舒適、休息、睡眠與活動
1、管理急救物品應做到“五定”,其內容不包括
A、定數(shù)量品種
B、定點安置、定人保管
C、定期消毒、滅菌
D、定期檢查維修
E、定時使用
2、適宜的病室環(huán)境是
A、嬰兒室室溫宜在22~24℃
B、室內相對濕度在30%~40%為宜
C、破傷風病人,室內光線應明亮
D、產休室,應保暖不宜開窗
E、氣管切開者,室內相對濕度為40%
3、病室濕度為30%時,病人可表現(xiàn)為
A、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
B、悶熱、不適
C、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠
D、尿液排泄增加
E、多汗、面色潮紅
4、需準備麻醉床的病人是
A、外科新入院的病人
B、行膽囊造影的病人
C、腰椎穿刺術后的病人
D、腸梗阻待手術的病人
E、腹腔鏡術后的病人
5、白天病區(qū)較理想的聲音強度是
A、50~55dB
B、60~70dB
C、75~80dB
D、85~90dB
E、35~40dB
6、下列有關鋪麻醉床的描述錯誤的是
A、床中部橡膠單上端距床頭45~55cm
B、枕橫立于床頭,并固定
C、椅子放于折疊被之對側
D、蓋被縱向折于門對側床邊
E、換鋪清潔床單
7、腰椎穿刺后6小時內讓病人采取去枕仰臥位的目的是
A、防止顱內壓增高
B、防止腦缺血
C、防止顱內壓降低
D、預防顱內感染
E、有利于腦部血液循環(huán)
8、急性左心衰竭的病人,應采用的體位是
A、去枕仰臥位
B、中凹位
C、左側臥位
D、半坐臥位
E、右側臥位
9、心包積液、呼吸極度困難的病人應采用的體位是
A、頭高腳低位
B、端坐位
C、半坐位
D、側臥位
E、仰臥位
10、為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是
A、俯臥位
B、端坐位
C、膝胸位
D、頭高腳低位
E、半坐臥位
11、膀胱鏡檢查時,應采用
A、截石位
B、端坐位
C、頭高腳低位
D、膝胸位
E、半坐臥位
12、顱內手術后。劇烈轉動頭部可引起的并發(fā)癥是
A、腦栓塞
B、腦疝
C、休克
D、腦干損傷
E、腦出血
13、幫助乳腺癌根治術后并帶有引流管的病人翻身時,正確的操作方法是
A、翻身后更換傷口敷料
B、翻身前必須夾緊引流管
C、兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部
D、翻身后上腿伸直,下腿彎曲
E、病人只能側臥于健側
14、因病情需要,需防止病人坐起時應使用
A、支被架
B、床檔
C、約束帶固定雙肩
D、約束帶固定膝部
E、約束帶固定手腕及踝部
15、護士一人幫助病人移向床頭時,下面做法不妥的是
A、搖起床頭支架
B、將枕頭橫立床頭
C、病人仰臥屈膝
D、囑病人雙手握住床頭欄桿
E、護士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,協(xié)助病人移向床頭
16、兩名護士協(xié)助病人移向床頭時,下列做法不妥的是
A、兩人站在床的兩側
B、一人托頸、肩、腰
C、一人托臀部
D、兩人同時抬起病人移向床頭
E、兩人也可站于同側,交叉托住病人的頸肩和臀部
17、為減輕病人痛苦,以下做法錯誤的是
A、端坐位可減輕呼吸困難
B、俯臥位可減輕臀部傷口疼痛
C、中凹位可減輕腹部傷口疼痛
D、半坐臥位可減輕腹部手術后傷口疼痛
E、肢體蜷曲可減輕腹痛
18、一種無痛苦、無憂無慮的狀態(tài)稱為
A、活動
B、休息
C、睡眠
D、舒適
E、松弛
19、休息對病人的意義不包括
A、縮短病程
B、恢復體重
C、恢復精力
D、消除疲勞
E、促進康復
20、促進病人休息的護理措施不包括
A、尊重病人休息方式
B、營造舒適的環(huán)境
C、協(xié)助病人自我放松
D、合理安排治療護理活動
E、做好一切生活護理,盡量讓病人臥床休息
參考答案:
1、
【正確答案】 E
2、
【正確答案】 A
