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2020年初級(jí)護(hù)師考試沖刺練習(xí)題及答案(6)

來源:考試吧 2020-9-11 17:23:07 要考試,上考試吧! 護(hù)師萬題庫
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  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)-口服給藥法、吸入給藥法

  1、下列哪類藥物服用后需多飲水

  A、鐵劑

  B、止咳糖漿

  C、助消化藥

  D、健胃藥

  E、磺胺類藥

  答案:E

  解析:口服磺胺類藥物時(shí)應(yīng)告知患者多飲水,因?yàn)榛前奉愃幬镄杞?jīng)過腎臟代謝,尿液較少時(shí)易在析出形成結(jié)晶,使腎小管堵塞(E對);鐵劑使用時(shí)為避免對牙齒的腐蝕及染色作用,可用飲水管吸取藥物,服藥后漱口(A錯(cuò));止咳糖漿對呼吸道有安撫作用,使用后不宜飲水以免沖淡藥物(B錯(cuò));助消化藥對胃黏膜有一定刺激作用,應(yīng)飯后服用(C錯(cuò));健胃藥可刺激味覺感受器,使胃液大量分泌,應(yīng)飯前服用(D錯(cuò))。

  2、服磺胺類藥需多飲水的目的是( )

  A、減輕服藥引起的消化道癥狀

  B、避免結(jié)晶析出堵塞腎小管

  C、避免頭暈頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

  D、增強(qiáng)藥物療效

  E、避免影響造血功能

  答案:B

  解析:磺胺藥在尿液中的溶解度很小,因而易形成結(jié)晶。如服藥后,飲水量過少,不容易溶解的藥物成分更是得不到及時(shí)稀釋,導(dǎo)致它們滯留在膀胱,腎臟,輸尿管,尿道等處,引起輸尿管堵塞,或形成結(jié)晶,結(jié)石,對腎臟產(chǎn)生較大損害。除大量飲水外,也可同時(shí)服用碳酸氫鈉(小蘇打片),以堿化尿液,達(dá)到減少結(jié)晶形成的目的(B對ACDE錯(cuò))。

  3、下列哪種藥物使用時(shí)需要觀察尿量

  A、硫酸鎂注射液

  B、西地蘭

  C、20%甘露醇

  D、阿托品

  E、5%碳酸氫鈉

  答案:C

  解析:20%甘露醇是利尿劑,可以降低顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓及治療腎藥、脫水藥等,因此使用時(shí)應(yīng)注意觀察尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象(本題選C)

  4、硫糖鋁正確的服用方法是( )

  A、在餐前1小時(shí)服用

  B、在餐中服用

  C、在餐后即刻服用

  D、在餐后1小時(shí)口服

  E、宜睡前服用

  答案:A

  解析:硫糖鋁是抗酸與胃黏膜保護(hù)類藥,必須空腹攝入,餐前1小時(shí)服用效果最好,嚼碎與唾液攪和,或研成粉末后服下能發(fā)揮最大效應(yīng)(A對BCDE錯(cuò))。

  5、患者,女,27歲。診斷為缺鐵性貧血,護(hù)士為其講述服用鐵劑的方法,患者如果復(fù)述下列內(nèi)容,哪項(xiàng)說明該護(hù)士還需要再詳細(xì)解說服用方法

  A、飯后服用

  B、可以飲濃茶

  C、與維生素同服

  D、不能同時(shí)喝牛奶

  E、用吸管吸服鐵劑

  答案:B

  解析:口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),該類藥物宜在飯后服用;颊咭褂梦,避免牙齒染色,服鐵劑同時(shí)忌飲茶、牛奶、咖啡(B對ACDE錯(cuò))。

