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　　理化因素所致疾病病人的護理

　　一、A1

　　1、③熱痙攣病人需要補充的是

　　A、脂肪

　　B、水

　　C、蛋白

　　D、鹽

　　E、糖

　　2、③病人呼吸氣味中有大蒜昧，應考慮

　　A、尿毒癥

　　B、酮癥酸中毒

　　C、有機磷農藥中毒

　　D、肺癌

　　E、支氣管感染

　　3、③一氧化碳中毒最好的氧療措施是

　　A、氧氣濕化瓶內加酒精

　　B、低流量持續(xù)吸氧

　　C、高流量間歇吸氧

　　D、入高壓氧艙

　　E、靜脈注射雙氧水

　　4、③預防中毒的最重要措施是

　　A、多人嚴守毒物

　　B、靠近毒物者嚴罰

　　C、嚴格遵守毒物管理制度

　　D、毒物放人保險箱

　　E、申請毒物保險

　　5、③中度中毒時導致口唇呈櫻桃紅的毒物是

　　A、一氧化碳

　　B、肉毒

　　C、有機磷農藥

　　D、蛇毒

　　E、阿托品

　　二、A2

　　1、③某人冬季用煤球爐取暖，但因煙囪阻塞而煤氣中毒。病人處于昏迷狀態(tài)，大、小便失禁。搶救時首要措施是

　　A、急救車送醫(yī)院

　　B、立即吸氧

　　C、移離現場

　　D、就地人工呼吸

　　E、輸液

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 熱痙攣(中暑痙攣)是大量出汗后，鹽分補充不足，血中氯化鈉濃度降低，出現肌肉痙攣，常呈對稱性，好發(fā)生在四肢肌肉和腹肌，以腓腸肌為著，體溫多正常。因此治療上注意補充含鹽飲料。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查了急性有機磷中毒后病人的較為特殊的體征，即呼出氣味或嘔吐物具有濃烈的蒜味。這是由于有機磷農藥屬有機磷酸酯或硫化磷酸酯類化合物，其化學性質具有易揮發(fā)、有蒜臭味的特點。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查了CO中毒的解救。輕、中度中毒病人可用面罩或鼻導管高流量吸氧(8～10L/min);嚴重中毒者最好使用高壓氧治療。高壓氧治療可以提高血氧分壓，可加速HbCO解離，促使CO排出。因此最好的氧療措施是予高壓氧艙治療。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中毒的病因主要是職業(yè)性中毒和生活性中毒，職業(yè)性中毒的發(fā)生主要與對毒物的管理有關，如毒物管理不嚴格，發(fā)生毒物泄漏，或是個人不注意職業(yè)防護等;另外生活性中毒主要是在生活中發(fā)生的，如誤食有毒物質、藥物過量的中毒及自殺和謀殺所致中毒，因此針對病因可采取一些預防的措施。本題所給的5個備選答案中只有C較為符合實際情況。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本題考查了CO中毒的特征性表現。CO中度中毒，病人常出現神志不清，甚至淺昏迷，面色潮紅。口唇呈櫻桃紅色，為CO中毒病人的特征性表現。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查了CO中毒的現場急救。對于發(fā)生急性CO中毒的患者，現場搶救首先應該是脫離中毒的環(huán)境，對該患者來說即為立即轉移至空氣新鮮處。故正確答案為移離現場。

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