改變,此時應(yīng)避免早站、久站和早行走,以免下肢彎曲形成“O”形腿或“X”形腿。
三、A3/A4
1、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】 嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400~800IU,從嬰兒出生后2周起開始服用,堅持到2周歲。
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】 嬰兒預(yù)防佝僂病,每天服用維生素D的劑量是400IU,北方、冬季、雙胎、早產(chǎn)等可增加至800IU。
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