  6、超聲霧化吸入的目的不包括

  A、稀化痰液

  B、增加吸入氧濃度

  C、解除支氣管痙攣

  D、減輕呼吸道的炎癥

  E、間歇吸入抗癌藥物治療肺癌

  答案:B

  解析:超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能,使藥液變成細(xì)微的氣霧,再由呼吸道吸入,達(dá)到治療效果的給藥方法,不會(huì)改變吸入氧的濃度(B錯(cuò),為本題正確答案),可以稀化痰液、預(yù)防和控制呼吸道感染、解除支氣管痙攣、治療肺癌等(ACDE對)。

  7、患兒,男,6個(gè)月。因支氣管炎住院治療。護(hù)士幫助患兒服用止咳嗽藥,正確的做法是

  A、先服止咳糖漿,后服維生素

  B、服止咳糖漿后,喂少量溫水

  C、止咳糖漿與牛奶混勻后一起喂服

  D、最后喂服止咳糖漿,之后不宜立即喂水

  E、喂服止咳糖漿后立即喂奶

  答案:D

  解析:止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜飲水,當(dāng)同時(shí)服用多種藥物,應(yīng)最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低(D對ABCE錯(cuò))。

  8、患者,女,35歲。支氣管哮喘,需用手壓式霧化器霧化吸入,操作中不妥的是

  A、使用前充分搖勻藥液

  B、霧化器接口放于雙唇間,閉嘴

  C、深吸氣時(shí)噴藥

  D、每次1~2噴

  E、間隔時(shí)間1~2小時(shí)

  答案:E

  解析:手壓式霧化器霧化吸入法使用方法:取下霧化器保護(hù)蓋,充分搖勻藥液;將霧化器倒置,接口端放入雙唇間,平靜呼氣在吸氣開始時(shí),按壓氣霧瓶頂部,使之噴藥,隨著深吸氣的動(dòng)作,藥霧經(jīng)口吸入;盡可能延長屏氣(最好能堅(jiān)持10秒左右) ,然后呼氣,每次1~2噴,兩次使用間隔時(shí)間不少于3~4 小時(shí) 噴霧器使用后放在陰涼處(30°C以下)保存。(E描述錯(cuò)誤,本題選C)

  9、患者,女,62歲。慢性支氣管炎,肺氣腫,痰液黏稠,不易咳出,用超聲霧化吸入,操作中不妥的是

  A、稀釋痰液藥物應(yīng)用α-糜蛋白酶

  B、稀釋藥液至50ml,放入霧化罐內(nèi)

  C、水槽內(nèi)放熱水250ml

  D、使用時(shí)先開電源開關(guān),再開霧化開關(guān)

  E、治療時(shí)間15~20分鐘

  答案:C

  解析:超聲霧化吸入操作是將冷蒸餾水250ml加入霧化器水槽內(nèi)(C錯(cuò),為本題正確答案);應(yīng)將水槽內(nèi)加入冷蒸餾水浸沒霧化罐底部的透明膜,并將稀釋至30~50ml的藥液放入霧化罐內(nèi)(B對);對于痰液較為黏稠者可用a-糜蛋白酶進(jìn)行稀釋(A對);使用時(shí)應(yīng)先開電源開關(guān)再開霧化器開關(guān),且每次使用時(shí)間約15~20分鐘(DE對)。

  10、氧氣霧化吸入時(shí),正確的是

  A、患者呼氣時(shí)用手指堵住出氣管

  B、藥液應(yīng)稀釋在10ml以內(nèi)

  C、濕化瓶內(nèi)加冷開水1/2瓶

  D、氧流量調(diào)節(jié)至6-8L/min

  E、囑患者吸氣時(shí)松開出氣口

  答案:D

  解析:氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀懸液,再隨呼吸吸入呼吸道,達(dá)到治療的目的,氧流量一般為6~8L/min,藥液應(yīng)稀釋至5ml,濕化瓶內(nèi)勿放水,以免液體進(jìn)入霧化吸人器內(nèi)使藥液稀釋(D對BC錯(cuò));患者手持霧化器,緊閉口唇用口完全含住霧化器的吸嘴,用持霧化器的手堵住霧化器的開放端口,同時(shí)深吸氣,可使藥液充分達(dá)至支氣管和肺內(nèi),吸入霧化液氣后再屏氣1~2s,效果更好(AE錯(cuò))。

