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　　慢性腎衰竭病人的護理

　　1、題干：慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因，一般不包括

　　A、水鈉潴留

　　B、高血壓

　　C、嚴重貧血

　　D、消化道出血

　　E、尿毒癥性心肌病變

　　答案：D

　　解析：慢性腎衰并發(fā)心力衰竭是尿毒癥病人最常見的死亡原因，與高血壓、水鈉潴留、貧血、尿毒癥性心肌病等有關(guān)，貧血主要原因是由于紅細胞生成素減少，同時伴有缺鐵，營養(yǎng)不良，出血等因素可加重貧血(D錯，為本題正確答案)。

　　2、題干：慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是

　　A、鐵缺乏

　　B、腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少

　　C、葉酸缺乏

　　D、代謝產(chǎn)物抑制骨髓造血

　　E、紅細胞壽命縮短

　　答案：B

　　解析：慢性腎衰竭是各種慢性腎實質(zhì)性疾病進行性發(fā)展的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征，引起貧血的主要原因是由于紅細胞生成素減少和破壞增加，同時伴有缺鐵、營養(yǎng)不良、出血等因素可加重貧血(B對ACDE錯)。

　　3、題干：患者，男，31歲。頭痛、乏力5個月，視物模糊5天。查體：血壓180/100mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞20個/HP，眼底視網(wǎng)膜動脈痙攣，黃斑部有滲出和出血，視神經(jīng)盤無水腫，B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是

　　A、腎性高血壓

　　B、腎動脈狹窄

　　C、急進性腎炎

　　D、原發(fā)性高血壓腎損害

　　E、惡性高血壓腎損害

　　答案：B

　　解析：腎動脈狹窄臨床表現(xiàn)包括腎血管性高血壓(血壓正常者出現(xiàn)高血壓且迅速進展，原有高血壓近期迅速惡化且舒張壓明顯升高)、缺血性腎病、腹部及腰部聞及血管雜音，對于動脈硬化引起的該病存在腎外系統(tǒng)表現(xiàn)，表現(xiàn)為腦卒中、冠心病及外周動脈硬化，B超能準確測定雙腎大小，腎動脈血管造影為診斷金標準。分析題干，患者頭痛、乏力、視物模糊5天、血壓180/100mmHg、尿蛋白(++)、尿紅細胞20個/HP及相關(guān)眼底癥狀、B超示雙腎體積縮小，因此應(yīng)首選考慮腎動脈狹窄(B對);腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，一般無其他除高血壓外表現(xiàn)，分為腎實質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓，所指范圍較大(A錯);急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥、腎功能急劇惡化、多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征，病理類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病(C錯);原發(fā)性高血壓是以體循環(huán)動脈升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，對于中年人而言主要表現(xiàn)為舒張壓增高伴或不伴收縮壓增高，發(fā)生腎損害多見于年齡大、病程長患者(D錯);惡性高血壓腎病舒張壓多超過130mmHg(E錯)。

　　4、題干：患者，男，38歲。慢性腎衰竭伴嚴重水腫，下列護理措施不妥的是()

　　A、準確記錄24小時的出入量

　　B、控制水的攝入

　　C、食鹽攝入量<1g/d

　　D、注意皮膚、口腔、會陰的護理

　　E、防止上呼吸道感染

　　答案：C

　　解析：慢性腎衰竭伴嚴重水腫時應(yīng)做好腎性水腫的護理，飲食方面應(yīng)注意限制水、鈉和蛋白質(zhì)的攝入，嚴重水腫患者應(yīng)給予無鹽飲食，無鹽飲食即除食物中自然存在的鈉鹽以外，烹調(diào)時不放食鹽，每天主副食中含鈉量應(yīng)小于700mg;慢性腎衰竭嚴重水腫的護理措施還包括準確記錄24小時的出入量;控制水的攝入，每日液體入量應(yīng)按前1天出液量加不顯性失水500ml來計算。尿量在1000ml/d以上而又無水腫者，可不限制飲水;注意皮膚、口腔、會陰的護理;注意保暖，防止上呼吸道感染以免加重病情。(選C)

　　5、題干：慢性腎衰竭伴發(fā)心力衰竭的原因一般不包括

　　A、水鈉潴留

　　B、高血壓

　　C、嚴重貧血

　　D、消化道出血

　　E、尿毒癥性心肌病變

　　答案：D

　　解析：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)進展的共同結(jié)局，是以代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)及酸堿代謝失衡和全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的一種臨床綜合征。消化道出血不是腎衰竭伴發(fā)心力衰竭的原因(D錯，為本題正確答案);由于慢性腎衰竭患者腎功能的不斷惡化，其心力衰竭發(fā)生率明顯降低，與慢性腎衰竭患者水鈉潴留、高血壓、尿毒癥性心肌病變、嚴重貧血等有關(guān)，患者在發(fā)生左心衰竭時可出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、肺水腫等癥狀(ABCE對)。