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 適宜的病室濕度為50%-60%,病室濕度一般指相對濕度而言,即一定溫度條件下,在單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其達到飽和時所含的百分比。濕度過高,空氣潮濕,細菌易于繁殖,同時水分蒸發(fā)減少,抑制出汗,使患者感到潮濕憋悶,對患有心、腎疾病的患者尤為不利;濕度過低,室內空氣干燥,人體水分蒸發(fā)增加,可引起口渴、咽痛、鼻衄等,對呼吸道疾患或氣管切開的患者尤為不利。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 麻醉床的目的:
(1)便于接收和護理麻醉手術后的患者。
(2)使患者安全舒適,預防并發(fā)癥。
(3)避免床上用物被污染,便于更換。
所以此題應該選擇E。D答案屬于待手術病人,E答案屬于手術后病人。
5、
【正確答案】 E
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 麻醉床的鋪法:
1.鋪一側大單同備用床鋪法,將橡膠中單、中單對正床中線,上緣距床頭45~55cm。根據(jù)需要將另一橡膠中單、中單鋪于所需部位。用相同方法鋪好另一側大單,橡膠中單、中單。
2.套被套,上端齊床頭,被尾外折齊床尾,兩側邊齊床緣內折,將蓋被扇形折與床對側。
3.將套好的枕套橫立于床頭,開口背門。
4.移回床旁桌于原處,椅子放于疊被同側。
5.放麻醉護理盤于床旁桌上,輸液架置于床尾。
注意事項:
1.鋪麻醉床應換上潔凈被單,確保術后病人舒適。
2.根據(jù)病情備齊所需物品,如麻醉護理盤等。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 術后去枕仰臥,可避免術后低顱壓性頭痛,腰穿后腦脊液外漏,顱內壓降低,立位時造成腦下陷,牽拉疼痛敏感結構,而引起頭痛。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 護士立即協(xié)助病人取半坐臥位,雙腿下垂,以減少靜脈血液回流,減輕心臟前負荷,答案選D。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 端坐位:
適用范圍:①支氣管哮喘發(fā)作時,病人極度呼吸困難,被迫采取端坐呼吸。②急性肺水腫、心包積液、陣發(fā)性呼吸困難的病人,被迫采取端坐位。
10、
【正確答案】 C
11、
【正確答案】 A
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 顱內任何體積較大的占位病變引起顱腔內壓力分布不均時都可引起腦疝。劇烈轉頭運動可能使頸動脈受壓扭曲導致急性腦缺血,同時導致了術后患者顱內壓力分布變化,從而可能發(fā)生腦疝的意外。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 A.翻身后更換傷口敷料:每次翻身后并不必須要更換敷料,翻身和換敷料之間沒有相關性
B.翻身前必須夾緊引流管:不必
C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲:不必
E.病人只能側臥于健側:也可側臥于患側
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 約束帶固定雙肩可防止病人坐起。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 這道題應該選擇A。護士一個人幫助病人,若直接搖起床頭支架,無人看護病人,病人容易墜床發(fā)生危險。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 兩人協(xié)助病人移向床頭時:
護士分別站于床的兩側,交叉托住病人的頸肩和臀部,同時抬起病人移向床頭;兩人也可站在同側,一人托住頸、肩及腰部,一人托住臀部和胭窩部,同時抬起病人移向床頭。
故本題選E。
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 中凹位有利于通氣和增加回心血量,但因其體位不能讓腹肌得到完全的放松,固不會起到減輕腹部傷口疼痛的效果。
18、
【正確答案】 D
19、
【正確答案】 B
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 能自理的病人都是自己做好自己的生活護理,不能天天臥床。
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