  11、患者,女,29歲。呼吸道感染,咳嗽、咳痰。護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入,可選擇的祛痰藥是

  A、地塞米松

  B、慶大霉素

  C、a-糜蛋白酶

  D、氨茶堿

  E、舒喘靈

  答案:C

  解析:a-糜蛋白酶可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,對膿性和非膿性痰液均有效(C對);地塞米松是腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎抗過敏的作用,有助于減輕呼吸道的黏膜水腫(A錯(cuò));慶大霉素屬于抗生素,用于控制呼吸道感染(B錯(cuò));氨茶堿、舒喘靈用于解除支氣管痙攣(DE錯(cuò))。

  12、患者女,29歲。呼吸道感染,咳嗽,咳痰。護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入,可選擇的化痰藥是( )

  A、地塞米松

  B、慶大霉素

  C、α-糜蛋白酶

  D、氨茶堿

  E、舒喘靈

  答案:C

  解析:a-糜蛋白酶可使黏稠的痰液稀化,便于咳出,對膿性和非膿性痰液均有效(C對);地塞米松是腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎抗過敏的作用,有助于減輕呼吸道的黏膜水腫(A錯(cuò));慶大霉素屬于抗生素,用于控制呼吸道感染(B錯(cuò));氨茶堿、舒喘靈用于解除支氣管痙攣(DE錯(cuò))。

  13、超聲霧化吸入特點(diǎn)是( )

  A、霧量恒定,方便使用

  B、霧滴細(xì)小,但不均勻

  C、氣霧滴隨呼吸最終可以到達(dá)段支氣管

  D、氣霧通過導(dǎo)管隨患者吸氣達(dá)到肺泡

  E、產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼

  答案:D

  解析:超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能,使藥物變成細(xì)微的氣霧,再由呼吸道吸入的方法,具有霧量大小可調(diào)節(jié)、霧滴小而均勻、氣霧溫暖舒適、藥液可隨深而慢的吸氣達(dá)到終末支氣管和肺泡的特點(diǎn)(D對ABCE錯(cuò))。

  14、為患者稀釋痰做霧化吸入,藥物首選

  A、卡那霉素

  B、地塞米松

  C、α-糜蛋白酶

  D、氨茶堿

  E、沙丁胺醇

  答案:C

  解析:霧化吸入是指應(yīng)用霧化裝置將藥液分散成細(xì)小的霧滴以氣霧狀噴出,經(jīng)鼻或口吸入對局部或全身治療的一種給藥方法;颊咝柽M(jìn)行痰液稀釋,分析選項(xiàng)所給藥物,α-糜蛋白酶為胰腺分泌的一種蛋白水解酶,具有迅速分解變性蛋白質(zhì)的作用,可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,是稀釋痰液的首選藥物(C對);卡那霉素是一種抗生素,具有控制呼吸道炎癥的作用(A錯(cuò));地塞米松為一種激素,可用于緩解呼吸道黏膜水腫(B錯(cuò));氨茶堿和沙丁胺醇可用于解除支氣管痙攣的治療(DE錯(cuò))。

  15、超聲霧化吸入的作用不包括

  A、防止感染

  B、解除痙攣

  C、稀釋痰液

  D、消除炎癥

  E、糾正缺氧

  答案:E

  解析:超聲霧化吸入是應(yīng)用超聲波能將藥液變成細(xì)微的氣霧,再由呼吸道吸入的方法,不能糾正缺氧(E錯(cuò),為本題正確答案);主要目的包括:濕化氣道;預(yù)防和控制呼吸道感染,減輕呼吸道的炎癥;改善通氣功能,解除支氣管痙攣,保持呼吸道通暢;鎮(zhèn)咳、祛痰,減輕呼吸道的水腫(ABCD對)。