　　6、題干：關(guān)于尿毒癥患者的皮膚護理，敘述錯誤的是

　　A、勤用肥皂洗澡

　　B、瘙癢明顯可用溫水浴

　　C、勤換衣服

　　D、經(jīng)常更換臥姿

　　E、按摩受壓部位

　　答案：A

　　解析：對于尿毒癥患者的皮膚護理，需注意避免使用肥皂水洗澡，以免加重皮膚損害引起感染，注意個人衛(wèi)生，皮膚瘙癢明顯切勿用力搔抓、溫水沐浴、勤換衣物、對局部按壓部位可適當按摩、經(jīng)常變換臥位以防局部皮膚長期受壓影響血液循環(huán)。(選A)

　　7、題干：慢性腎衰竭引起貧血的原因是

　　A、造血原料吸收減少

　　B、促紅細胞生成素減少

　　C、骨髄造血抑制

　　D、紅細胞壽命縮短

　　E、促紅細胞生成素增多

　　答案：B

　　解析：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟疾病持續(xù)進展的共同結(jié)局，是以代謝性產(chǎn)物潴留，水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿失衡和全身各系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合癥。慢性腎衰竭患者血液系統(tǒng)的表現(xiàn)為腎性貧血和出血傾向，貧血發(fā)生的原因是由于腎功能損傷后腎組織分泌的促紅細胞生成素減少導(dǎo)致，因此該種貧血又稱為腎性貧血(B對ACDE錯)。

　　8、題干：慢性腎衰竭最早最突出的臨床表現(xiàn)為

　　A、心血管癥狀

　　B、貧血出血傾向

　　C、惡心、食欲減退

　　D、腎性骨病

　　E、水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂

　　答案：C

　　解析：慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)早期為原發(fā)病表現(xiàn)及氮質(zhì)血癥，病情進展可出現(xiàn)尿毒癥相關(guān)癥狀。慢性腎衰竭患者最早、最常見的癥狀為胃腸道癥狀，初期表現(xiàn)為食欲不振、腹部不適，以后逐漸出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉、消化道出血及口腔尿臭味(C對)

　　9、題干：關(guān)于健存腎單位學(xué)說的敘述，正確的是

　　A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累

　　B、相當數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

　　C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

　　D、隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注高過濾

　　E、機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時，產(chǎn)生各系統(tǒng)間斷的不平衡

　　答案：B

　　解析：健存腎單位學(xué)說：腎實質(zhì)疾病導(dǎo)致相當數(shù)量腎單位破壞，而殘余健全腎單位代償，當腎實質(zhì)疾病的破壞繼續(xù)進行，健全腎單位越來越少， 最后不能達到人體代謝的最低要求，出現(xiàn)腎衰竭的臨床表現(xiàn)(B對AC錯);腎小球高灌注、高壓、高濾過學(xué)說是指隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過濾(D錯);矯枉失衡學(xué)說是指機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時，產(chǎn)生各系統(tǒng)間斷的不平衡(E錯)。

　　10、題干：護士夜間巡視病房，發(fā)現(xiàn)尿毒癥患者煩躁不安，主訴胸悶、心慌、咳嗽、咳白色泡沫樣痰。體檢：雙肺底有濕啰音，可考慮

　　A、尿毒癥性肺炎

　　B、尿毒癥性胸膜炎

　　C、尿毒癥性心包炎

　　D、尿毒癥引起的心力衰竭

　　E、尿毒癥所致心律失常

　　答案：D

　　解析：慢性腎衰竭是各種慢性腎實質(zhì)疾病進行性發(fā)展的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征，慢性腎衰竭的終末期即為尿毒癥，尿毒癥的心血管并發(fā)癥有心力衰竭、心律失常、心包炎等，當并發(fā)急性左心衰竭時會出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，主要表現(xiàn)為隨病情進展的呼吸困難，最早出現(xiàn)勞力性呼吸困難，最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，晚期常出現(xiàn)端坐呼吸，咳嗽、咳痰，咳白色泡沫痰，體檢有雙肺底有濕啰音，符合該患者表現(xiàn)(D對);尿毒癥性肺炎表現(xiàn)為起病急驟，寒戰(zhàn)、高熱，呈稽留熱型，咯鐵銹色痰(A錯);尿毒癥性胸膜炎表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣短，甚至呼吸困難(B錯);尿毒癥性心包炎表現(xiàn)為胸痛、心前區(qū)可聽到心包摩擦音(C錯);尿毒癥可致各種心律失常，與心肌損傷、缺氧、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥毒素蓄積等有關(guān)(E錯)。

