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2022年初級(jí)護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》備考練習(xí)題(4)

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  1[.單選題]TSAb是一種具有與

  A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

  B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

  C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

  D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體

  E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

  [答案]A

  [解析]Graves病為自身免疫性疾病的一種特殊類(lèi)型,患者體內(nèi)T、B淋巴細(xì)胞功能缺陷,可合成多種針對(duì)自身甲狀腺抗原的抗體,其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體,刺激甲狀腺細(xì)胞增生,分泌亢進(jìn)。

  2[.單選題]關(guān)于Graves病的發(fā)病機(jī)制,下列與目前觀點(diǎn)不符的是

  A.有一定的家族傾向

  B.與應(yīng)激因素有關(guān)

  C.與TSAb的關(guān)系十分密切

  D.由于TSH分泌亢進(jìn)

  E.是一種特殊類(lèi)型的自身免疫性疾病

  [答案]D

  [解析]Graves病為自身免疫性疾病的一種特殊類(lèi)型,有家族發(fā)病傾向,與感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素有關(guān),甲狀腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體,刺激甲狀腺細(xì)胞增生,所以與TSAb的關(guān)系也很密切,并且通過(guò)反饋機(jī)制可以抑制TSH的分泌。

  3[.單選題]下列不屬于風(fēng)濕病共同特點(diǎn)的是

  A.多為急性起病,病程較長(zhǎng)

  B.同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個(gè)體差異

  C.病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

  D.多有復(fù)雜的免疫學(xué)變化

  E.對(duì)療效有較大的個(gè)體差異

  [答案]A

  [解析]因?yàn)轱L(fēng)濕病是指病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周?chē)浗M織的一組疾病,多為慢性起病,病程較長(zhǎng),甚至終身。所以A選項(xiàng)不正確。

  4[.單選題]有機(jī)磷中毒"中間型綜合征"的發(fā)病機(jī)制是

  A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損

  B.呼吸中樞衰竭

  C.膽堿酯酶受到抑制

  D.周?chē)窠?jīng)病變

  E.神經(jīng)肌接頭處受損

  [答案]C

  [解析]少數(shù)病例在急性中毒癥狀緩解后和遲發(fā)性神經(jīng)病變發(fā)生前,大約在急性中毒后1~4天突然發(fā)生死亡,稱(chēng)"中間型綜合征",發(fā)病機(jī)制與膽堿酯酶長(zhǎng)期受抑制,影響神經(jīng)肌肉接頭處的突觸后膜的功能有關(guān)。

  5[.單選題]慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,較妥的時(shí)機(jī)是

  A.盡早采用

  B.水腫明顯時(shí)

  C.血壓明顯增高時(shí)

  D.血肌酐增高時(shí)

  E.尿毒癥期

  [答案]A

  [解析]攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化,盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食既能保證身體所需的營(yíng)養(yǎng),又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物,起到保護(hù)腎功能的作用。

  6[.單選題]十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

  A.球部

  B.降部

  C.水平部

  D.升部

  E.降部和升部

  [答案]A

  [解析]十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,前壁比后壁多見(jiàn)。偶爾潰瘍見(jiàn)于球部以下部位。

 

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