  16、進(jìn)行氧氣霧化吸入時(shí)的正確方法是

  A、濕化瓶內(nèi)放水

  B、藥液稀釋到10ml

  C、吸氣時(shí)松開出氣口

  D、呼氣時(shí)按住出氣口

  E、治療時(shí)間10~15分鐘

  答案:E

  解析:氧氣霧化吸入是借助高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,隨吸氣進(jìn)入呼吸道的方法,氧氣流量一般調(diào)節(jié)至6-8L/min,治療時(shí)間是10-15分鐘(E對);氧氣濕化瓶內(nèi)勿放水,以防液體進(jìn)入霧化吸入器內(nèi)使藥液被稀釋(A錯(cuò));藥液稀釋至5ml注入霧化器的藥杯內(nèi)(B錯(cuò));囑患者吸氣時(shí)手指按住出氣口,做深吸氣動(dòng)作,使藥液充分到達(dá)支氣管和肺內(nèi);呼氣時(shí),手松開出氣口,用鼻呼氣,防止藥液丟失(CD錯(cuò))。

  患者,男,18歲。因“急性肺炎”入院;颊呱裰厩宄,咳嗽、咳痰,體溫39.5℃。醫(yī)囑:乙醇拭浴。

  17、真題2015-S080 因患者咳嗽加劇,痰液黏稠,遵醫(yī)囑超聲霧化吸入,首選藥物是

  A、慶大霉素

  B、a-糜蛋白酶

  C、氨茶堿

  D、沙丁胺醇

  E、地塞米松

  答案:B

  解析:分析題干,該患者咳嗽加劇,痰液黏稠,因此應(yīng)選擇稀釋痰液的藥物進(jìn)行霧化吸入,a-糜蛋白酶為一種稀釋痰液效果好的藥物,因此應(yīng)首選該藥(B對);慶大霉素多用于控制呼吸道感染(A錯(cuò));氨茶堿和沙丁胺醇多用于解除支氣管痙攣(CD錯(cuò));地塞米松多用于減輕呼吸道黏膜水腫(E錯(cuò))。

  患者,女,27歲。上呼吸道感染3天;颊呖人、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲霧化吸入,tid。

  18、為患者祛痰首選的藥物是

  A、擬腎上腺素類藥

  B、沙丁胺醇

  C、舒喘寧

  D、α-糜蛋白酶

  E、氨茶堿

  答案:D

  解析:α-糜蛋白酶有分解肽鍵作用,可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,對膿性和非膿性痰液均有效,本案例患者應(yīng)該使用α-糜蛋白酶(D對);舒喘寧為擬腎上腺素藥,有舒張支氣管作用,用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎及肺氣腫等(AC錯(cuò));沙丁胺醇為選擇性β2受體激動(dòng)劑,能有效地抑制組胺等致過敏性物質(zhì)的釋放,防止支氣管痙攣。適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等(B錯(cuò));氨茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用(E錯(cuò))。

  患者,女,27歲。上呼吸道感染3天;颊呖人、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲霧化吸入,tid。

  19、護(hù)士指導(dǎo)患者做超聲霧化吸入時(shí),操作不妥的是

  A、吸入罐內(nèi)放藥液稀釋至30~50ml

  B、水槽內(nèi)加冷蒸餾水

  C、囑患者張嘴深吸氣

  D、吸入時(shí)間不超過20分鐘

  E、完畢,先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)

  答案:C

  解析:超聲霧化吸入臨床護(hù)理指導(dǎo)過程中應(yīng)注意將面罩覆蓋于病人口鼻部或?qū)⒖诤旆湃肟谥,囑病人緊閉口唇深吸氣。(C錯(cuò),為本題正確答案);霧化吸入過程中其他注意事項(xiàng)還包括將藥液用生理鹽水稀釋至30~50ml、水槽內(nèi)加冷蒸餾水、吸入時(shí)間不超過20分鐘、操作完后先關(guān)霧化開關(guān)后再關(guān)電源開關(guān)(ABDE對)。

 

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