　　11、題干：對于慢性腎衰竭尿毒癥期的健康指導(dǎo)，正確的是

　　A、高生物效價高蛋白飲食

　　B、每日攝入水2000ml

　　C、每日攝入鈉鹽15g

　　D、可用肥皂水擦洗皮膚

　　E、避免應(yīng)用慶大霉素

　　答案：E

　　解析：慢性腎衰竭尿毒癥期患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，在血壓升高、水腫、少尿時，嚴格限制水、鈉攝入，遵醫(yī)囑用藥，避免使用腎毒性藥物，慶大霉素具有腎毒性，應(yīng)盡量避免使用(E對);其他方面包括注意個人衛(wèi)生避免皮膚刺激性物質(zhì)、適當活動避免重體力勞動等(ABCD錯)。

　　12、題干：慢性腎衰竭中最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A、皮膚瘙癢

　　B、胸痛

　　C、呼吸深長

　　D、食欲不振

　　E、骨酸痛

　　答案：D

　　解析：消化系統(tǒng)癥狀是慢性腎衰最早和最突出的表現(xiàn)，早期表現(xiàn)為厭食、食欲不振，食后胃腸飽脹感，隨著腎功能進展，特別是尿毒癥期間可出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，嚴重者可致水，電解質(zhì)和酸-堿平衡紊亂，加重尿毒癥癥狀，形成惡性循環(huán)(D對ABCE錯)。

　　13、題干：與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

　　A、血糖過多

　　B、代謝產(chǎn)物潴留

　　C、脂肪過多

　　D、血清鋅過多

　　E、血清鐵過多

　　答案：B

　　解析：慢性腎衰竭不同階段臨床表現(xiàn)各異，早期患者無明顯癥狀，或出現(xiàn)乏力、腰酸、夜尿等問題，隨著病情進展，患者逐漸出現(xiàn)代謝性酸中毒、貧血、心力衰竭、高鉀血癥、消化道出血、中樞神經(jīng)障礙等癥狀�；颊甙l(fā)病后腎的結(jié)構(gòu)和功能逐漸被破壞，腎小球濾過率下降，體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留，導(dǎo)致全身各系統(tǒng)癥狀逐漸出現(xiàn)且加重(B對);血糖升高及脂肪過多是慢性腎衰患者臨床表現(xiàn)而非病因(AC錯);慢性腎衰可引起血鉀及鈣磷代謝紊亂，對血清鐵及鋅無明顯影響(DE錯)。

　　14、題干：主要反應(yīng)腎小球濾過功能的檢查是

　　A、酚紅排泄試驗

　　B、尿濃縮稀釋試驗

　　C、酸堿平衡試驗

　　D、血清補體成分測定

　　E、內(nèi)生肌酐清除率檢查

　　答案：E

　　解析：內(nèi)生肌酐清除率檢查是測定單位時間內(nèi)腎臟將若干毫升血中的內(nèi)生肌酐全部清除出去的情況，可用于腎功能損害程度的判斷，是反映腎小球濾過功能的重要指標(E對)，肌酐通過血流經(jīng)腎小球濾過后基本不被腎小管吸收，隨尿液排出體外，在控制條件下，尿中肌酐排泄量相當穩(wěn)定，測定單位時間內(nèi)，腎將若干毫升血中的內(nèi)生肌酐全部清除出去的情況，可用于腎功能損害程度的判斷，是反映腎小球濾過功能的重要指標。酚紅排泄試驗和尿濃縮稀釋試驗用于腎小管功能的測定(AB錯);酸堿平衡試驗檢測酸堿平衡，不能反映腎小球濾過功能(C錯);血清補體增高常見于某些急性炎癥或者傳染病早期，如風(fēng)濕熱急性期、心肌炎、心肌梗死、關(guān)節(jié)炎等(D錯)。

