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1、患者男,67歲。肝性腦病昏迷前期,意識錯亂,睡眠障礙,行為失常,3天未排大便。為解除便秘,遵醫(yī)囑行大量不保留灌腸,禁用的灌腸液是 【 】A.10%水合氯醛
B.1、2、3溶液
C.肥皂水
D.0.9%氯化鈉溶液
E.油劑
答案:C
解析:肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水,以減少氨的產(chǎn)生和吸收。
2、患者男,68歲。診斷為肝性腦病昏迷,護士為其采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),其目的是【 】
A.利于護士對其進行護理操作
B.引流分泌物,保持呼吸道通暢
C.預防枕骨處褥瘡的發(fā)生
D.保持頸部活動靈活
E.便于頭部固定,避免頸椎骨折
答案:B
解析:昏迷患者常因咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物及唾液等積聚喉頭,而引起呼吸困難其至窒息,故應使患者頭偏向一側(cè),及時引流呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。
3、患者女,46歲。胰腺癌晚期疼痛,護士為其進行鎮(zhèn)痛治療,需要對其疼痛治療前后效果測定對比,最適宜的評估方法是【 】
A.面部表情疼痛評定法
B.文字描述評定法
C.數(shù)字評分法
D.視覺模擬評分法
E.Prince-Henry-評分法
答案:C
解析:數(shù)字代替文字表示疼痛程度。將一條直線等分10段,一端為“0”代表無痛,另一端為“10”代表劇烈疼痛。病人選擇一個能代表自己疼痛感受的數(shù)字表示疼痛程度。此評分法宜用于終痛治療前后效果測定的對比。
4、流質(zhì)飲食要求給予病人每天的蛋白質(zhì)供給為【 】
A.50~70g/d,每日3~4餐
B.70~90g/d,每日6~7餐
C.50~70g/d,每日5~6餐
D.40~50g/d,每日6~7餐
E.70~90g/d,每日3餐
答案:D
解析:流質(zhì)飲食適用病情危重,高熱,口腔疾患,吞咽困難,大手術后及急性消化道疾患病人。蛋白質(zhì)40~50g/d,每日6~7餐。
5、簡易呼吸器擠壓一次可產(chǎn)生的氣體量是【 】
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
答案:B
解析:簡易呼吸器一次擠壓可產(chǎn)生500ml 左右的氣體量。
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