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　　1.患者男性, 28歲。夜間睡覺時(shí)自覺家中較冷生蜂窩煤取暖。清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng)�？紤]患者為急性氧化碳中毒。給予6 ~ 8m/L的氧氣吸入。此時(shí)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的氧療指標(biāo)是

　　A.SaO2、HR、 R

　　B.PaO2、HCO3~、 PaCO2

　　C.SaO2、HCO3、pH

　　D.PaO2、PaCO2、 SaO2

　　E.SaO2、PaO2、 pH

　　答案：D

　　解析：由于病人PaO2和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2) 明顯低于正常，吸氧能提高PaO2、SaO2、 CaO2, 使組織供氧增加，因而療效最好。氧療對(duì)于心功能不全、心排出量嚴(yán)重下降、大量失血、嚴(yán)重貧血及-氧化碳中毒,也有一定的治療作傭。所以重點(diǎn)監(jiān)護(hù)的氧療指標(biāo)是PaO2、PaCO2、 SaO2。

　　2.患者,男，35歲。高溫工作4小時(shí)。因出汗較多，口渴，飲水3大杯。30分鐘后自感乏力、腿痛,不能走路，并有腹痛。最可能出現(xiàn)的情況是

　　A.中暑先兆

　　B.熱射病

　　C.高熱衰竭

　　D.中暑痙攣

　　E.中暑衰竭

　　答案：D

　　解析：大量出汗后大量飲水，分補(bǔ)充不足。使血中的鈉、氯濃度降低、患者常感到四肢無力陣發(fā)性肌肉痙攣和疼痛,常呈對(duì)稱性,以腓腸肌最為多見，體溫多正常,導(dǎo)致中暑痙攣。

　　3. 門靜脈高壓癥形成后，首先出現(xiàn)的是

　　A.肝大

　　B.脾大

　　C.腹水

　　D.嘔血

　　E.交通支擴(kuò)張

　　答案：B

　　解析：門靜脈壓增高可發(fā)生的病理生理變化是:脾大、脾功能亢進(jìn);消化器官淤血，側(cè)支循環(huán)的建立和開放,其中脾大為首先出現(xiàn)的。

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