　　患者，男，26歲。于2年前患慢性腎小球腎炎，近1年來出現(xiàn)顏面及眼瞼水腫、貧血。入院后診斷為慢性腎衰竭(氮質(zhì)血癥期)。

　　15、題干：入院后診斷為慢性腎衰竭(氮質(zhì)血癥期)�；颊叱霈F(xiàn)貧血最主要的原因是

　　A、促紅細胞生成素減少

　　B、紅細胞破壞紅多

　　C、葉酸或維生素B12不足

　　D、鐵利用障礙

　　E、慢性失血

　　答案：A

　　解析：幾乎所有慢性腎衰竭患者均有輕、中度貧血，且多為正常細胞性、正常色素性貧血，其主要原因是由于腎組織分泌促紅細胞生成素(EPO)減少所致，引起貧血的其他原因包括鐵攝入不足、葉酸缺乏、紅細胞壽命縮短、慢性失血、感染等(A對BCDE錯)。

　　16、題干：尿中出現(xiàn)蠟樣管型提示

　　A、腎結(jié)核

　　B、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

　　C、腎病綜合征

　　D、慢性腎盂腎炎

　　E、腎衰竭

　　答案：E

　　解析：蠟樣管型由顆粒管型、細胞管型在腎小管中長期停留變性或者直接由淀粉樣變性的上皮細胞溶解后形成，呈質(zhì)地厚、有切跡或扭曲、折光性強的淺灰色或者淺黃色蠟燭狀，提示有嚴重的腎小管變性壞死，預(yù)后不良，因此尿中有蠟樣管型時提示發(fā)生了腎衰竭(E對ABCD錯)。

　　17、題干：患者，男，48歲。房屋坍塌致大腿擠壓傷、急性腎衰竭。按原因分類其腎衰竭屬于

　　A、腎性腎衰竭

　　B、腎后性腎衰竭

　　C、腎前性腎衰竭

　　D、暫時性腎衰竭

　　E、創(chuàng)傷性腎衰竭

　　答案：A

　　解析：由腎實質(zhì)器質(zhì)性病變引起的ARF稱為腎性急性腎衰竭，臨床上以腎缺血和腎毒物引起的急性腎小管壞死最常見，該患者因外傷致腎損傷，使腎缺血造成腎性腎衰竭(A對);腎后性急性腎衰竭指由于下泌尿道(從腎盂到尿道口)的堵塞引起的ARF，常見于雙側(cè)尿路結(jié)石、盆腔腫瘤和前列腺肥大、前列腺癌等引起的尿路梗阻(B錯);腎前性急性腎衰竭見于各型休克早期。由于失血、脫水、創(chuàng)傷、感染、心衰及錯用血管收縮藥等原因，引起有效循環(huán)血量減少和腎血管強烈收縮，導(dǎo)致腎血液灌流量和GFR顯著降低，出現(xiàn)尿量減少和氮質(zhì)血癥等(C錯);急性腎衰竭分類中無暫時性腎衰竭、創(chuàng)傷性腎衰竭(DE錯)。

　　18、題干：慢性腎衰竭的治療原則不包括

　　A、治療原發(fā)病

　　B、消除尿蛋白

　　C、糾正電解質(zhì)紊亂

　　D、防治嚴重并發(fā)癥

　　E、防止腎功能進行性減退

　　答案：B

　　解析：慢性腎衰竭是各種慢性腎實質(zhì)疾病進行性發(fā)展的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征，治療原則不包括消除蛋白尿(B錯，為本題正確答案);慢性腎衰竭的治療原則是治療原發(fā)病和糾正加重腎衰的可逆因素，如防止水電解質(zhì)紊亂、感染、尿路梗阻等，保護腎功能，防治嚴重并發(fā)癥(ACDE對)。

　　19、題干：尿毒癥患者貧血的主要原因是( )

　　A、促紅細胞生成素減少

　　B、低蛋白血癥

　　C、惡心嘔吐

　　D、換血

　　E、缺鐵

　　答案：A

　　解析：促紅細胞生成素是由腎臟和肝臟分泌的一種激素樣物質(zhì)，能夠促進紅細胞生成。尿毒癥患者腎臟功能受損嚴重，促紅細胞生成素分泌下降，對紅細胞的分化刺激減少，引起貧血(A對BCDE錯)。

　　20、題干：慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

　　A、皮膚瘙癢

　　B、胸痛

　　C、呼吸深長

　　D、食欲缺乏、惡心、嘔吐

　　E、骨酸痛

　　答案：D

　　解析：消化系統(tǒng)是最早、最常見癥狀。初期表現(xiàn)為食欲不振 、 腹部不適 ， 以后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呃逆、腹瀉、消化道出血、口腔尿臭味。(D對ABCE錯)。

　　21、題干：引起慢性腎衰竭的最常見病因是

　　A、慢性腎盂腎炎

　　B、慢性腎小球腎炎

　　C、腎結(jié)核

　　D、腎小球硬化癥

　　E、慢性尿路梗阻

　　答案：B

　　解析：慢性腎衰竭病因主要有糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病(慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎、尿酸性腎病、梗阻性腎病)、腎血管疾病、遺傳性腎病等，包括中國在內(nèi)的發(fā)展中國家，最常見的病因是原發(fā)性腎小球腎炎(B對ACDE錯);但在發(fā)達國家，糖尿病腎病、高血壓腎小球動脈硬化是主要病因。

　　22、題干：下列關(guān)于慢性腎衰竭患者的治療措施中，其作用是糾正酸中毒，又防止手足抽搐的是

　　A、進食含磷豐富的飲食

　　B、預(yù)防感染

　　C、糾正貧血

　　D、降壓

　　E、補鈣

　　答案：E

　　解析：慢性腎衰竭是各種慢性腎實質(zhì)疾病進行性發(fā)展的最終結(jié)局，主要表現(xiàn)為腎功能減退，代謝產(chǎn)物潴留引起全身各系統(tǒng)癥狀，水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)的一組臨床綜合征，糾正酸中毒易引起低鈣，因此為防止手足抽搐應(yīng)注意補鈣(E對);慢性腎衰竭容易導(dǎo)致高磷血癥，應(yīng)限制磷的攝入(A錯);平時應(yīng)注意預(yù)防各種病原體感染(B錯);如排除失血、造血原料缺乏等因素，血紅蛋白(Hb)<100g/L可考慮開始應(yīng)用重組人促紅細胞生成素治療(C錯);對高血壓進行及時、合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心、腎、腦等靶器官(D錯)。

　　23、題干：患者男，56歲，診斷腎功能衰竭，伴有高尿酸血癥，醫(yī)囑每周行血液透析治療3次，第二次行透析治療過程中，患者訴頭痛，惡心，伴嘔吐，繼而出現(xiàn)抽搐，意識不清。此時患者可能出現(xiàn)

　　A、低血壓

　　B、空氣栓塞

　　C、失衡綜合征

　　D、肌肉痙攣

　　E、透析反應(yīng)

　　答案：C

　　解析：失衡綜合征是透析過程中或透析結(jié)束后不久出現(xiàn)的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的綜合征。癥狀輕者僅有焦慮不安、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、血壓升高;重者出現(xiàn)肌肉陣攣、震顫、失定向、嗜睡，進一步可引起癲癇樣大發(fā)作、昏迷甚至死亡。腦電圖顯示彌漫性慢波。(C對)

　　24、題干：護理腎功能衰竭患者,保持水平衡的重要措施是

　　A、限制每日入量

　　B、每日測量體重

　　C、查看每日化驗值

　　D、記錄出入水量

　　E、每日測量血壓4次

　　答案：A

　　解析：腎衰竭患者要嚴格限制入量:補液原則是“量出為入，寧少勿多”。每日補充液量=顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水。(選A)

　　25、題干：尿毒癥患者飲食護理正確的是

　　A、忌鹽

　　B、限水

　　C、限鉀

　　D、低熱量

　　E、補鈣

　　答案：E

　　解析：尿毒癥患者應(yīng)進食高鈣低磷食物。(選E)

　　患者，男，26歲。于2年前患慢性腎小球腎炎，近1年來出現(xiàn)顏面及眼瞼水腫、貧血。入院后診斷為慢性腎衰竭(氮質(zhì)血癥期)。

　　26、題干：本病的診斷要點不包括

　　A、慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)

　　B、內(nèi)生肌酐清除率下降

　　C、血肌酐升高

　　D、血尿素氮升高

　　E、雙腎增大

　　答案：E

　　解析：慢性腎衰竭患者B超示雙腎縮小(E錯，為本題正確答案);慢性腎衰竭的診斷要點包括慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)，GFR下降(內(nèi)生肌酐清除率下降等)，血肌酐、血尿素氮升高，影像學(xué)檢查(B超、X線平片)示雙腎縮小(ABCD對)。

　　A. 血尿

　　B. 蛋白尿

　　C. 乳糜尿

　　D. 膿尿

　　E. 少尿或無尿

　　27、題干：慢性腎衰竭常見的尿液特點為

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　答案：B

　　解析：慢性腎衰竭，尿液檢查尿量可正常但夜尿多，尿比重低，嚴重者尿比重固定在1.010~ 1.012，尿蛋白+～+++，晚期可陰性(選B)

 

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